聯合米菲司酮和米索終止治療12～22周妊娠的效果

陳先琴

（江蘇省淮安市盱眙縣天泉湖鎮衛生院婦產科，江蘇 淮安 211724）

聯合米菲司酮和米索終止治療12～22周妊娠的效果

陳先琴

（江蘇省淮安市盱眙縣天泉湖鎮衛生院婦產科，江蘇 淮安 211724）

目的探討聯合米菲司酮和米索終止治療12～22周妊娠的效果。方法選擇我院2014年02月—2016年03月收治的12～22周妊娠患者102例，隨機將其分為對照組和聯治組各51例，對照組給予米索終止治療，聯治組給予米菲司酮和米索聯合終止治療，分析兩組治療效果。結果對照組完全流產率為76.47%，不完全流產率為17.65%，失敗率為5.88%；聯治組完全流產率為90.17%，不完全流產率為7.84%，失敗率為1.96%，且聯治組不良反應發生率3.92%明顯低于對照組的19.61%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論應用米菲司酮和米索聯合終止治療12～22周妊娠患者療效突出，不但效果好，而且安全性高。

米菲司酮；米索；12～22周妊娠；效果

為了探討聯合米菲司酮和米索終止治療12～22周妊娠的效果，筆者此次以我院收治的12～22周妊娠患者102例展開分析，并對其分組，然后對比兩組療效，期待能夠提高患者救治效果?，F將具體內容報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本組研究對象來自于我院2014年02月～2016年03月收治的12～22周妊娠患者102例，分為對照組和聯治組，對照組（n=51）年齡19～40歲，平均年齡（24.3±3.6）歲；妊娠時間80～150天，平均（98.5±12.5）天，該組患者實施米索終止治療。聯治組（n=51）年齡21～43歲，平均年齡（26.2±4.1）歲；妊娠時間82～154天，平均（102.5±11.5）天，該組患者實施米菲司酮和米索聯合終止治療。全部患者均全部患者均確診為宮內妊娠，排除無適應藥物癥者，兩組患者在一般資料上對比，差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

給予對照組患者實施米索終止治療，給予聯治組患者實施米菲司酮和米索聯合終止治療，方法如下：

全部患者均經計劃生育科檢查，且經尿妊娠B超確診為早孕，排除無異常現象患者，首先給予聯治組口服米菲司酮，25 mg/d，2 次/d，連續服用3天，并結合米索600 mg頓服；而對照組只頓服米索前列腺醇600 mg。兩組患者住院時間約為6 h，若發現患者妊娠囊排出者，則表示藥流成功，并在7～12 d對兩組患者進行隨訪及復查[1]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者完全流產、不完全流產和失敗情況，并記錄兩組患者發生腹瀉、腹痛，惡心、嘔吐等不良反應例數，然后對比其不良反應率。

1.4 統計學分析

本研究工作選用統計學軟件對數據進行分析SPSS20.0，計量數據以“±s”表示；計數信息以例數（n）百分數(%)，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組流產情況

治療后，對照組完全流產39例（76.47%），不完全流產9例（17.65%），失敗3例（5.88%）；聯治組完全流產46例（90.17%），不完全流產4例（7.84%），失敗1例（1.96%），兩組流產效果比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者流產效果比較[n（%）]

2.2 對比兩組患者不良反應率

對照組發生腹瀉、腹痛6例，發生惡心、嘔吐4例，不良反應發生率為19.61%；聯治組發生腹瀉、腹痛1例，發生惡心、嘔吐1例，不良反應發生率為3.92%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年，在婦女的婚前性行為逐漸增高，但由于做不到有效的避孕措施，以及對妊娠知識的缺乏[2]，因此，許多患者已經失去最佳的妊娠時機，以至于達到了10～15周左右；再加上手術的治療時間長，很容易導致術后發生腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等現象[3]。目前，聯合米菲司酮和米索已經被廣泛應用于終止治療早期妊娠，米菲司酮具有拮抗孕酮的作用[4]，可引起絨毛、蛻膜變性壞死，同時可軟化宮頸，而米索前列腺可促使子宮平滑肌收縮，從而排出孕囊終止妊娠[5]，因此，聯合米菲司酮和米索終止治療是一種應用于臨床終止12～22周妊娠的理想輔助方法。

綜上所述，聯合米菲司酮和米索終止治療12～22周妊娠的效果令人十分滿意，大大降低不良反應率，提高患者生活質量，值得推行。

[1] 許永芳. 米非司酮配伍米索前列醇不同給藥方法的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,03.

[2] 劉景莉. 應用米菲司酮配伍米索終止12～14周妊娠的臨床觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘,2016,01.

R169.42

B

ISSN.2095-8803.2016.12.070.02