淺論對社區居民進行健康教育的臨床意義

張華莉

（重慶市沙坪壩區人民醫院 重慶 沙坪壩區 400030）

近年來，我國在乙型肝炎的預防和治療方面取得了一定的成果，但總體形勢的發展仍不盡如人意。據相關的數據統計顯示，我國每10個人中就有1個乙肝病毒攜帶者。為此，國家衛生部提出要加大對乙肝預防知識的宣傳力度，以提高全國居民對此病的防治意識。最新的臨床研究證實，對社區居民進行健康教育，可提高其對乙肝預防知識的知曉率及其乙肝疫苗的接種率。為進一步探討對社區居民進行健康教育的有效性，我們對從我社區中隨機選取的160名居民的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為從我社區中隨機選取的160位居民。在這些居民中，有男性居民87名，女性居民73名。他們的年齡為19～51歲，其平均年齡為33.7歲。其中，有33名居民為小學文化程度（占20.6%），有57名居民為高中文化程度（占35.6%），有70名居民為大學文化程度（占43.8%）。

1.2 方法

在對這160位居民進行健康教育前，采用問卷調查的方式對其進行調查，以掌握這些居民對乙型肝炎的傳染源、傳播方式、乙肝疫苗接種方式和作用的了解程度，并詢問其是否已接種乙肝疫苗。然后，對這些居民進行健康教育，具體的方法是：①在社區設立健康知識櫥窗，讓居民了解乙型肝炎的相關知識。②建立社區衛生教育網絡平臺，請治療乙型肝炎的專家設立專欄，讓居民通過網絡平臺與其進行交流或咨詢。③定期舉辦健康知識講座，或播放乙型肝炎預防知識的宣傳片，以便使居民（尤其是文化程度較低的居民）更容易了解乙型肝炎的傳染源、傳播途徑及接種乙肝疫苗的必要性。在健康知識講座結束后，為居民發放乙型肝炎的防治知識手冊，以便使其在家中進一步鞏固乙肝預防知識，并可讓其家屬也能了解預防乙肝的知識，提高其預防乙肝的意識。在對這160位居民進行健康教育結束后，再次對其進行問卷調查。在為文化程度較低的居民進行調查時，可讓其口頭敘述，由他人代為填寫問卷調查表。

1.3 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料用均數正負標準差表示, 采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，P＜0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 調查結果

在對這160位居民進行健康教育前對其進行問卷調查的結果顯示，在這些居民中，有78人對乙肝預防相關知識有所了解（占48.8%），有83人接種了乙肝疫苗（占51.9%）。在對這些居民進行健康教育后，對其進行問卷調查的結果顯示，在這些居民中，有151人對乙肝預防相關知識有所了解（占94.4%），有127人接種了乙肝疫苗（占79.4%）。與進行健康教育前相比，這160位居民接受健康教育后對乙肝預防知識的知曉率及其乙肝疫苗的接種率均明顯上升，差異顯著（P＜0.01），有統計學意義。

3 討論

目前，我國每年新發病的乙肝患者超過50萬，占甲類傳染病和乙類傳染病報告中患者總數的25%。乙肝病毒攜帶者占我國人口總數的10%。乙型肝炎很難痊愈，可損害患者的肝臟，還可累及其他的器官，使其發生許多并發癥，嚴重威脅其健康與生命安全。臨床上可通過采取預防措施降低人們罹患此病的幾率[2]。接種乙肝疫苗是最實用的預防乙肝方法[3]。近年來，我國的許多地區都加強了對居民進行乙肝疫苗的接種力度，從而降低了乙型肝炎的發病率。2002年，我國將接種乙肝疫苗加入到計劃免疫的工作中，并取得了較為理想的效果[4]。相關的研究證實，對社區居民進行預防乙肝的相關健康教育，可提高其對乙型肝炎的防治意識。社區可與轄區醫院聯合，通過采取多種宣傳形式和途徑，讓居民了解乙型肝炎對人體的危害和乙型肝炎的傳播途徑，使其掌握有效預防和治療乙型肝炎的方法，使其能積極、主動地接種乙肝疫苗，降低乙型肝炎的發病率[5]。

總之，對社區居民進行健康教育的效果確切，對提高其對乙肝預防知識的知曉率及其乙肝疫苗的接種率具有重要的意義。此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 吳偉慎，陳靜，趙瑩，等.公共場所從業人員乙型肝炎預防知識知曉及危險行為調查研究[J].中國預防醫學雜志.2014（08）：757-761.

[2] 中華醫學會肝病學分會，中華醫學會感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南(2010年版) [J].中國預防醫學雜志.2011,12（1）：1-15.

[3] 吳偉慎，李超，王文權，等.天津不同人群乙肝知識知曉及疫苗接種率分析[J].中國公共衛生.2011, 27 (4)：482-484.

[4] 中華預防醫學會，中國疾病預防控制中心免疫規劃中心.中國成人乙型肝炎免疫預防技術指南[J].中華流行病學雜志.20 11，32（12）：1199-1203.

[5] 劉國恩，王釗，鮑貽倩，等.我國農村育齡婦女乙肝預防教育干預效果研究[J].中國衛生經濟.2011（05）：13-15.