惡性腫瘤特異性標志物在肺癌早期診斷中的實用價值

劉芳

惡性腫瘤特異性標志物在肺癌早期診斷中的實用價值

劉芳

目的探討惡性腫瘤特異性標志物在肺癌患者早期診斷中的應用價值。方法選擇肺癌患者32例為A組、肺部良性病變患者32例為B組,并選擇同期健康人員32例為C組,三組均行惡性腫瘤特異性標志物檢測,對比三組惡性腫瘤特異性標志物檢測結果的差異。結果A組鱗癌相關抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)、細胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)等指標水平均高于B組和C組,差異具有統計學意義(P＜0.05),而B組上述指標水平雖然略高于C組,但差異無統計學意義(P＞0.05)。結論惡性腫瘤特異性標志物中的SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1均能作為肺癌患者早期診斷中的重要醫學指標,具有較高的診斷與分析價值。

惡性腫瘤特異性標志物；肺癌；肺部良性病變；應用價值

肺癌是當前臨床致死率最高的惡性腫瘤疾病之一,有關統計顯示［1］,近年來我國肺癌患者病發率以及死亡率逐年提高,肺癌患者一旦確診,其生存率甚至＜15%,早發現、早治療對肺癌患者的挽救有非常重要的意義。本次研究將探討惡性腫瘤特異性標志物在肺癌患者早期診斷中的應用價值,報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽選本院2012年1月～2013年2月收治的肺癌患者32例為A組、肺部良性病變患者32例為B組,并同期選擇健康人員32例為C組。A組患者中男25例,女7例,年齡35～75歲,平均年齡(53.1±8.2)歲,腺癌10例、鱗癌17例、小細胞癌5例；B組患者中男24例,女8例,年齡37～75歲,平均年齡(54.2±8.4)歲；C組中男25例,女7例,年齡36～76歲,平均年齡(54.1±8.3)歲。三組一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 三組研究對象均于空腹狀態下采集靜脈血3 ml,提取血清冷藏儲備。本次研究中使用C-12型腫瘤診斷蛋白芯片試劑盒完成SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1等惡性腫瘤特異性標志物的水平檢測。具體操作方法依據試劑盒說明書完成。

1.3統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

A組SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1等惡性腫瘤特異性標志物的指標水平高于B組和C組,差異具有統計學意義(P＜0.05),而B組上述指標水平雖然略高于C組,但比較差異無統計學意義(P＞0.05)。見表1。

表1 三組惡性腫瘤特異性標志物檢測結果比較(±s,μg/L)

表1 三組惡性腫瘤特異性標志物檢測結果比較(±s,μg/L)

注：與A組比較,aP＜0.05；與B組比較,bP＞0.05

組別 例數 SCCAg CEA NSE CYFRA21-1 A組 32 11.5±1.3 28.2±1.4 44.2±2.4 25.1±1.4 B組 32 1.1±0.6a2.3±0.5a12.4±1.5a2.6±0.8aC組 32 1.0±0.5ab1.9±0.5ab11.8±1.4ab2.4±0.7ab

3 討論

肺癌患者由于諸多因素造成癌基因激活且抑癌基因失活,造成細胞轉化并引發癌癥,癌細胞直接侵害患者肺部并可轉移到肝臟、骨骼系統、淋巴道、腦部等諸多區域,對患者生命安全造成嚴重威脅。有關統計顯示［2］,肺癌是當前世界范圍內病發率最高的惡性腫瘤疾病。然而肺癌患者早期臨床癥狀并不典型且較為復雜,患者臨床癥狀的有無與其病情輕重、腫瘤部位、病理類型、是否轉移、并發癥、患者身體耐受性等息息相關,部分患者早期甚至無任何不適癥狀,對肺癌患者的診治造成嚴重困擾［3,4］。

CEA在常人體內一般檢測水平＜2.5 mg,而其在胃腸道惡性腫瘤以及肺癌患者體內則會顯著升高,因此其在肺癌患者早期診斷中具有極高的應用價值。而CYFRA21-1在不同類型的肺癌細胞中則具有不同的檢測結果,一般鱗癌、腺癌患者體內水平極高。SCCAg是子宮組織合成的糖蛋白,其對患者體內癌細胞具有異常的敏感性和特異性,肺癌患者病情越嚴重則其水平越高,因此SCCAg是判斷肺癌患者病情發展程度的重要指標。NSE是磷酸雌醇轉化酶,其對小細胞癌細胞有著較高的敏感性,因此在肺癌患者的早期診斷中也占有非常重的比例［5］。上述惡性腫瘤特異性標志物的檢測結果與鱗癌、腺癌、小細胞癌等不同類型癌癥細胞有著各自不同的敏感性和特異性,將其用于肺癌患者的臨床診斷中具有極高的價值,對于分析肺癌患者的具體類型、病情發展、制訂治療方案等均有重要幫助。

綜上所述,惡性腫瘤特異性標志物中的SCCAg、CEA、NSE、CYFRA21-1均能作為肺癌患者早期診斷中的重要醫學指標,具有較高的診斷與分析價值。

［1］余會麗,解洪泉,王惠君,等.腫瘤標志物聯合胸部影像學在肺癌早期診斷中的價值.世界最新醫學文摘,2013,13(23):11-13.

［2］尹華,張承,徐剛,等.研究惡性腫瘤特異性標志物在肺癌早期診斷中的實用價值.中國保健營養,2013,5(5):2265-2266.

［3］鄭曉丹,程相鐸,梅海豫,等.惡性腫瘤特異性標志物在肺癌早期診斷中的應用.中國實用醫藥,2013,8(8):68-69.

［4］鄭建瓊.腫瘤標志物聯檢在肺癌診斷中的價值研究.中國免疫學雜志,2013,29(10):1067-1068.

［5］楊秋敏.惡性腫瘤特異性標志物在肺癌早期診斷中的應用.中國實用醫藥,2014,9(6):10-11.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.016

2015-11-24］

455000 河南省安陽市中醫院檢驗科