1例遺傳性球形紅細胞增多癥分析

杜彥艷，郝冀洪，李順義

(1.河北醫科大學第四醫院檢驗科，石家莊 050011； 2.河北醫科大學第二醫院檢驗科，石家莊 050000)

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·個案與短篇·

1例遺傳性球形紅細胞增多癥分析

杜彥艷1，郝冀洪2，李順義2

(1.河北醫科大學第四醫院檢驗科，石家莊 050011； 2.河北醫科大學第二醫院檢驗科，石家莊 050000)

遺傳性球形紅細胞增多癥；人類細小病毒B19；再生障礙危象

遺傳性球形紅細胞增多癥患者再生障礙危象與細小病毒B19感染的關系，已有研究報道。雖然其他病毒性疾病可引發遺傳性球形紅細胞增多癥失代償表現，但由B19病毒感染誘發者非常少見，且遺傳性球形紅細胞增多癥由B19病毒感染導致的再生障礙危象，多數發生在兒童及青少年?，F報道1例33歲成年男性由B19病毒感染誘發的再生障礙危象診斷為遺傳性球形紅細胞增多癥。

1　臨床資料

患者男，33歲，5 d前由于受涼后出現發熱，體溫38.8 ℃，伴畏冷，無寒戰，無咳嗽、咳痰，無腹痛、腹瀉，有頭暈等貧血癥狀加重，于當地醫院輸液治療，效果欠佳。為進一步治療，于2015年3月2日就診于河北醫科大學第二醫院。

2　結　　果

2.1家族史患者母親曾因黃疸、貧血行切脾治療；2個女兒均貧血。

2.2機體檢查體溫38.5 ℃，呼吸25次/分，脈搏104次/分，血壓122/58 mm Hg，神清，皮膚鞏膜黃染，無出血點及瘀斑，淺表淋巴結不大，咽稍充血，扁桃體不大，肝肋下未觸及，脾肋下3 cm可觸及，質中等，無觸痛。

2.3實驗室檢查(1)血常規：白細胞(WBC)4.3×109/L，NE% 43.0%，LY% 43.2%，MO% 11.4%，EO% 1.9%,BA% 0.5%,血紅蛋白(Hb)51 g/L，紅細胞(RBC)1.5×1012/L，紅細胞壓積(HCT)11.4%,平均紅細胞體積(MCV) 87.7 fL，平均血紅蛋白含量(MCH) 30.0 pg，平均血紅蛋白濃度(MCHC )342 g/L，網織紅細胞絕對值降低8.8×109/L,血小板計數(PLT) 139×109/L。……