淺析卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的處理措施

李鳳霞

（常州市新北區三井街道社區衛生服務中心婦產科，江蘇 常州 213000）

淺析卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的處理措施

李鳳霞

（常州市新北區三井街道社區衛生服務中心婦產科，江蘇 常州 213000）

目的淺析卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的處理措施。方法選取我院自2012年3月～2015年4月收治的卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發患者100例，按照不同的處理措施分為兩組，觀察組患者實施益氣活血方，對照組患者采用常規處理措施，將兩組術后復發患者治療后卵巢囊腫最大直徑和總有效率進行對比。結果觀察組術后復發患者實施治療后總有效率88.00%高于對照組患者，觀察組患者實施治療后卵巢囊腫最大直徑（3.75±1.34）cm與對照組卵巢囊腫最大直徑（2.01±1.01）cm相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發患者采用益氣活血方治療，能增加患者治療有效率，縮小卵巢囊腫最大直徑，促進患者較快痊愈，值得在進一步推廣及運用。

卵巢子宮內膜異位囊腫；處理措施；術后復發

子宮內膜異位癥為臨床上的疑難病、多發病。研究顯示，無論采用手術治療還是藥物治療，多數患者常在治療后1年內復發，部分患者在治療后5年內復發。而臨床上常采用卵巢子宮內膜異位囊腫術治療，大部分患者術后常發生復發情況，而對于卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發患者，再次手術并非首選治療方式，反復手術易對患者卵巢組織造成損傷，嚴重者易導致功能喪失[1-2]。因此，我院對卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的處理措施進行分析，探討處理措施的效果，見本文描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院自2012年3月～2015年4月收治的卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發患者100例，按照不同的處理措施分為兩組，患者均符合臨床復發診斷標準，所有患者均簽署知情同意書。

觀察組年齡在20～33歲，平均年齡為（26.05±1.53）歲，復發時間在1～3年，平均復發時間為（1.05±0.21）年。

對照組年齡在21～33歲，平均年齡為（27.15±1.27）歲，復發時間在1～4年，平均復發時間為（1.23±0.34）年。

兩組患者各項資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規處理措施（對患者實施常規藥物治療）。

觀察組患者實施益氣活血方治療（莪術、三棱、水蛭、黨參、生黃芪），將其加入500 ml水中采用大火煎煮30 min，取汁200 ml，1 劑/d，分兩次服用，三個月為一治療周期。

將兩組復發患者的治療效果進行對比

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1 觀察指標

對比兩組患者治療后的總有效率。

對比兩組患者治療前后卵巢囊腫最大直徑。

1.3.2 判定標準

痊愈：術后復發患者治療后，行B超檢查和婦科檢查結果顯示患者盆腔包塊消失，并且癥狀完全消失。

有效：術后復發患者治療后，行B超檢查和婦科檢查結果顯示患者盆腔包塊縮小，癥狀有效緩解。

無效：術后復發患者治療后，無法達到上述標準。

治愈率+有效率=總有效率[3]。

1.4 統計學處理

本研究使用SPSS20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比總有效率

觀察組術后復發患者實施治療后總有效率88.00%高于對照組患者差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 對比2組患者的總有效率[n（%）]

2.2 對比卵巢囊腫最大直徑

觀察組患者實施治療后卵巢囊腫最大直徑（3.75±1.34）cm與對照組卵巢囊腫最大直徑（2.01±1.01)cm相比，差異有統計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 對比2組患者卵巢囊腫最大直徑（±s，cm）

表2 對比2組患者卵巢囊腫最大直徑（±s，cm）

組別n治療前治療后觀察組503.75±1.342.01±1.01對照組503.82±1.293.52±1.03

3 討 論

近年來，患者發病率不斷增加，多數患者常采用卵巢子宮內膜異位囊腫術進行治療，手術后易發生復發情況，對患者生命健康造成嚴重影響[4]。因此，我院對卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的處理措施進行分析，為臨床治療提供有利依據。

在中醫學角度子宮內膜異位癥其主要病機和“氣虛”、“血瘀”密切相關[5]，氣為維持人體生命活動、構成人體的基本物質，此病血瘀為果、氣虛為因，兩者相兼并存，對于手術復發患者，常采用活血化瘀方式治療。益氣活血方中主要包含莪術、三棱、水蛭、黨參、生黃芪等多種中藥，方中黃芪、黨參具有補陽益氣、通陽散邪等功效，為君藥；莪術、三棱、水蛭具有活血化瘀功效，為臣藥；諸藥合用具有化痰散結、益氣活血等功效[6]。據現代藥理學表明，給予患者實施益氣活血方治療，不僅能改善患者復發病灶周圍血液循環，還能促進患者包塊和結節內液體消散，能有效改善患者臨床癥狀，促進患者較快痊愈，縮小卵巢囊腫最大直徑。因此，益氣活血方為患者的首選治療方式[7]。

本文研究表明，觀察組患者實施治療后總有效率88.00%高于對照組患者，觀察組患者實施治療后卵巢囊腫最大直徑（3.75±1.34）cm與對照組卵巢囊腫最大直徑（2.01±1.01）cm相比，顯著縮小。

綜上所述，對卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發患者采用益氣活血方治療，能增加患者治療有效率，縮小卵巢囊腫最大直徑，促進患者較快痊愈，值得在進一步推廣及運用。

[1] 蔡瑩瑩,林衛萍,陳柏蓮等.扶正消異方聯合促性腺激素釋放激素激動劑預防卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的研究[J].中國全科醫學,2013,16(4):464-466.

[2] 鄧 姍,冷金花,郎景和等.卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發患者的臨床病理特點和手術療效分析[J].中華婦產科雜志,2011,46(11):809-812.

[3] 楊新華,艾星子·艾里,丁巖等.腹腔鏡下卵巢子宮內膜異位囊腫剝除術后聯合GnRH-a治療對卵巢儲備功能及妊娠結局、術后復發的影響[J].新疆醫學,2012,42(8):11-16.

[4] 張曉娜.木達湯對氣滯血瘀型卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的影響[D].福建中醫藥大學,2012.

[5] 王 敏.腹腔鏡聯合復方棉酚片治療卵巢子宮內膜異位囊腫臨床療效[J].臨床軍醫雜志,2012,40(1):162-164.

[6] 姚琳琳.中藥加理療防治卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的臨床觀察[J].亞太傳統醫藥,2014,10(1):95-96.

[7] 周 琴.中藥預防卵巢子宮內膜異位囊腫術后復發的效果研究[J].中國婦幼保健,2016,31(4):869-870.

R711.71

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ISSN.2095-8803.2016.12.105.02