周小容
貴州省綏陽縣人民醫院 563300
宮頸炎的臨床治療分析
周小容
貴州省綏陽縣人民醫院 563300
目的:比較中醫療法和西醫療法對宮頸炎的療效。方法:對我院自2012年1月~2016年10月收治的100例宮頸炎患者進行臨床資料回顧性分析。結果:A組患者治愈有效率達到98.0%,宮頸炎的復發率較低;B組患者治愈有效率達到96.0%,復發率較高。結論:中藥治愈有效率高于西藥療法,西藥療法對急性宮頸炎治愈快,有個別患者給予中西藥結合療法,取得了較好的效果。
宮頸炎;中藥治療;西藥治療
我國宮頸炎患者明顯增加,且病情如果得不到有效的治療時有惡化的趨勢,它是導致宮頸癌的誘因之一,近年來越來越受到人們的重視。宮頸炎的發病原因很多,主要是由于頻繁的性生活以及習慣性流產等,導致宮頸受損,細菌侵襲從而形成炎癥[1]。宮頸炎按照發病時間長短可以分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎,兩者都會嚴重影響患者的生活、工作及患者身心健康等。本院自2012年1月至2016年10月收治的100例宮頸炎患者,分為兩組,每組患者50例,分別命名為A組和B組,對分別應用中醫療法和西醫療法,比較兩者的治療效果,以期為婦科醫療工作提供參考依據?,F報告如下。
1.1 一般資料
本院自2012年1月至2016年10月收治的100例宮頸炎患者,分為兩組,每組患者50例,分別命名為A組和B組,A組患者年齡最小22周歲,最大50周歲,平均年齡為(33.54±1.24)歲,患者病程最短6天,最長3年,平均病程為(10.40±4.11)個月,B組患者年齡最小21周歲,最大49周歲,平均年齡為(32.58 ±1.74)歲,患者病程最短7天,最長3年,平均病程為(11.24 ±2.98)個月,兩組宮頸炎患者均有以下幾種癥狀:1.陰道分泌物異?;颊?1例,占總數的41.0%,其中,A組21例,B組20例。2.外陰瘙癢患者30例,占總數的30.0%,其中,A組14例,B組16例。3.下腹墜漲患者17例,占患者總數的17.0%,其中,A組8例,B組9例。4.會陰疼痛患者12例,占患者總數的12.0%,其中,A組7例,B組5例。100例患者均接受了免疫層析法和宮頸刮片細胞學檢驗宮頸分泌物中感染病菌類型,均排除宮頸癌等相關疾病。100例患者中不存在孕婦和哺乳期父女,均無嚴重肝、腎功能不全者,對藥物亦無過敏者。兩組患者年齡、病程等方面相差不大,具有有意義的可比性。
1.2 方法
對A組宮頸炎患者中醫療法,對B組宮頸炎患者應用西醫療法。通過對A組每例宮頸炎患者進行把脈,根據個人體質、患者病程以及病情輕重,分別給予不同量的中藥治療,中藥主要為黃芪、敗醬草、兩面針、澤蘭、土茯苓、丹參、白茅根、白術等,每日一次,水煎服,5天一療程。根據B組病情以及病史長短分別給予不同劑量的西藥試劑,使用藥物一般為博康、門冬氨酸阿奇霉素注射、葡萄糖注射液等,對B組所有患者進行靜脈注射治療。對所有宮頸炎患者治療1~2個療程觀察療效。在治療過程中要求患者禁止坐浴、性生活及辛辣食物。
1.3 療效標準[2]
本次研究中,我院應用以下宮頸炎治愈的療效標準:相關癥狀完全消失即視為臨床治愈;相關癥狀明顯改善即視為顯效;病情有所好轉,部分癥狀未得到緩解,即視為無效;病情未發生變化或者加重則視為無效。有效率=臨床治愈率+顯效率。
觀察A組療效發現:經過中藥治療1個療程后,患者陰道乳白色或黃膿性分泌物明顯減少,外陰瘙癢消失,2個療程后宮頸水腫消失,癥狀體征基本消失,后續中藥繼續鞏固治療1療程,大部分患者癥狀體征全部消失,按照療效標準,痊愈患者44例,顯效患者 5例,進步患者 1例,無一例患者無效,有效率達到98.0%,對有效患者繼續重要治療,并加之必要的西藥輔助,2個療程后效果好轉,在以后的隨訪中,宮頸炎的復發患者較少,療效穩定;B組宮頸炎患者經過一個療程的治療,陰道分泌物明顯減少甚至消失,外陰搔癢得到緩解,大部分患者癥狀體征基本消失,2個療程后分泌物涂片檢查,均為陰性,痊愈患者47例,顯效患者1例,進步患者2例,有效率達到96.0%。僅一例病癥嚴重者無效,后續對其應用中醫治療,治愈效果顯著,對B組患者進行3個月~1年的隨訪發現,復發患者較多,達到了50%以上。
宮頸炎(cervicite)是一種多發性婦科疾病,其發病人群主要為育齡期婦女,宮頸炎按照病程長短可分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。常見的病理改變有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎、宮頸肥大。慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多、淡黃或血性白帶或性交后出血,嚴重時可能會造成患者不孕。有些患者會導致輸卵管炎和宮頸狹窄,這對患者的生活造成困擾。而且宮頸癌的發生與慢性宮頸炎有著較大關聯[3]。宮頸炎會給婦女帶來恐慌、緊張等消極情緒,如果得不到有效的治療將會進一步惡化,嚴重影響后續治療。根據宮頸炎病程長短,其治療方法也不同,主要有物理療法、藥物療法及手術療法。本院收治的此100例宮頸炎患者均無惡性及非特殊性感染,中西醫治療之前,我院詳細了解了患者的年齡,生育情況,宮頸病程及其并發癥,如:陰道炎等情況,選擇較適宜的處理,給予不同的中藥治療和西藥治療方式,對個別患者進行中西醫療法,以期治愈每位宮頸炎患者,并盡量減少患者復發率。治療過程中比較A組與B組患者情況發現,中藥治療患者治愈有效率高于西藥治療法,患者宮頸炎復發率低于西藥療法。同時總結發現,中藥療法治療慢性宮頸炎患者效果較好,中藥療法對急性宮頸炎治愈較快,有個別患者對西藥吸收較差,治愈情況較差,考慮給予中西藥結合治療法,取得了較好的效果。作者建議婦女平時要加強對宮頸炎等婦科疾病的了解,學會預防疾病的措施,及時發現身體異常后應該盡快就醫,確保得到及時正確的診斷和治療,杜絕病情惡化,保障身體健康。
[1]李建明.左氧氟沙星治療非淋菌性尿道炎和宮頸炎的臨床觀察[J].中國男科學雜志,2012,16(13):259.
[2]陳慧.多西環素和左氧氟沙星聯合用藥治療非淋菌性宮頸炎療效觀察[J].現代醫藥衛生,2008,24(03):355-356.
[3]Falk L,Fredhund H,Jensen S.Signs and symptoms of urethritis and cervicitis among women with or without coplasma genitlium or Chlamydia trachomatis infection[J].Sex Transm Infect,2015,81(1):73-78.
R711.32
A
1672-5018(2016)11-323-01