品管圈活動在精神科老年病房基礎護理質量管理中的應用分析

楊雙艷

昆明市精神病院

品管圈活動在精神科老年病房基礎護理質量管理中的應用分析

楊雙艷

昆明市精神病院

目的探討分析品管圈活動在精神科老年病房基礎護理質量管理中的應用效果。方法2014年10月—2015年10月我院精神科老年病房開展品管圈活動后，全科護理人員的知識考核優秀率、患者家屬對護理質量滿意度和2011年3月—2012年3月我院精神科老年病房未開展品管圈活動前知識考核優秀率、患者家屬對護理質量的滿意度進行比較。結果我院精神科老年病房開展品管圈活動后，全科護理人員的知識考核平均分數（92.2±6.8）分明顯高于未開展品管圈活動前全科護理人員的知識考核平均分數（79.4±6.8）分；開展品管圈活動后，患者及家屬對護理滿意度平均分（90.5±7.8）分明顯高于未開展品管圈活動前患者及家屬對護理滿意度平均分（80.2±5.8）分。結論品管圈活動運用到護理中，不僅提高了護理質量，加強了團體合作能力、提高工作效率，值得在臨床護理中借鑒及推廣。

品管圈；精神科；老年；基礎護理；質量管理；應用分析

品管圈（Quality Control Circle簡稱 QCC）是在相同的工作場所或互補的工作機制的員工，自動組成數人或一小圈的團體，全體合作、共同思考按照一定的活動規則解決問題、管理問題及處理一些一個人完不成的任務。它是一種活潑、愉快形式的活動，目的是提高團體合作能力、提高工作質量及工作效率[1]。近幾年來精神科老年病房基礎護理關注度越來越高，護理質量的優劣，直接關系到老年患者的康復及醫院護理的形象，如何改進和提高護理質量是眾多醫護人員研究的課題[2].自我院精神科老年病房通過開展品管圈活動以來，對老年精神患者的基礎護理質量明顯提高，特整理材料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院精神病科老年病房共有18名執業護士，6名護理員；年齡20—36歲，平均年齡（22.1±4.5）歲；男護師4名，女護師20名；本科14名，專科6名，中專4名。我科所有護理人員主要護理對象是老年精神疾病患者和阿爾茨海默病老年患者，這些老年患者的臨床癥狀為：記憶功能下降、認知能力退化、甚至生活不能自理[3]。

1.2 品管圈活動方法

1.2.1 成立品管圈小組

由我院護士自愿自發的組成18人的品管圈小組。有小組成員通過討論決定品管圈小組名稱，小組名稱為“天使圈”，意味護士救死扶傷的職責猶如天使一般，職業神圣，責任重大。由小組成員投票表決，選取1名護士長為圈長，1名主管醫師為輔導員，其他成員16名為圈員。活動主題為“改善基礎護理質量，提高護理滿意度”。選題理由：（1）老吾老以及人之老，關愛老年人、改善老年人生活質量是我們護理的宗旨；（2）患者及家屬對相關護理的滿意度是對我們護理水平檢驗標準，提高患者及家屬對我們護理質量的滿意度是我們的目的；（3）老年精神科的老年患者，由于其生活自理能力較弱，對其護理具有重要意義，可以從根本上改善老年患者的生活質量；（4）不斷充實和更新護理人員的專業知識，提高護理人員的基礎護理的能力，從而提高工作效率，更好的為患者進行護理。品管圈活動的流程為[4]：①成立品管圈小組；②制定活動主題，探討問題；③根據切實情況，制定活動目標；④根據相關問題，討論思考，并提出對策；⑤根據探討結果，制定最佳方案；⑥實施方案；⑦檢驗活動效果；⑧探討經驗，改進不足，形成標準化方案；⑨總結活動的經驗，形成書面報告；⑩發表、交流活動經驗。

1.2.2 實施對策

（1）加強安全意識，做好交接班和節假日的時間管理，確保老年患者身邊24h不間斷巡視；（2）對新護理人員進行護理知識的普及，提高護理水平；（3）對病情嚴重的老年患者加強日常安全管理，老年患者活動區域加強安全巡視；（4）實時觀察老年患者的病情變化，如有異常及時救治；（5）護理人員在護理過程中嚴格遵循護理操作規程及各項規章制度；（6）所有護理人員定期組織護理知識培訓，不斷學習新業務；（7）對老年患者的睡眠、飲食、排尿、活動時間、用藥情況等數據詳細記錄；（8）加強品管圈的知識的普及，發現問題及時糾正。

1.2.3 效果評價標準

（1）精神疾病知識考核優秀率，優秀：90—100分；合格：80—89分；不合格：79分以下；

（2）護理質量滿意度，十分滿意：90—100分；基本滿意：80—89分；不滿意：79分以下。

1.3 統計學方法

本文研究所得數據資料采用SPSS16.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用（±s）表示，實施t檢驗；計數資料使用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

我院精神科老年病房開展品管圈活動后，全科護理人員的知識考核平均分數（92.2±6.8）分明顯高于未開展品管圈活動前全科護理人員的知識考核平均分數（79.4±6.8）分；開展品管圈活動后，患者及家屬對護理滿意度平均分（90.5±7.8）分明顯高于未開展品管圈活動前患者及家屬對護理滿意度平均分（80.2±5.8）分。兩組見差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

通過此次研究發現，將品管圈活動運用到護理中，加強了團體合作能力、提高工作質量及工作效率，護理人員的知識得到了有效更新以及充實，患者及其家屬的滿意度顯著的提高，對精神科老年病人具有重要的意義，值得在臨床護理中借鑒及推廣。

［1］許晨耘，柯雅娟，陳茹妹等.品管圈活動在手術病理標本安全管理中的應用[J].中國護理管理，2012.12（1）：20-22.

［2］李冬杰．品管圈活動對精神科門診患者護理工作滿意度影響[J].中國民康醫學，2014，（19）：119-120.

[3]張德政，郭立波，李艷蓉等.品管圈活動在提高精神科患者入院宣教質量中的應用[J].中國民康醫學，2014，[11]：102—103，118.

[4]茹立君，烏建安等.品管圈活動在提高精神科護理教學查房規范率的應用[J].吉林醫學，2014，[35]：7916—7917.

R473

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1672-5018（2016）07-145-01