基礎(chǔ)護(hù)理流程在新生兒科院感控制中的作用分析

盧佑英 曾培元 熊安芳

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒科 四川瀘州 646000

基礎(chǔ)護(hù)理流程在新生兒科院感控制中的作用分析

盧佑英 曾培元 熊安芳

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒科 四川瀘州 646000

目的：對基礎(chǔ)護(hù)理流程在新生兒科院感控制中的作用予以探討和分析。方法：對2014年1月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的新生兒科患兒120例隨機(jī)均分為兩組，分別為觀察組和對照組。觀察組采用基礎(chǔ)的護(hù)理流程；對照組對患兒采取常規(guī)護(hù)理。對兩組患兒的院內(nèi)感染率進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組患兒的院內(nèi)感染率明顯低于對照組，且P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：基礎(chǔ)護(hù)理流程在新生兒科院感控制中效果十分顯著，安全性高，可以有效控制新生兒發(fā)生院內(nèi)感染，幫助患兒恢復(fù)健康，提高患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度，值得我們在臨床上進(jìn)一步的推廣和研究。

基礎(chǔ)護(hù)理流程；新生兒科；院感控制

基礎(chǔ)護(hù)理流程是臨床護(hù)理當(dāng)中最為重要的組成部分，新生兒院內(nèi)感染是指新生兒在醫(yī)院內(nèi)所產(chǎn)生的感染。院內(nèi)感染中，呼吸道感染和消化道感染是新生兒主要感染的癥狀，由于新生兒生理功能發(fā)育不成熟，患病后不容易好轉(zhuǎn)，新生兒非常容易發(fā)生感染甚至死亡[1]。隨著近些年來新生兒院內(nèi)感染比率的增高，越來越多的人開始關(guān)注這方面的問題。人們對于新生兒病房護(hù)理的安全性以及有效預(yù)防出現(xiàn)院內(nèi)感染的措施都進(jìn)行了深入的研究，為提高新生兒病房護(hù)理效果，降低院內(nèi)感染率提供了可靠依據(jù)[2]。我們要通科學(xué)有效的手段控制新生兒病情，降低患兒的死亡率。新生兒免疫力低下，屬于院內(nèi)感染的易感人群，有調(diào)查表明，新生兒院內(nèi)感染占所有院內(nèi)感染的60%[3]。本次對2014年1月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的新生兒科患兒120例進(jìn)行回顧性分析，旨在探究有效的護(hù)理方法，達(dá)到良好的護(hù)理目的，具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的新生兒科患兒120例隨機(jī)均分為觀察組和對照組兩組。其中對照組患兒60例，男34例，女26例，年齡2h～6天，平均年齡為（2.1±1.2）天，對患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組患兒60例，男33例，女27例，年齡3h～7天，平均年齡為（2.2±1.1）天，對患兒采取基礎(chǔ)護(hù)理流程。兩組患兒的性別年齡等一般資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，且P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對患兒進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理流程，由于新生兒身體的免疫力較差，生理功能發(fā)育不成熟，新生兒極易發(fā)生院內(nèi)感染。護(hù)理人員需要對新生兒較為容易發(fā)生感染的部位進(jìn)行監(jiān)測和有效的護(hù)理措施；（1）新生兒的皮膚比較稚嫩，很容易滋生細(xì)菌，護(hù)理人員應(yīng)該對患兒的全身皮膚進(jìn)行評估，對褶皺較多的部位多進(jìn)行監(jiān)測及護(hù)理；（2）新生兒的眼部、口腔、臍部等部位都容易發(fā)生感染，需要隨時進(jìn)行監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)感染，立即進(jìn)行治療。（3）新生兒最容易發(fā)生的院內(nèi)感染就是呼吸道和消化道感染，因此對這兩方面的護(hù)理要極為的注意，新生兒所使用的喂奶工具和吸氧裝置等需要定時清潔消毒，防止出現(xiàn)感染。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）感染：新生兒在院內(nèi)發(fā)生了明顯的呼吸道消化道等方面的感染；（2）輕微感染：新生兒在院內(nèi)發(fā)生了不明顯的呼吸道消化道感染，并很快痊愈；（3）未感染：新生兒在院內(nèi)未發(fā)生感染。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用±s表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒的院內(nèi)感染率明顯低于對照組，且P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體情況如表1所示。

