2015年9月19日,在江蘇科普B主場活動現(xiàn)場,解放軍總醫(yī)院免疫學(xué)教授陳鈺深入淺出,從生活中的細節(jié)出發(fā),結(jié)合臨床案例,為現(xiàn)場聽眾作了一場精彩生動的免疫與健康科普報告,
生活中,我們常常聽到“免疫”這個詞,很多人都將提高免疫力視作保護身體健康的“不二法門”,但是陳教授從事實出發(fā),用科學(xué)告訴我們,有幾類人群并不適宜提高免疫力,這究竟是怎么回事呢?“不干不凈,吃了沒病”這句話又蘊含了哪些科學(xué)道理?在這場講座中,陳教授為我們一一解答。
陳鈺,女,1960年生。日本東京大學(xué)博士、博士后歸國留學(xué)人員,曾任解放軍總醫(yī)院免疫學(xué)教研室主任、教授,國家自然基金、國家863評審委員,日本免疫學(xué)會海外會員,博士生導(dǎo)師等職?,F(xiàn)為復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)院兼任教授、中國科學(xué)院系統(tǒng)復(fù)雜性研究中心學(xué)術(shù)委員會委員。
提高免疫力絕對正確嗎?
在很多人的認知中,提高免疫力可以防止感染、少得病,從而保護我們的機體健康,是一件非常值得重視的事情。我們身邊的很多人還通過各種各樣的方式提高自己的免疫力,暫且不說這些提高免疫力的方式是否正確,提高免疫力真的是只好不壞嗎?
在回答這個問題之前,我們要先弄清楚什么是免疫力。免疫力是人體自身的防御機制,是人體抵御細菌、病毒入侵的能力。為了對付病毒、細菌這些“壞蛋”,我們的身體經(jīng)過億萬年的進化,發(fā)展出了一個免疫系統(tǒng),它是除了大腦之外的第二個識別系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)就像是一個保護我們身體健康的“戰(zhàn)士”,只要不是我們自身的東西,比如那些病毒、細菌等,當(dāng)它們進入我們的機體后,免疫系統(tǒng)一旦識別就會發(fā)生反應(yīng),將它們毫不留情地“掃地出門”。
提高免疫力在某些情況下還是非常有必要的。比如傳染病來襲時,免疫力好的人就不容易生病,很多人還需要通過種植疫苗來提高免疫力。還有腫瘤的治療,在后期也需要提高免疫力。腫瘤治療分為三大步:手術(shù)、放化療、生物治療。如果在前期的治療中還有游離的癌細胞沒有被消滅干凈,就可以選擇生物治療。生物治療就是先抽出一部分血,把淋巴細胞分離出來,在體外變成有殺傷能力的淋巴細胞,再通過靜脈輸回去。(相關(guān)內(nèi)容詳見2015年11期《腫瘤君,你要鬧哪樣?》)
看到這里,你也許就會急著得出結(jié)論:我們應(yīng)該而且必須要提高自己的免疫力,來保護身體健康?!懊庖吡梢员Wo機體健康,但免疫力不都是保護性的,在特定情況下提高免疫力會惹出大麻煩?!标愨暯淌谶@樣說。
三類人群提高免疫力,無異于“自殺”
你知道嗎?臨床上有90%的疑難病涉及免疫系統(tǒng),而在治療某些疾病時,醫(yī)生的治療方式是抑制免疫力。有幾類人群,不能輕易提高他們的免疫力,免得好心辦壞事。
第一類,器官移植的人群。如骨髓移植、腎移植、肝移植等。手術(shù)成功只是第一步,手術(shù)后避免人體免疫系統(tǒng)對移植的器官產(chǎn)生排斥反應(yīng)才是重中之重。我們前面已經(jīng)提到過,免疫系統(tǒng)是一個識別系統(tǒng),它練就了一雙“火眼金睛”,能夠識別出不是自己身體內(nèi)的東西。醫(yī)生為了防止免疫系統(tǒng)排斥移植的器官,就會使用大量的免疫抑制劑,這時免疫系統(tǒng)功能就會降低,雖然抵抗力降低了,但是我們的免疫系統(tǒng)就不那么敏銳,對“新來的”移植器官就不會進行“攻擊”了?!斑@種情況下倘若還要提高免疫力,豈不是跟殺人沒什么兩樣了?”陳鈺教授提醒我們。
第二類,自身免疫病人群。如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、Ⅰ型糖尿病等。有些人的免疫系統(tǒng)不夠健全,很容易識別誤差,把自己的東西當(dāng)成別的不好的東西,產(chǎn)生免疫反應(yīng),不斷“進攻”,這時,傷害的就是自己的器官了。比如,我們在治療紅斑狼瘡的時候使用激素,就是抑制免疫系統(tǒng)的。值得一提的是Ⅰ型糖尿病,如果有人出現(xiàn)尿頻、突然暴瘦、容易疲乏、病態(tài)性口渴等預(yù)警癥狀,就要引起注意了。Ⅰ型糖尿病通常容易在青少年中發(fā)生,是血糖不正常的一種表現(xiàn)。有些青少年發(fā)燒之后,病毒感染了免疫系統(tǒng),專門攻擊并殺死胰島細胞,沒有胰島細胞就不產(chǎn)生胰島素,沒有胰島素人體就不能調(diào)節(jié)血糖濃度了,因此這類患者只能靠注射胰島素調(diào)節(jié)血糖。這類人群的免疫系統(tǒng)攻擊的是自己的器官,這時候增強免疫力,反而會加重病情。
