誘發和加重銀屑病的藥物研究進展

刁玉華 李冰 王剛

·綜述·

誘發和加重銀屑病的藥物研究進展

刁玉華 李冰 王剛

藥物攝入可能是誘發或加重銀屑病的重要原因，某些藥物可能會直接導致易感個體發生銀屑病，也可能引起原有銀屑病病情復發或加重。藥物和銀屑病的相關性可分為：明確可誘發和加重銀屑病的藥物（如鋰制劑等）；可能與銀屑病發生和加重的相關藥物（如干擾素等）。關于藥物誘發和加重銀屑病的臨床和組織學數據分析有助于銀屑病發病機制的研究，這些可能與銀屑病誘發或加重的相關藥物尚需進一步的研究，對易感個體的預防有重要的意義。

銀屑病；藥用制劑；鋰化合物；抗瘧藥；生物制劑；誘發；加重

銀屑病是一種病因不明的慢性炎癥性皮膚病，一些藥物可使原有的銀屑病病情加重，或誘發健康人發生銀屑病樣皮損。對藥物加重和誘發銀屑病的臨床和組織學的分析，可有助于研究銀屑病的病因和發病機制，對易感個體的預防有重要意義。

1 明確可誘發和加重銀屑病的藥物

1.1 鋰制劑：早在20世紀60年代鋰制劑就開始作為精神疾病和抑郁患者的治療用藥，其與用藥量相關的毒性作用可發生在甲狀腺、腎臟和消化道等。鋰制劑對皮膚的不良反應包括痤瘡、斑丘疹、脫發等，更為嚴重的是有誘發銀屑病的可能。有報道，銀屑病的誘發或加重與鋰制劑的使用、增加劑量和停用有著明確的時間關聯［1］。患者從開始用藥到發疹或銀屑病加重的潛伏期相對較長，平均為20周。……