3 討論

新生兒科為院內(nèi)感染控制的重點(diǎn)部門，且無家屬陪伴，會有很多不安全因素的存在，由于新生兒自身免疫力較差，屬于易感染人群，一旦感染，病情比較復(fù)雜多變，并且不同患兒的個體差異也比較大，很難治愈，容易引發(fā)很多并發(fā)癥和后遺癥。因此必須做好新生兒病房的消毒隔離，并且對新生兒的口腔、眼部、臍部、呼吸道、消化道等易于感染的部位進(jìn)行監(jiān)測，保持新生兒的干凈舒適，減少院內(nèi)感染的發(fā)生率，一旦發(fā)生了院內(nèi)感染可以立即進(jìn)行治療[4-5]。新生兒發(fā)生院內(nèi)感染的原因很多，不僅僅是新生兒本身因素造成的，護(hù)理工作的不到位也有可能會導(dǎo)致新生兒發(fā)生院內(nèi)感染。所以，基礎(chǔ)的護(hù)理流程對于控制院內(nèi)感染有著重要的意義。

在臨床護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對新生兒院內(nèi)感染加大重視程度，完善管理體系，健全規(guī)章制度，形成以患者安全為中心的醫(yī)院文化，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對于院內(nèi)感染控制的知識培訓(xùn)。在工作中一定要強(qiáng)調(diào)無菌技術(shù)操作，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理行為及慎獨(dú)精神，防止出現(xiàn)不遵守消毒隔離及相關(guān)規(guī)范的行為。為患兒提供溫馨、體貼、耐心的服務(wù)，為家屬提供人性化的探視制度，對控制院內(nèi)感染的發(fā)生具有重要的意義。本次研究對2014年1月至2015年12月期間在我科進(jìn)行治療患兒120例進(jìn)行了回顧性的分析，觀察組患兒的院內(nèi)感染率明顯低于對照組，且P＜0.05，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，基礎(chǔ)護(hù)理流程在新生兒科院感控制中效果十分顯著，安全性高，可以有效控制新生兒發(fā)生院內(nèi)感染，幫助患兒恢復(fù)健康，提高患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度，使得新生兒在院內(nèi)感染的發(fā)病率大大降低，值得我們在臨床上進(jìn)一步的推廣和研究。

[1]鄺敏齊，葉敏霞，沈梅英.基礎(chǔ)護(hù)理流程在院感控制中的作用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013,34（13）：1997-1998.

[2]鄭桂愛.加強(qiáng)新生兒基礎(chǔ)護(hù)理減少醫(yī)院感染發(fā)生[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010,20（23）：3743.

[3]劉黎玲.新生兒病房護(hù)理不安全因素及預(yù)防措施探析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013,8（10）：234-235.

[4]陳敏香.新生兒院內(nèi)感染因素的預(yù)防及護(hù)理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013,11（22）：100-101.

[5]鄒菊梅.基層醫(yī)院新生兒院內(nèi)感染的護(hù)理因素分析與干預(yù)[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012,2（12）：145-146.

objective: to base the role of nursing in new pediatric hospital feeling control process shall be discussed and analyzed.Methods: between January 2014 and December 2015 treated in our hospital during the period of new pediatric patients, 120 cases were divided into two groups at random, the observation group and control group respectively.Observation group USES the foundation of nursing process; The control group on children with routine nursing.Of two groups of children with nosocomial infection were compared.Results: observation group with nosocomial infection rates significantly lower than the control group,P＜ 0.05, differences between the two groups have statistical significance.Conclusion: basic nursing process in new pediatric hospital feeling control effect is remarkable, high safety, can effectively control the neonatal nosocomial infection, to help children back to health, improve the children's family to nursing job satisfaction, is worth our further study and promotion in clinic.

basic nursing process; Neonatal units; Court sense of control

R47

A

1672-5018（2016）11-017-01