第三類,過敏反應(yīng)人群。過敏反應(yīng)在臨床上也叫“超敏反應(yīng)”,正常人吸入花粉、吃蛋白質(zhì)都沒有任何問題,但是過敏反應(yīng)人群則不然,他們的免疫防御系統(tǒng)過于“高級”,只要是外來的東西,不管是不是病毒和細菌,都會起反應(yīng)。輕則打噴嚏、咳嗽,癥狀類似于感冒;重則呼吸困難,甚至休克,有生命危險。過敏反應(yīng)人群的免疫系統(tǒng)是不允許外來的東西進來的,一旦接觸到就會起反應(yīng),攻擊自己的組織,造成疾病。而且這種過敏反應(yīng)通常不是局部的反應(yīng),一般都是全身性的。過敏反應(yīng)的人群在我們的生活中比較常見,有些人對花粉過敏,有些人對染發(fā)劑過敏,還有些人則對蛋白質(zhì)過敏,甚至只要是手指頭觸碰到蛋糕也會引發(fā)過敏。還有的人對螨蟲過敏,當(dāng)然,正常人接觸過多的螨蟲也會過敏,引起瘙癢、躁動。這是因為長期使用的被褥,吸收了我們的汗液、分泌物、皮屑等,如果平時不及時清理,就容易滋生螨蟲。我們唯一能做的就是切斷過敏原,不要接觸讓你過敏的東西,倘若癥狀比較嚴(yán)重,則需要就醫(yī),打免疫抑制劑,抑制腎上腺素。
以上三類人群,不要擅自提高免疫力。對他們而言,提高免疫力并不是一種保護,需要慎重。
鍛煉+遠離潔癖=健康之道
在大部分情況下,免疫系統(tǒng)還是在為我們的健康“保駕護航”的,因此科學(xué)地提高免疫力是必要的。我們在前面也提到了,有些人需要通過接種疫苗來預(yù)防疾病,提高免疫力。但是有些人并不適合接種疫苗,那么,不適合通過接種疫苗以增強免疫力的人群在集體生活中該怎么辦呢?顯然,坐以待斃并不是上策。我們要通過適當(dāng)?shù)腻憻?,增強免疫力?!盀槭裁匆憻捝眢w?我們知道免疫系統(tǒng)是在體內(nèi)的,但是我們的身體有第一道屏障。第一道屏障就是皮膚、鼻毛、睫毛等。身體特別好的人,第一道屏障的作用也會特別管用,比如呼吸的時候,鼻毛會擋住病菌,病菌不進到機體里,我們的免疫系統(tǒng)就不需要作用,歇著就是了。”陳鈺教授風(fēng)趣地說。
陳鈺教授還特別指出,要防止?jié)嶑?,并且舉了兩個看似不合常理的例子:越是先進發(fā)達國家的人,過敏癥狀越多;越是愛干凈的人,免疫力越不如不那么講究的人。這是為什么?原來,生活在衛(wèi)生條件較差地方的人和不講究的人很容易遇到各種抗原,當(dāng)抗原進入機體被免疫系統(tǒng)識別后,就會跟免疫系統(tǒng)“打仗”,打完仗后就會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這個抗體就終生在體內(nèi)循環(huán),遇到的抗原越多,體內(nèi)的抗體就越多。而生活在衛(wèi)生條件較好地區(qū)的人和過分講究的人則什么都沒有遇到過,不容易產(chǎn)生抗體。有潔癖的人并不是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題了,只是沒經(jīng)過訓(xùn)練的機體自然比不上經(jīng)?!把菥殹钡臋C體。大病來襲時,沒有現(xiàn)成的抗體,就很難抵抗疾病的入侵?!案蛘桃粋€道理,兵貴神速,沒有現(xiàn)成的抗體等著,再調(diào)兵遣將哪里還來得及?!标愨暯淌谶@么跟我們形容,她還說,“潔癖,會危害免疫系統(tǒng)的進化。”其實這個道理可以用一句話來簡單概括:“不干不凈,吃了沒病?!蔽覀円部梢越o它換上一個“高雅”一點的名稱,“以潔癖妨礙免疫系統(tǒng)的訓(xùn)練”。當(dāng)然,這并不意味著我們以后可以不講衛(wèi)生,這一點還是需要注意的。
如今,我們的醫(yī)療技術(shù)越來越好,但是再好的技術(shù)也不能使損壞的機體恢復(fù)到原先的狀態(tài),因此,增強自身的抵抗力才是保證身體健康的根本之道。
(責(zé)任編輯:夏越 責(zé)任校對:白玉磊)
知識鏈接
什么人不適合打疫苗?
種植疫苗是為了提高免疫力,體弱多病的人適合打疫苗。因為體弱多病的人一旦被病毒侵襲,小癥狀就容易變成重癥疾病。但是也有人不適合打疫苗。第一類是使用免疫抑制劑的人群,如器官移植人群。第二類是已經(jīng)感冒發(fā)燒的人,疫苗的主要作用是預(yù)防,一旦疾病發(fā)生再去預(yù)防已經(jīng)于事無補了。還有癲癇病等疾病患者,以及對蛋白質(zhì)、青霉素過敏的人群等。疫苗是從雞胚細胞中提取出來的,含有蛋白質(zhì),因此對蛋白質(zhì)過敏的人群需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下打疫苗。