2例鼻咽癌患者放療后誤吸致吸入性肺炎護理體會

宋瑪麗，鄭則廣，岑慧紅，劉 妮，王欣妮，何 微

（1.廣州醫科大學 護理學院，廣東 廣州 510182；2.廣州醫科大學附屬第一醫院 廣州呼吸疾病研究所 呼吸疾病國家重點實驗室，廣東 廣州 510120；3.廣州醫科大學 衛生職業技術學院，廣東 廣州 510000）

2例鼻咽癌患者放療后誤吸致吸入性肺炎護理體會

宋瑪麗1，鄭則廣2，岑慧紅3，劉 妮2，王欣妮2，何 微2

（1.廣州醫科大學 護理學院，廣東 廣州 510182；2.廣州醫科大學附屬第一醫院 廣州呼吸疾病研究所 呼吸疾病國家重點實驗室，廣東 廣州 510120；3.廣州醫科大學 衛生職業技術學院，廣東 廣州 510000）

總結2例鼻咽癌患者放療后反復出現吸入性肺炎的進食護理體會。指導患者側臥位進食適量糊狀食物，囑患者吞咽后主動咳嗽，若無嗆咳，再進食下一口；患者側臥位飲水時，用棉簽蘸水讓患者吮吸，棉簽以不滴水為宜。2例患者經上述護理后，進食無嗆咳，無再發吸入性肺炎。出院后隨訪3個月，患者生存良好，無再發吸入性肺炎，且體質量增加。

鼻咽癌； 吸入性肺炎； 誤吸； 進食護理

鼻咽癌（asopharyngeal carcinoma，NPC）是我國常見的頭頸部惡性腫瘤之一，其中廣東、廣西、湖南、福建等地是高發地區。放射治療是鼻咽癌治療的首選方法[1]，而放射治療后會引起眾多并發癥，其中吸入性肺炎是常見的并發癥，發生率達20%[2]。反復誤吸致吸入性肺炎影響鼻咽癌患者放療后的存活期，死亡率高達40%～60%[3]。吸入性肺炎（aspirationpneumonia，AP）是指口咽部物質和胃內容物反流吸入至喉部和下呼吸道,引起的多種肺部綜合征[4]，與進食體位有著重要的關系[5-7]。……