我院糖尿病中心2012～2014年中藥注射劑使用情況調查

高麗清

·衛生論壇·

我院糖尿病中心2012～2014年中藥注射劑使用情況調查

高麗清

目的通過對本院糖尿病中心近3年來中藥注射劑用藥情況的調查,為臨床用藥和藥劑科藥品管理工作提供有意義的參考。方法調取糖尿病中心2012～2014年中藥注射劑的相關數據,對中藥注射劑的銷售金額、日用金額等進行統計。結果糖尿病中心所使用中藥注射劑主要以活血化瘀類中藥為主,日均費用(DDC值)普遍較高,年銷售金額和中藥注射劑總消耗量/限定日劑量(DDDS值)呈下降趨勢,川芎嗪注射液年銷售金額和DDDS值呈上升趨勢。結論臨床醫生應用中藥注射劑關注療效的同時應考慮患者醫療費用問題,且應加強對中藥注射劑的臨床應用及處方監測,以促進臨床合理應用中成藥。

糖尿病；中藥注射劑；使用情況；調查分析

口服降糖藥、胰島素治療合并使用中藥注射劑,這種治療方案越來越多應用于臨床治療糖尿病［1］。現對糖尿病中心2012～2014年中藥注射劑使用情況進行調查,報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 通過醫院醫療信息管理系統收集糖尿病中心2012～2014年中藥注射劑使用記錄,對藥品名稱、數量、規格、單價等信息進行匯總。

1.2方法 采用世界衛生組織推薦的限定日劑量(DDD)方法,根據《中國藥典》計算DDD,未收載藥品參照藥品說明書,計算中藥注射劑的DDDS和DDC。

DDDS=該中藥注射劑總消耗量/DDD,DDC=藥品總銷售金額/該藥品的DDDS；DDC表示患者使用該種藥物的日平均費用,將藥品的銷售金額和DDDS排序,計算其金額序號(B)與DDDS序號(A)的比值(B/A)。

2 結果

2.1糖尿病中心2012～2014年中藥注射劑使用情況 本院糖尿病中心中藥注射劑品種2012～2014年基本不變,活血化瘀類中藥為主要品種,日均費用DDC值普遍較高,年銷售金額和DDDS值呈下降趨勢,川芎嗪注射液年銷售金額和DDDS值呈上升趨勢。見表1。

2.2藥品各年度銷售金額排序 B、DDDS排序A及B/A值瓜蔞皮、丹紅注射液各年度的B/A值均＜1,銷售金額與用藥頻度同步性差,舒血寧、紅花黃、血栓通注射液B/A值越來越接近1,同步性良好。川芎嗪注射液各年度的B/A值均＞2,用藥頻度逐年增長,甘草酸、痰熱清注射液銷售金額與用藥頻度同步。見表2。

表2 2012～2014年度中藥注射劑消耗金額、DDDS排序及其比值比較

3 小結

中醫理論認為淤血是消渴的必見之癥,所以活血化瘀注射劑就成為臨床防治糖尿病并發癥的常見藥物［2］。但是由于近年來各種中藥注射劑不良反應和安全隱患報道增多［3］,臨床醫生對中藥注射劑的使用更加慎重,加上本院臨床藥學增強對中成藥合理使用的監控,使糖尿病中心中藥注射劑用藥頻度總體呈下降趨勢。瓜蔞皮、丹紅等注射劑因單價貴、日均費用高、患者接受度不高,銷售金額與用藥頻度同步性差,而川芎嗪注射液因臨床療效確切、日均費用低、患者更易接受,所以銷售金額和用藥頻度逐年增長。中藥注射劑的DDC值普遍較高,建議臨床醫生應用中藥注射劑關注療效的同時考慮患者醫療費用問題。同時醫院臨床藥學應加強對中藥注射劑的臨床應用、處方監測,這對推進臨床合理應用中成藥治療疾病有著十分重要的意義［4］。

［1］夏勇,趙欣欣.2006～2008年我院中藥注射劑利用分析.中國藥房,2010,21(11):1037-1039.

［2］解海,王立志.2007-2009年本院中藥注射劑用藥分析.中國藥房,2011,22(3):266-267.

［3］向光芳,劉玲.某三甲醫院2010年至2012年中藥注射劑使用情況分析.中國藥業,2013,22(16):73-75.

［4］趙素霞,李靜,李紅杰.2011-2013年我院中藥注射劑用藥分析.中國職業藥師,2014,11(6):16-19.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.223

2015-10-23］

210000 南京市江寧醫院藥劑科