雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效探討

朱 智

湖北省蘄春縣第三社區衛生服務中心 435300

雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效探討

朱 智

湖北省蘄春縣第三社區衛生服務中心 435300

目的分析探討雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法隨機選取2015-2016年在我院接受治療的70名小兒腹瀉患者作為本次實驗的研究對象，采用隨機抽樣的方法將患者分為對照組和實驗組，對照組患者使用蒙脫石散進行治療；實驗組患者使用雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散進行治療，觀察比較兩組患者的臨床治療效果。結果實驗組患者的總有效率為80%，對照組患者的總有效率為60%，二者比較有明顯的統計學差異。實驗組患者的臨床癥狀明顯緩解，優于對照組患者，二者比較有統計學差異（P＜0.05）。結論使用雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉患者，能明顯改善患者的臨床癥狀，不良反應較少，安全有效，臨床療效明顯，值得在臨床工作中大力運用。

雙岐三聯活菌片；蒙脫石散；小兒腹瀉；臨床療效

兒童較為常見的疾病是小兒腹瀉，主要有感染性腹瀉和非感染性腹瀉，5-12個月的幼兒是小兒腹瀉的常發人群[1]。導致小兒腹瀉的原因較多，例如病菌感染，免疫力較差等原因。小兒腹瀉具有季節性，周期性及突發性。小兒腹瀉不僅會出現腹瀉現象，而且還會出現嘔吐發熱及腹痛等臨床表現。小兒腹瀉及嘔吐而出現的脫水和電解質絮亂會對小兒的正常生長產生不良影響，嚴重時還會出現死亡。腸道微生態制劑與胃腸黏膜保護劑是臨床中治療小兒腹瀉使用的主要藥物。本次實驗使用雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉患者，取得了良好的臨床效果，相關報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015-2016年在我院接受治療的70名小兒腹瀉患者作為研究對象，采用隨機抽樣的方法將患者分為對照組和實驗組，每組各35人；其中男性35人，女性35人；年齡5個月至3歲；病程3-7天；兩組患者在性別，年齡，家庭環境及受教育程度等方面比較沒有明顯的統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

對照組患者使用蒙脫石散進行治療（天津益晉生制藥有限公司生產，國藥準字：S10950032），小于1歲的患兒每天用藥3g，大于1歲患兒每天6g。實驗組患者在對照組患者的基礎上聯合雙岐三聯活菌片進行治療（上海醫藥有限公司生產，國藥準字：H20000690）。根據患兒的年齡決定用藥的劑量，小于6個月的患兒每天用藥3片，大于6個月的患兒每天用藥6片；兩組患者接受7天的治療。

1.3 療效判斷標準

觀察記錄兩組患者接受治療的臨床療效以及臨床各項癥狀的變化情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0統計學軟件對本次實驗的所有數據進行統計學分析，計數資料采用T進行檢驗，計量資料采用百分數（%）表示，P＜0.05則有明顯的統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

在接受治療后，實驗組有12名患者康復，有16名患者治療有效，有7名患者病情沒有變化，總有效率為80%；對照組有8名患者康復，有13名患者治療有效，有14名患者病情沒有發生變化，總有效率為60%；二者比較具有明顯的統計學差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床癥狀比較

在接受治療后，實驗組患者的退燒時間，嘔吐緩解時間，血常規恢復正常時間等明顯短于對照組患者，二者比較有統計學差異（P＜0.05）。

3 討論

小兒腹瀉是一種較為常見的兒科疾病，秋冬季節容易患上此病。輪狀病毒侵入患者的腸道，在小腸絨毛頂端進行復制，對小兒小腸絨毛上的細胞造成破壞，并使絨毛變短，就會出現腫脹的現象，與此同時腸黏膜上的皮細胞會出現脫落現象，電解質會失去平衡，這會導致患者對營養物質的吸收能力減弱，就會導致患者出現腹瀉的癥狀[2]。患兒發生腹瀉時，患兒小腸上皮細胞不可避免的會受到傷害，導致患兒的腸黏膜發生脫落，患兒的腸道吸收功能會遭到破壞，會使患者的病情更加嚴重。以前都是使用靜脈補液治療小兒腹瀉，此方法治療時間持續較長，具有不良反應，沒有明顯的針對性[3]。隨著科學的發展，近年來醫護人員發現了一種新的方法治療小兒腹瀉，那就是使用雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉患者。

雙岐三聯活菌片可以對人體的生理細菌進行補充，可以調節平衡腸道菌群，可以有效抑制腸道致病菌的生長繁殖，增加機體的消化功能，合成機體新陳代謝和生長發育所必須的維生素，這樣就能增強機體的免疫能力；此藥的不良反應較小[4]。蒙脫石散是一種蒙脫石微粉，主要作用是抑制消化道里的細菌，能夠與消化道黏膜上的糖蛋白進行結合，這樣就可以增強黏膜的防御作用。蒙脫石散對機體產生作用后不會進入血液循環系統，會跟隨患者腸道的蠕動排除體外，不會對腸道帶來負面影響，不會影響患者的正常吸收功能。有關研究表明：使用雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉患者臨床療效良好，安全有效，值得大力推廣[5]。本次實驗使用雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉患者，實驗組患者的總有效率為80%，對照組患者的總有效率為60%，二者比較具有統計學差異；實驗組患者的退燒時間，嘔吐緩解時間及血常規恢復正常時間等明顯短于對照組患者，二者比較具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉患者臨床療效較好，能有效緩解患者的病情，增加患者的康復率，不良反應較少，提高患者的生活質量，能夠增強患者的免疫能力，安全有效，值得醫護人員在臨床工作中大力實踐和推廣。

[1]馮婉萍，陳召金，邱瑞清.雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床療效觀察[J].臨床和實驗醫學雜志，2013，04：310-311.

[2]程海英，汪祝萍，尹燕丹，陳瑾.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及安全性評價[J].中國婦幼保健，2014，16：2618-2620.

[3]車文彩，劉旭紅.用雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效研究[J].當代醫藥論叢，2016，11：92-93.

[4]張華.雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的效果分析[J].中國醫藥科學，2016，05：91-93.

[5]劉瑞芬，許富元.雙岐三聯活菌片聯合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，14：75-76.

R725.7

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1672-5018（2016）07-220-01