微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用效果分析

溫秋平

(登封市中醫院 口腔科　河南 鄭州　452470)

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微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用效果分析

溫秋平

(登封市中醫院 口腔科河南 鄭州452470)

目的分析微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應用效果。方法選取登封市中醫院2014年12月至2015年5月收治的104例口腔牙齒畸形患者，隨機分為對照組和觀察組，各52例。對照組使用傳統口外弓加強支抗，觀察組使用微型種植體支抗，術后觀察兩組患者的治療效果和滿意度。結果觀察組總有效率(100.00%)高于對照組(86.54%)，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論微型種植體支抗應用于口腔正畸治療中效果顯著，患者滿意度高，值得推廣。

口腔正畸；微型種植體支抗；應用

牙齒畸形是口腔科常見疾病之一，對口腔功能和容貌造成嚴重影響。隨著醫療技術的發展，與傳統支抗相比，以微型種植體為支抗的口腔正畸治療操作便捷、創傷小、穩定性高。有研究表明，口腔正畸治療使用微型種植體作為支抗，顯著提升了治療效果，獲得較高的滿意度[1]。本文采用不同種植體支抗進行口腔正畸治療，對比觀察其應用效果，以期為臨床治療提供理論支撐。

1　資料與方法

1.1一般資料選取登封市中醫院2014年12月至2015年5月收治的104例口腔牙齒畸形患者作為研究對象，其中男52例，女52例，年齡為17～35歲，平均年齡(25.78±4.62)歲。通過隨機抽樣方式將患者分成對照組和觀察組，各52例。觀察組男27例，女25例，年齡為17～33歲，平均年齡(25.61±4.67)歲；對照組男25例，女27例，年齡為18～35歲，平均年齡(25.85±4.58)歲。觀察組和對照組患者在年齡、性別和職業狀況等方面差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法觀察組應用微型種植體支抗正畸治療。手術開始前，對口腔使用必泰清潔，并運用局部麻醉術，為確保牙弓排齊和整平，運用直絲弓矯治技術，結合X線片檢查結果確定手術方案，植入相應的部位，控制好深度和角度，切開并剝離待植入部位的口腔黏膜，保持力度均勻，使用微鈦釘，垂直旋入。手術結束后對根尖進行拍攝，確定和牙根間的關系，服用抗生素防治感染。對照組使用外弓加強支抗，手術前后的操作和觀察組相同。

1.3療效評價指標正畸效果分為顯著、有效、無效。顯效：手術后牙齒完整，前后覆蓋整齊，未出現異常的磨牙咬合關系，前牙覆蓋和磨牙關系均處于正常范圍；有效：牙齒覆蓋無異常，前牙覆蓋和磨牙關系均處于正常范圍，無異常磨牙咬合關系；無效：牙齒排列不整齊，手術后磨牙位移，上中切牙距差和上唇牙唇傾角度異常。總有效率為顯效例數與有效例數之和所占比例。出院時調查患者對手術效果的滿意度，將滿意標準分成非常滿意、滿意和不滿意，由患者根據自身情況進行評價。總滿意度為非常滿意例數和滿意例數之和所占比例。

1.4統計學方法采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析。定性資料組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1治療效果觀察組治療顯效38例，有效14例，無效0例，總有效率為100.00%；對照組顯效27例，有效18例，無效7例，總有效率為86.54%。觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2滿意度觀察組患者對手術效果非常滿意37例，滿意12例，不滿意3例，總滿意度為94.23%；對照組對手術效果非常滿意18例，滿意26例，不滿意8例，總滿意度為84.62%。觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3　討論

牙齒畸形是口腔常見疾病之一。支抗可抵消或者抵抗矯治過程中產生的反作用力，有助于治療后取得良好的效果。在傳統臨床治療中，常規支抗治療方式有“J”鉤、橫腭桿和唇擋等，但是治療效果并不佳，還會產生一些問題[2]。這些常規治療方式操作難度大，需要患者緊密配合，術后效果并不理想，會出現前后牙覆蓋不齊等情況，穩定性差，伴有疼痛和牙齦炎等多發癥狀。微型種植體支抗是一種新興技術，用金屬材質制成，螺紋形狀，半徑較小，旋轉起來更為靈活，便于操作，不受植入部位的限制，是一種和組織契合的機械方式，創痛小，穩定性高，承受力大，不會出現偏移，縮短了治療周期，對患者要求不高，是一種微型治療方式，術后消毒十分方便，取出后愈合快，不易出現傷口感染[3-4]。微種植體支抗應用在口腔正畸治療中具有簡捷、創傷小、副反應少等優點，在臨床治療中得到了廣泛認可[5]。

口腔正畸治療中使用種植體支抗穩定性好、操作簡單，在口腔正畸學發展中起到至關重要的作用。與對照組比較，觀察組患者中切牙傾角差和上中切牙凸距差明顯偏低，改善了磨牙位移。此外，觀察組患者滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見，微型種植體支抗應用于口腔正畸治療中效果顯著，患者滿意度高，是一種值得推廣的方法。

[1]代英.口腔正畸加強支抗的方法及應用體會[J].全科口腔醫學電子雜志,2015,(5):59-60.

[2]畢建玲,李金源,張彬,等.口腔正畸種植體支抗的研究進展[J].山東醫藥,2010,50(28):111-112.

[3]孟憲瑞,于飛,李素紅,等.微螺釘種植體作為強支抗在口腔正畸中的應用[J].鄭州大學學報(醫學版),2011,46(3):472-473.

[4]李偉,姚毅章,趙國廷,等.微型種植體支抗在成人口腔正畸中的應用分析[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(5):103-104.

[5]馬長柏,李金華.口腔正畸運用微型種植體支抗治療的療效分析[J].中華全科醫學,2015,(8):1378-1379.

R 783.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.07.067

2015-12-23)