鼻衄的中醫辨證與施治

吳長欣

“鼻衄”即鼻內流血，日常生活中常見，且青少年、老年人偏多，該證常以熱證居多。需提醒的是，一旦發生鼻衄，患者應取坐位，以免血流入咽喉，頭部不能前傾過低而應保持筆直后仰，解開衣領、腰帶，進行填塞、擠壓止血治療。常用如下措施進行治療：

1.用藥棉蘸些白醋，塞入鼻衄之孔；2.用手指適宜力度擠壓患側鼻翼5～7分鐘：3.冷敷鼻翼部及印堂穴；4.患者舉起鼻衄對側手臂，也可用布條扎其中指根部：或坐椅上用熱水泡雙腳，或用力擠按鼻衄對側足的昆侖、太溪二穴；5.大蒜頭去衣搗成泥，敷鼻衄對側足的涌泉穴；6.用干凈紙巾卷成小筒裝入云南白藥、田七粉、馬勃三藥中的一種，吹入鼻衄之孔：7.空心菜半斤洗凈搗爛加白糖10克，沖入沸水，涼后飲用；8.鮮生地、白茅根適量煎湯服：9.黃芩15克水煎取汁和白芨粉10克調成糊，涂抹于鼻根部，干后再涂，保留2小時后洗去；10.石榴若干洗凈取皮榨汁飲用，每次200毫升，每日2次；11.黃芩、生白芍、藕節、丹皮冷水浸泡后水煎取汁服。

若采用上述措施效果不佳者。應找中醫及時辨證施治。

1.如見于風溫等外感證者，即在辛涼清解方內加上丹皮、白茅根、白茅花：2.肺素有熱迫血上溢者用雞蘇散（薄荷、黃芪、生地、阿膠、茅根、麥冬、蒲黃、貝母、雙皮、桔梗、甘草）；3.煙酒過度或辛辣等引起者熱在陽明當用玉女煎（生地、生石膏、玄參、知母、牛膝）加蘆根、茅根；4.因肝火偏旺，多伴有煩躁頭脹者，該用清衄湯（生地、赤芍、當歸、香附、黃芩、山梔子、側柏葉、黃連、赤苓、甘草、藕節）；……