胰島素抵抗對多囊卵巢綜合征患者生殖功能的影響

丁愛英

（江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

胰島素抵抗對多囊卵巢綜合征患者生殖功能的影響

丁愛英

（江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

目的針對胰島素抵抗對于多囊卵巢綜合征患者的生殖功能產(chǎn)生的影響進(jìn)行觀察及分析。方法選取多囊卵巢綜合征患者110例作為研究對象，隨機(jī)分成應(yīng)用炔雌醇環(huán)丙孕酮片（達(dá)英－35）治療的參照組以及應(yīng)用達(dá)英－35聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片(格華止)治療的研究組，兩組病例數(shù)一致，評價(jià)兩組患者生殖功能影響的效果。結(jié)果通過治療，兩組患者的性激素水平均具有顯著的改善，同參照組相比研究組更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對比排卵的影響情況，研究組的治療總有效率明顯的高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；此外，研究組同參照組對比胰島素抵抗指數(shù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論胰島素增敏劑能夠?qū)Χ嗄衣殉簿C合征患者的生殖功能產(chǎn)生一定的影響，對于胰島素抵抗療效顯著，推動(dòng)性激素、排卵的改善。

胰島素抵抗；多囊卵巢綜合征；生殖功能；觀察及分析

多囊卵巢綜合征（PCOS）作為因生殖內(nèi)分泌紊亂以及代謝失調(diào)所產(chǎn)生的綜合征，多囊卵巢綜合征的發(fā)病率在5%～10%之間[1]。通過大量的PCOS同胰島素抵抗的研究表明，胰島素抵抗（IR）為此疾病生理變化重要環(huán)節(jié)，有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)具有約65%～70%的PCOS患者存在胰島素抵抗情況[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月至2016年8月多囊卵巢綜合征患者110例作為研究對象，并經(jīng)過臨床相關(guān)檢查獲得確診。患者排除掉先天性生殖器官、生殖系統(tǒng)疾病等情況，同時(shí)在進(jìn)行治療前的3個(gè)月未實(shí)施有關(guān)治療。隨機(jī)將患者分成研究組、參照組，各55例。

1.2 方法

研究組患者和參照組患者均實(shí)施炔雌醇環(huán)丙孕酮片（達(dá)英-35）治療，生產(chǎn)廠家為德國拜耳醫(yī)藥有限公司，生產(chǎn)批號為20110112，用藥方式為：1 片/次，1 次/日，治療周期為3個(gè)月；在此基礎(chǔ)上，針對研究組患者展開鹽酸二甲雙胍片治療，產(chǎn)品名稱為格華止，生產(chǎn)廠家為中美上海施貴寶制藥有限公司，生產(chǎn)批號為20110318，用藥方式：0.5 g/次，3次/日，治療周期為3個(gè)月。針對患者于治療前、服藥1個(gè)周期以后，實(shí)施靜脈血采集并檢查有關(guān)指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)

針對患者胰島素抵抗的影響實(shí)施觀察及分析。患者在月經(jīng)第三天的清晨，進(jìn)行抽取其空腹靜脈血，檢測空腹血糖、空腹胰島素水平，以Homa模型對胰島素抵抗指數(shù)（IR）進(jìn)行計(jì)算。并且檢測卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮性激素水平，對性激素影響展開分析。此外，經(jīng)實(shí)施兩次檢查，觀察排卵影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 患者胰島素抵抗影響情況對比

經(jīng)比較各項(xiàng)指標(biāo)，研究組同參照組相對比均具有顯著的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者胰島素抵抗情況對比（±s）

表1 患者胰島素抵抗情況對比（±s）

組別空腹血糖（mmol/L）空腹胰島素水平(mU/L)胰島素抵抗指數(shù)治療前治療后治療前治療后治療前治療后研究組4.62±0.524.49±0.4113.82±5.745.88±2.042.29±0.866.99±1.25參照組4.68±0.584.60±0.5714.01±5.877.05±2.862.34±0.884.42±1.06 P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 患者性激素影響情況對比

治療后的研究組患者同參照組相比，性激素改善程度更加顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 患者性激素影響情況對比（±s）

表2 患者性激素影響情況對比（±s）

組別卵泡刺激素（U/L）黃體生成素（U/L）睪酮性激素（mmol/L）治療前治療后治療前治療后治療前治療后研究組5.57±2.293.18±0.8814.22±7.576.68±2.264.19±1.342.19±0.74參照組5.51±2.183.99±1.0614.21±7.687.83±2.424.04±1.232.95±0.96

R711.75

B

ISSN.2095-8803.2016.12.083.02