皮膚疣狀黃瘤研究進展

張莉 劉彤云

·綜述·

皮膚疣狀黃瘤研究進展

張莉 劉彤云

疣狀黃瘤是一種少見的疣狀或菜花狀生長的良性增生性疾病，好發于口腔，少數可發生于口腔以外的皮膚，皮損可單發或多發，生長緩慢，且患者常無自覺癥狀。組織病理為其重要的確診依據，特點為真皮乳頭大量泡沫細胞。其發病機制尚未明確，主要與刺激、創傷、炎癥、淋巴水腫及遺傳等相關，本病可單獨發病，也可合并其他疾病，如盤狀紅斑狼瘡、扁平苔蘚、硬化萎縮性苔蘚、動靜脈血管瘤、淋巴水腫、移植物抗宿主反應、先天性偏側發育不良伴魚鱗病樣紅皮病及肢體缺陷綜合征、營養不良性大皰性表皮松解癥、毛細血管滲漏綜合征等。

皮膚；黃瘤病；感染；遺傳；免疫；病理學

疣狀黃瘤（verruciform xanthoma，VX）是一種少見的良性增生性疾病，1971年由Shafer在口腔內發現并首次命名，Santa Cruz首次報道口腔以外的外陰VX，Barr報道了第1例口腔和生殖區以外的腹股溝VX［1］。男女發病約為 1.7∶1 ～ 1∶1，本病表現多樣，可呈乳頭狀、菜花狀、息肉狀或斑塊狀，顏色為紅色、淡紅色、正常膚色或淡黃色，該病80%發生口腔黏膜，20%發生于口腔黏膜以外的皮膚［2］。本病多為單發，也可合并其他疾病。通過檢索Pubmed、CNKI和萬方數據庫，總結發生于皮膚的疣狀黃瘤128例。

1 病因與發病機制

迄今為止，VX的病因與發病機制尚不明確。128例患者中，明確提及誘因或合并癥患者68例，約占52%。本病發病與以下因素有關。

作者單位：650032昆明醫科大學第一附屬醫院皮膚科

1.1 刺激、創傷與慢性炎癥:在128例中，1例尋常性銀屑病男性患者在接受光化學治療后陰囊出現VX，1例鼻部因慢性光損傷導致鼻部繼發VX，2例患者因局部行冷凍治療后出現VX［1］。……