淺談舒適護理在快速心律失常患者行射頻消融術中的應用效果

陳晶

淺談舒適護理在快速心律失常患者行射頻消融術中的應用效果

陳晶

目的探討舒適護理在快速心律失常患者行射頻消融術中的應用效果。方法80例快速心律失常接受射頻消融術治療患者,根據數字隨機表法分為觀察組和對照組,每組40例。觀察組患者在常規護理的基礎上予以舒適護理,對照組患者予以常規護理。對比兩組護理方法的臨床效果。結果觀察組患者的護理質量總滿意度與生活質量評分均明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論對行射頻消融術的快速心律失常患者進行舒適護理可以有效提高患者的生活質量和護理滿意度,值得臨床廣泛應用。

舒適護理；心律失常；射頻消融術

近年來隨著醫療技術的發展,射頻消融術已成為治療快速心律失常的首選方式,治療后輔以相應的護理可以促進患者康復［1,2］。本文主要探討舒適護理在快速心律失常患者行射頻消融術中的應用效果。現將相關資料整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年8月～2014年8月本院收治的80例快速心律失常接受射頻消融術治療患者,按數字隨機表法分為觀察組和對照組,每組40例。觀察組患者中男女比例為21:19,年齡最小19歲,最大75歲,平均年齡(46.5±9.5)歲；入院治療時間最短3 d,最長11 d,平均治療時間(5.2±1.7)d；其中左右側旁路10例,房室結雙徑路12例,其他快速心律失常18例。對照組患者中男女比例為23:17,年齡最小17歲,最大的76歲,平均年齡(45.4±10.2)歲；入院治療時間最短4 d,最長12 d,平均治療時間(5.8±2.1)d；其中左右側旁路9例,房室結雙徑路11例,其他快速心律失常20例。本次研究獲得患者及家屬的同意與配合。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 患者入院后即進行常規檢查,包括心電圖、X線胸片和超聲等檢查［3］。

1.2.1 對照組患者予以常規護理 在手術圍期積極配合醫生做好相應的護理工作,對患者的飲食、日常活動進行干預,指導患者用藥,監測患者生命指標等。

1.2.2 觀察組患者在常規護理的基礎上予以舒適護理 包括建立良好的護患關系、心理護理、健康教育等,具體內容如下：①建立良好的護患關系。患者入院后護理人員應熱情接待,對患者的基本資料進行詳細詢問,了解其需求,為其辦理好各種手續,并根據患者的文化程度、疾病程度和心理狀況制定合理的護理方案。多與患者溝通交流,交流內容以患者的喜好為主。對于文化程度較高的患者,可與其交談相對有內涵的話題,而對于文化程度較低的患者,可交談相對淺顯的話題。②心理護理。護理人員在與患者交流的過程中應密切關注患者的面部表情變化,揣摩其心理特征,鼓勵其說出內心的真實想法,發泄不良情緒,并為其解答心中的困惑；同時可為患者播放喜歡的音樂、影視,給患者準備雜志等,轉移其注意力。③健康教育。為患者及家屬普及相關疾病知識,如發病機制、癥狀、防治措施等。指導患者合理用藥,詳細為其講解每種藥物的用法用量、禁忌證等,定期為其檢查凝血現象、肝腎功能、心率等。對患者家屬也進行相應的心理疏導,增加家屬陪護率,使其幫助患者進行康復護理。④預防措施。心律失常主要以預防為主,平時應養成規律的生活習慣,保證充足的睡眠；遠離喧囂的環境,盡量避免人多擁擠的地方,適當培養情志,可種植花草等；注意勞逸結合,根據自身狀況選擇合適的體育鍛煉,如散步、太極拳、氣功等,盡量保持標準的體重,切勿暴飲暴食,以免增加心臟負擔；注意季節的變化,做好防寒保暖措施；飲食以清淡、營養豐富、易消化為主,切忌應用濃茶、咖啡、烈酒等刺激性飲料,避免過甜、過咸、辛辣、煎炸等食品。

1.3 觀察指標與評價標準 采用生活質量量表(GQOL-74)對患者的舒適度進行評分,總分為100分,評分越高,表明患者主觀感受越好,舒適度越高。同時采用護理滿意量表對患者的護理滿意度進行評估,分為十分滿意、滿意、不滿意三個項目。十分滿意：患者治療后恢復良好,心情愉悅,治療依從性高；滿意：患者病情明顯改善,負性情緒明顯改善；不滿意：患者病情恢復較差,緊張、抑郁,不愿與他人交流。總滿意度=(十分滿意+滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理總滿意度比較 觀察組患者對護理質量的總滿意度為95.0%,對照組為75.0%,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者對護理質量總滿意度比較［n(%)］

2.2 兩組患者生活質量比較 觀察組患者的生活質量評分為(88.6±5.2)分,對照組為(56.2±3.4)分,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

射頻消融術是一種介入治療快速心律失常的方法,該方法將電極導管經靜脈或動脈血管傳送入心腔特定部位,釋放射頻電流導致局部心內膜下心肌凝固性壞死,達到阻斷快速心律失常異常傳導束和起源點的作用［4］。目前該方法已成為根治陣發性心動過速最有效的方法,具有創傷小、成功率高的特點［5］。

隨著人們生活水平的提高,對臨床治療及護理的要求也越來越高,患者均希望在治療過程中得到良好的服務,舒適護理的作用日益凸顯。尤其是心血管疾病患者,需要時刻保持輕松愉悅的心情,因此對其進行舒適護理極為必要。

本文研究結果顯示,實施舒適護理的觀察組患者對護理質量的總滿意度與生活質量評分均明顯高于實施常規護理的對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,對行射頻消融術的快速心率失常患者進行舒適護理可以有效提高患者的生活質量和護理滿意度,臨床價值重大。

［1］陸克琴.舒適護理在快速心律失常患者行射頻消融術中的應用.安徽醫藥,2014,18(7):1388-1389.

［2］田煥,張鴻彩,殷安雯,等.舒適護理在胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常患者中的應用效果.國際護理學雜志,2015,36 (9):1293-1295.

［3］李威.56例心律失常患者的觀察護理.中國醫藥指南,2015,13(17):263.

［4］劉淑華.舒適護理和常規護理在心律失常患者中的護理效果對比研究.中國實用醫藥,2015,10(9):253-254.

［5］牛芳榮.舒適護理在心律失常患者檢查中的應用.中國誤診學雜志,2011,11(27):6622-6623.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.196

2015-11-02］

455000 河南省安陽市人民醫院心內科