阿司匹林應用在老年心血管疾病后胃腸道反應的有效防治

何 婧（武警青?？傟犪t院，青海 西寧 810000）

阿司匹林應用在老年心血管疾病后胃腸道反應的有效防治

何 婧
（武警青?？傟犪t院，青海 西寧 810000）

目的分析臨床中由阿司匹林引起的老年心血管疾病胃腸道不良反應的治療效果。方法選取本院老年心血管患者100例，分為A組和B組，各50例。A組患者均空腹口服奧美拉唑腸溶片，B組患者空腹口服泮托拉唑片，觀察記錄所有患者的用藥前后的不良反應發生情況，計算其不良反應發生率，同時統計其癥狀消失時間。結果A組患者的不良反應發生率為6.00%，B組患者的不良反應發生率為4.00%，兩組患者的癥狀消失時間段均集中在6～12天，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論臨床治療由阿司匹林引起的老年心血管疾病胃腸道不良反應，可使用奧美拉唑腸溶片或泮托拉唑片，效果顯著。

阿司匹林；胃腸道；老年心血管；奧美拉唑腸溶片；泮托拉唑片

近年來，隨著生活水平的提高，人們的飲食結構和健康習慣發生的顯著變化，同時人口老齡化情況加重，使得老年心血管疾病患者不斷增加。在臨床中，治療心血管疾病的方法為阿司匹林，其作用效果明顯，得到了患者和醫生的認可，但是隨著用藥時間的增加，阿司匹林會引起患者的胃腸道不良反應，針對這種情況，本文分析本院收治的老年心血管患者的胃腸道不良反應的治愈情況，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年10月～2016年10月在作者所在科室收治的老年心血管患者100例。其中男58例，女42例，男性年齡55～75歲，平均年齡為（62±3.8）歲。女性年齡為56～73歲，平均年齡為（64±2.5）歲。將其按照其住院號隨機分為A組和B組，各50例。A組男28例，女22例；B組男30例，女20例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在治療中繼續服用阿司匹林，觀察中不間斷。在此基礎上，A組患者均空腹使用質子泵抑制劑，奧美拉唑腸溶片，口服，用藥劑量為20 mg，2次/d；B組患者空腹使用泮托拉唑片，口服，用藥劑量為40 mg，2次/d。

1.3 觀察指標

觀察記錄所有患者在用藥前后的不良反應發生情況，計算其不良反應發生率，同時統計其癥狀消失時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 A組患者治療前后不良反應發生情況

在治療后，A組患者的不良反應發生率為6.00%，其中嘔吐和胃腸道出血不良反應發生率為0，說明A組患者治療后明顯好轉。見表1。

表1 A組患者治療前后不良反應發生情況

2.2 B組患者治療前后不良反應發生情況

在治療后，B組患者的不良反應發生率為4.00%，其中嘔吐和胃腸道出血不良反應發生率為0，說明B組患者治療后明顯好轉。見表2。

表2 B組患者治療前后不良反應發生情況

2.3 兩組患者癥狀消失時間對比

A組患者癥狀消失時間6～12天（65.95%），B組患者的癥狀消失時間6～12天（66.67%），差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

阿司匹林為一種抗血小板藥物，在臨床中多用于抗血栓治療，由于阿司匹林對環氧化酶COX的抑制作用很強，因此其在臨床中用于治療心血管疾病得到認可，效果顯著。

環氧化酶COX是一種多功能性酶，其還具有過氧化氫酶活性，由于患者服用阿司匹林，導致環氧化酶COX的活性受到明顯抑制[2]，所以影響了患者體內的前列腺素的生成，造成患者胃酸分泌過多，胃黏液分泌減少，胃部消化力減弱，因而出現消化不良、嘔吐等不良癥[3]。質子泵抑制劑PPI可用于治療阿司匹林引起的胃部不良反應，同時對患者的心血管沒有不良影響。根據本文上文數據統計顯示，在使用奧美拉唑腸溶片或泮托拉唑片治療后，胃腸道不良反應發生率明顯下降，其治療效果顯著。

綜上所述，臨床治療由阿司匹林引起的老年心血管疾病胃腸道不良反應，可使用奧美拉唑腸溶片或泮托拉唑片，效果顯著。

[1] 李 紅.老年心血管疾病患者使用小劑量阿司匹林致胃腸道刺激癥狀的防治[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2015,12(94):270.

[2] 劉 莉.健康女性隔日給予阿司匹林預防癌癥、心血管疾病和胃腸道出血風險的個體化預測[J].中華高血壓雜志,2014,22(12):1177.

[3] 馮 燕.阿司匹林和氯吡格雷所致胃腸道損傷的臨床分析及防治[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2015,16(11):87-88.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.25.059.01