劉卓超 孟祥超 張興凱
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脊索細胞特異性標志物研究進展
劉卓超孟祥超張興凱
椎間盤退變(尤其是其中髓核改變)與腰背痛密切相關。合適的標志物可以準確地將脊索細胞與椎間盤內其他細胞進行區分,以便于對其起源分化及形態結構進行深入了解并探索其在椎間盤退變治療中的應用。目前發現在脊索細胞內特異性表達且對其生存有重要作用的特異性標志物包括低氧誘導因子-1(HIF-1)、葡萄糖轉運因子-1(GLUT-1)、Shh蛋白、Brachyury蛋白、角蛋白(KRT)-8/18/19及CD24。此外,通過基因芯片技術檢測到可能的脊索細胞特異性標記物,由于其作用尚未被證實,故僅可作為備選標志物。該文就脊索細胞特異性標志物研究進展作一綜述。
脊索細胞;椎間盤退變;髓核細胞;軟骨樣細胞;標志物
據統計,全世界約有80%的人在一生中至少有1次腰背痛的經歷[1]。全球疾病負擔(GBD)研究顯示,1990年因腰背痛而導致殘疾的人數為5 800萬,然而到了2010年因此致殘人數增至8 200萬[2]。椎間盤退變是造成腰背痛的主要原因,目前臨床治療的方式主要包括保守治療(消炎治療、理療等)和手術治療(腰椎融合術、人工椎間盤置換術等),雖能緩解癥狀,但同時也會降低相應節段的活動度并引起鄰近節段退變,無法從根本上治愈這一疾病[3]。
椎間盤由外周纖維環、上下軟骨終板及中間富含蛋白聚糖的膠凍樣髓核3部分組成[4]。伴隨著椎間盤退變的發生,髓核內細胞由最初的脊索細胞逐漸轉變為軟骨樣細胞,這一形態學改變被認為是退變開始的標志[5]。……