陸朋瑋綜述;李 楊審校
(北京協和醫學院 護理學院,北京100144)
骨關節炎患者睡眠障礙相關因素及干預研究進展
陸朋瑋綜述;李 楊審校
(北京協和醫學院 護理學院,北京100144)
綜述了骨關節炎患者的睡眠障礙發生情況、相關因素及臨床干預3方面的研究進展。骨關節炎患者睡眠障礙與生理因素(年齡、肥胖)、疾病相關因素(疼痛)及心理情緒(抑郁)等密切相關;干預措施主要包括認知行為療法、運動療法、藥物或手術治療等。未來的研究中,應進一步明確認知行為療法、運動療法的干預頻次及干預效果的持續時間,探討阿片類藥物及手術的應用時機及療效等。
骨關節炎;睡眠障礙;臨床干預
骨關節炎(osteoarthritis,OA)以關節軟骨變性、被破壞和骨質增生為特征,是最常見的導致慢性疼痛及殘疾的疾病[1-2]。隨著年齡增大,骨關節炎的患病率迅速上升,美國的調查數據顯示,65歲以上人群中,骨關節炎的患病率達50%以上,而在75歲以上人群中,這一數值可達到80%左右。骨關節炎是導致50歲以上男性喪失工作能力的第2號殺手,僅次于心血管疾病[3-4]。由于長期的關節疼痛、關節功能障礙甚至殘疾,骨關節炎患者的睡眠障礙發生率高達80%,睡眠障礙與疼痛相互影響,嚴重影響了患者疾病的治療及轉歸[5]。同時,由于睡眠不足而造成的疲乏、抑郁等癥狀,又給患者帶來嚴重的身心負擔,影響其生活質量及日后的軀體功能[6-7]。筆者將主要從骨關節炎患者睡眠障礙的發生情況、相關因素及臨床干預3方面進行綜述,以期促進臨床對于骨關節炎患者睡眠障礙的關注及改善。……