新形勢下門診護理工作面臨的問題與應用

張 燕

安順市婦幼保健院 561000

新形勢下門診護理工作面臨的問題與應用

張 燕

安順市婦幼保健院 561000

門診是醫院的重要組成部分，其是醫院面對社會的主要窗口，隨著我國醫改的逐漸推進，在新形勢下，要正式門診出現的各種問題，例如：環節眾多，秩序紊亂、護理人員專業知識不足、分配制度不完善等，面對門診出現的問題，采取一系列的新舉措解決問題，并充分應用在具體實踐中，從而提高醫院的整體護理水平以及服務質量，進一步滿足社會的需求是現今提高醫院護理水平的必要措施。

門診護理；問題；應用

在醫院中，較為重要的組成部分便是門診，對于患者而言，門診是進行醫療工作的第一步，對于醫院而言，門診是面向社會的重要窗口。隨著我國醫療水平的不斷提高，各大醫院的門診治療水平也在逐步提高，但仍存在眾多問題?；颊咴谶M行就診時，秩序混亂；患者在辦理住院手續時，步驟繁瑣，并且負責治療的主要醫護人員的?？瀑|量以及專科知識欠缺，如果不對門診出現的眾多問題進行及時有效的處置，將會影響患者治療疾病的效率。因而，加快醫療改革的速度，推出適應新形勢發措施成為主要的關注的內容。基于此，圍繞新形勢下門診護理工作面臨的問題與應用展開深入分析，細致了解門診護理工作產生的問題。

1 門診護理工作產生的問題

1.1 環節眾多，秩序紊亂

在一般醫院中，患者進行就診開始，便需要經過掛號、檢查、繳費、對患者的尿液或者血液進行化驗、采取一定的治療處置、最后進行取藥、注射。對于特殊病情的患者還需要進行電子胃鏡或者B超等檢查。這些檢查過程需要患者多次往返于門診部，從而使患者產生“排隊——等位——跑路”這一不良現象，增加患者的焦慮心理，從而導致醫院內秩序更加混亂，治療效率進一步下降。

1.2 護理人員專業知識不足

對于門診部而言，其內部含有婦科、兒外外科、產科、兒科、乳腺科、眼科等十多個科室，在門診工作的護理人員應該具備優秀的專業技能，以及完善的知識體系，，對醫療設備以及醫院流程、護理、治療過程完全熟練，而隨著醫學領域的不斷發展，醫療設備不斷更新，因此，不斷更新的醫療技術，要求醫護人員進一步更新觀念以及其自身的知識體系，從而掌握現今的醫療設備的操作技術以及現今先進的疾病治療辦法，對醫療設備的保養也要有一定的知識體系?，F今，我國醫院內部門診護士的業務水平普遍偏低，知識體系尚未形成，其主要原因為在多年的臨床治療當中，護士主要工作為照顧患者，并且普遍護士缺少上進心，學習能力較差。

1.3 分配制度不完善

在醫改的大環境下，面對新形勢，眾多醫院還繼續要用以往不科學的勞務分配制度，從而減少醫護人員的工作積極性，進一步影響其工作效率以及其工作質量。

2 面對門診出現的問題，新舉措的具體應用

2.1 轉變觀念，適應改革

在對患者進行診治的過程中，要突出患者的主要地位，以患者為核心，將患者的利益放在主要位置。只有尊重患者的主要地位，才能從患者的切身實際入手，為患者提供更為優質的服務。

2.1.2 進一步簡化程序，實行科學管理

在醫院內部的各個門診樓內進行掛號點的設立，建立一體化的收費以及咨詢處，對患者進行宣傳，并進行不定時的巡查工作。對于分診護士而言，要根據患者的病情的輕重以及病情的緩急對患者進行有效的分科就診，對于等待就診的患者，安排其在候診聽進行等待，在等待過程中，可利用電視播放一些宣傳材料或是日常的疾病防控知識和孕期保健知識，從而消除患者在等待就診期間造成的秩序混亂現象。

