左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的用藥效果觀察與評估

王彩霞

左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的用藥效果觀察與評估

王彩霞

目的研究左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的用藥效果。方法120例盆腔炎疾病患者,按照順序編碼法分為氧氟沙星組和左氧氟沙星組,各60例。比較兩組治療效果、藥物不良反應、治療前后C反應蛋白(CRP)、白細胞介素(IL)-10、IL-1β、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的差異。結果左氧氟沙星組總有效率為90.00%,高于氧氟沙星組的73.33%,差異具有統計學意義 (P＜0.05)。治療前兩組CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比較,差異均無統計學意義(P＞0.05)；兩組治療后均優于治療前,治療后左氧氟沙星組優于氧氟沙星組,差異均具有統計學意義 (P＜0.05)。左氧氟沙星組不良反應發生率為3.33%,低于氧氟沙星組的15.00%,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的用藥效果確切,可有效改善患者臨床癥狀和機體炎癥,藥物安全可靠,不良反應少,值得推廣。

左氧氟沙星；盆腔炎疾病；氧氟沙星

目前,盆腔炎發病率逐漸升高,其發病跟流產率增加、婦科手術等相關,往往是在術后出現急性盆腔炎,因治療不當或不及時發展為慢性盆腔炎,經婦科超聲、病史、癥狀體征和血常規等手段可確診,若延誤治療可出現月經失調和輸卵管粘連,甚至引發不孕。目前對盆腔炎疾病的治療方式較多,包括藥物、物理和手術療法等［1,2］。本研究對左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的用藥效果進行分析,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取本院2014年1月～2016年1月收治的120例盆腔炎疾病患者。按照順序編碼法分為氧氟沙星組和左氧氟沙星組,各60例。左氧氟沙星組患者年齡21～60歲,平均年齡(35.34±8.29)歲。氧氟沙星組患者年齡22～60歲,平均年齡(35.13±9.02)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 氧氟沙星組治療藥物采用氧氟沙星,將0.4 g氧氟沙星+100ml生理鹽水靜脈滴注,2次/d,連續治療14 d。左氧氟沙星組治療藥物采用左氧氟沙星。將0.2 g左氧氟沙星+100ml生理鹽水靜脈滴注,2次/d,連續治療14 d。

1.3 觀察指標及療效評價標準 觀察指標：①盆腔炎治療效果；②藥物不良反應；③治療前和治療后患者CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α的差異。治療效果［3］：痊愈：治療后癥狀和體征完全消失；好轉：治療后癥狀和體征緩解；無效：治療后癥狀和體征無明顯變化甚至惡化。總有效率=(痊愈+好轉)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者盆腔炎治療效果比較 左氧氟沙星組總有效率為90.00%,高于氧氟沙星組的73.33%,差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療前后CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比較 治療前兩組CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比較,差異均無統計學意義(P＞0.05)；兩組治療后均優于治療前,治療后左氧氟沙星組優于氧氟沙星組,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者藥物不良反應比較 左氧氟沙星組不良反應發生率為3.33%,低于氧氟沙星組的15.00%,差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患者盆腔炎治療效果比較［n,n(%)］

表2 兩組治療前后CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比較(±s)

表2 兩組治療前后CRP、IL-10、IL-1β、TNF-α比較(±s)

注：與本組治療前比較,aP＜0.05；與對照組治療后比較,bP＜0.05

組別 例數 時期 TNF-α(μg/L) IL-1β(μg/L) CRP(g/L) IL-10(μg/L)左氧氟沙星組 60 治療前 13.21±3.78 76.86±24.25 32.73±10.17 61.21±5.78治療后 4.43±1.11ab 21.83±12.18ab 3.55±0.11ab 74.43±8.11ab氧氟沙星組 60 治療前 13.55±3.42 76.87±24.28 32.77±10.23 62.55±5.42治療后 7.64±1.48a 55.50±24.27a 8.52±2.13a 65.64±7.48a

表3 兩組患者藥物不良反應比較［n(%)］

3 討論

左氧氟沙星為第三代喹諾酮類藥物,屬于氧氟沙星左旋異構體,有廣譜抗菌作用和強抗菌效果,對克雷伯菌屬、沙門菌屬、大腸埃希菌和變形桿菌屬均有良好抗菌活性,其主要通過抑制細菌中遺傳因子將細菌DNA和RNA合成途徑阻斷,跟其他抗生素無交叉耐藥［4,5］。跟氧氟沙星對比,其抗菌活性更強,對輕中度泌尿系統感染和盆腔炎感染尤為有效。從安全性看,其不良反應主要包括腹脹、惡心嘔吐、頭暈等神經系統癥狀和瘙癢、皮疹等皮膚癥狀,也可出現一過性肝功能異常,但發生率低,且程度輕,緩解迅速,患者基本均可耐受［6,7］。

本研究結果顯示,左氧氟沙星組總有效率為90.00%,高于氧氟沙星組的73.33%,差異具有統計學意義 (P＜0.05)。兩組治療后均優于治療前,治療后左氧氟沙星組優于氧氟沙星組 (P＜0.05)。左氧氟沙星組不良反應發生率為3.33%,低于氧氟沙星組的15.00%,差異具有統計學意義 (P＜0.05)。與于輝［8］的研究有一定的相似性,均證實了鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的臨床確切效果及用藥的安全性。

綜上所述,左氧氟沙星治療盆腔炎疾病的用藥效果確切,可有效改善患者臨床癥狀和機體炎癥,藥物安全可靠,不良反應少,值得推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.171

2016-04-25］

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