胰島素抵抗對多囊卵巢綜合征患者生殖功能的影響

丁愛英

（江蘇省淮安市淮陰醫院，江蘇 淮安 223300）

胰島素抵抗對多囊卵巢綜合征患者生殖功能的影響

丁愛英

（江蘇省淮安市淮陰醫院，江蘇 淮安 223300）

目的針對胰島素抵抗對于多囊卵巢綜合征患者的生殖功能產生的影響進行觀察及分析。方法選取多囊卵巢綜合征患者110例作為研究對象，隨機分成應用炔雌醇環丙孕酮片（達英－35）治療的參照組以及應用達英－35聯合鹽酸二甲雙胍片(格華止)治療的研究組，兩組病例數一致，評價兩組患者生殖功能影響的效果。結果通過治療，兩組患者的性激素水平均具有顯著的改善，同參照組相比研究組更具有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）；對比排卵的影響情況，研究組的治療總有效率明顯的高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；此外，研究組同參照組對比胰島素抵抗指數，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論胰島素增敏劑能夠對多囊卵巢綜合征患者的生殖功能產生一定的影響，對于胰島素抵抗療效顯著，推動性激素、排卵的改善。

胰島素抵抗；多囊卵巢綜合征；生殖功能；觀察及分析

多囊卵巢綜合征（PCOS）作為因生殖內分泌紊亂以及代謝失調所產生的綜合征，多囊卵巢綜合征的發病率在5%～10%之間[1]。通過大量的PCOS同胰島素抵抗的研究表明，胰島素抵抗（IR）為此疾病生理變化重要環節，有關數據統計具有約65%～70%的PCOS患者存在胰島素抵抗情況[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月至2016年8月多囊卵巢綜合征患者110例作為研究對象，并經過臨床相關檢查獲得確診。患者排除掉先天性生殖器官、生殖系統疾病等情況，同時在進行治療前的3個月未實施有關治療。隨機將患者分成研究組、參照組，各55例。

1.2 方法

研究組患者和參照組患者均實施炔雌醇環丙孕酮片（達英-35）治療，生產廠家為德國拜耳醫藥有限公司，生產批號為20110112，用藥方式為：1 片/次，1 次/日，治療周期為3個月；在此基礎上，針對研究組患者展開鹽酸二甲雙胍片治療，產品名稱為格華止，生產廠家為中美上海施貴寶制藥有限公司，生產批號為20110318，用藥方式：0.5 g/次，3次/日，治療周期為3個月。針對患者于治療前、服藥1個周期以后，實施靜脈血采集并檢查有關指標。

1.3 觀察指標

針對患者胰島素抵抗的影響實施觀察及分析。患者在月經第三天的清晨，進行抽取其空腹靜脈血，檢測空腹血糖、空腹胰島素水平，以Homa模型對胰島素抵抗指數（IR）進行計算。并且檢測卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮性激素水平，對性激素影響展開分析。此外，經實施兩次檢查，觀察排卵影響。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 患者胰島素抵抗影響情況對比

經比較各項指標，研究組同參照組相對比均具有顯著的優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者胰島素抵抗情況對比（±s）

表1 患者胰島素抵抗情況對比（±s）

組別空腹血糖（mmol/L）空腹胰島素水平(mU/L)胰島素抵抗指數治療前治療后治療前治療后治療前治療后研究組4.62±0.524.49±0.4113.82±5.745.88±2.042.29±0.866.99±1.25參照組4.68±0.584.60±0.5714.01±5.877.05±2.862.34±0.884.42±1.06 P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 患者性激素影響情況對比

治療后的研究組患者同參照組相比，性激素改善程度更加顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 患者性激素影響情況對比（±s）

表2 患者性激素影響情況對比（±s）

組別卵泡刺激素（U/L）黃體生成素（U/L）睪酮性激素（mmol/L）治療前治療后治療前治療后治療前治療后研究組5.57±2.293.18±0.8814.22±7.576.68±2.264.19±1.342.19±0.74參照組5.51±2.183.99±1.0614.21±7.687.83±2.424.04±1.232.95±0.96

R711.75

B

ISSN.2095-8803.2016.12.083.02