2.1.3 為患者提供優質服務

要盡力為患者提供良好的就診環境，為方便患者就診，要在門診處設置候診椅子，以及電視機和用于宣傳的宣傳板，并未患者提供熱水以及公用電話等，若其就診人員多為兒童，應設有兒童游樂區，從而減少兒童就診的恐懼心理，對于醫護人員，應采取輪休制度，從而保障醫護人員的正常休息以及保障患者就診的及時性，減少休息日的限制。若患者的病情較為嚴重，應為患者設立“綠色通道”。“綠色通道”指醫院為患者建立快捷。簡便的就醫通道。例如，患者患有大出血癥狀，護士應迅速將患者送入搶救室，并給予患者吸氧，通知一聲進行止血、輸血等一系列措施，得到醫護人員的迅速診治，保障患者的生命安全。

2.1.4 為患者建立特殊服務

在門診處設立引導治療的服務臺或是咨詢處，負責引導的人員為患者對醫院進行的評價以及對醫院進行的投訴提供方便的服務，進而幫助患者了解其就醫的相關信息。還要為經濟困難的患者提供相關政策的講解，為患者排憂解難。

2.1.5 勇于嘗試，提高品質

在多家醫院的競爭環境下，對于門診部而言，要推出承諾證書，公開進行治療方面的承諾。具體措施如下：在我院進行治療三個月后，由于我院的技術原因或者我院醫療設備的質量問題導致的患者病情未能得到緩解我院將免費為其進行先關治療，對患者進行階段性質的追蹤調查。

2.2 深化改革，提高服務質量

要為病人營造一個良好治療環境，對醫護人員進行醫德以及醫風的教育，從而在眾多醫院的競爭下，贏得一席之地，還要對醫護人員實行量化管理，從而提高其工作積極性。其量化的方法為：考察其工作能力，考察其醫德醫風的體現狀況、考察其出勤率以及學術類文章的發表情況，對形成的數據進行綜合的考評。

2.3 進一步更新護士知識

在多數醫院中，負責門診的護士主要為中專畢業生。離開學校步入醫院多年，其專業知識出現明顯的退化，已經無法滿足現今社會的要求。因此，加強門診護士的專業知識水平，更新其知識體系，才能使其護理水平得到提高。應在院內不定期進行學術類知識講座以及各類學習活動，對門診護士進行理論知識的考核，要求級別為護師以上的護理人員每年投稿一篇學術論文，從而提高其自身知識水平。另一方面，要對護士進行操作技術的訓練。由于門診的特殊性，要求護士不斷更新其知識體系，加強對技術操作的熟練程度，從而更好的配合醫生的救治工作，促進其護理水平的提高。針對這一方面，要加強對護士的14項基礎的護理操作的訓練，每月對護士進行考察，每年舉辦一次護理操作競賽。

2.4建立較為系統的社區服務網絡

我國是人口大國，隨著經濟水平的不斷提高，我國人口老齡化現象越來越嚴重，老齡化的日趨嚴重，會導致一系列的社會問題，尤其是衛生安全的問題。為了滿足社會的需求以及新形勢下醫改的需要，門診應開設家庭病床科室以及疾病預防保健科室、社會服務站等。對于新成立的科室，應該配備相應的醫療設備以及交通工具，對社區進行分區、分片管理，建立較為全面的社會服務網絡，更好的滿足社會大眾的需求。

綜上所述，門診是醫院的重要組成部分，其是醫院面對社會的主要窗口，隨著我國醫改的逐漸推進，在新形勢下，要正式門診出現的各種問題，面對門診出現的問題，采取一系列的新舉措解決問題，并充分應用在具體實踐中，從而提高醫院的整體護理水平以及服務質量，進一步滿足社會的需求。

[1]曾靈燕.新形勢下門診護理工作面臨的問題與對策分析[J].中國實用醫藥，2015，02（01）：252-253.

[2]周逸云，李彩霞，陳明莉.新形勢下門診口腔科護理工作面臨的問題及對策[J].海軍醫學雜志，2013，04（02）：281-282.

[3]黃潤金.醫院新形勢下門診護理工作面臨的問題與對策[A].中華護理學會.全國門、急診護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C].中華護理學會：，2002：2.

[4]王麗英，丁艷霞，戚輝.新形勢下門診口腔科護理工作面臨的問題與對策[A].中華護理學會.全國口腔科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C].中華護理學會：，2002：2.

[5]王淑英，范玉貞，賈俊卿，趙國麗.多因素Logistic回歸分析在探索門診護士培訓意向影響因素中的應用[J].中國衛生質量管理，2007，04（03）：53-56.

R473

A

1672-5018（2016）07-164-02

張燕 女（1966-3）大專 貴州 織金 主管護師 主要從事：產科門診方面的工作。