耕牛虛瀉的治療體會

王廷榮

（甘肅省渭源縣上灣鄉畜牧獸醫站，甘肅 渭源 748201）

耕牛虛瀉的治療體會

王廷榮

（甘肅省渭源縣上灣鄉畜牧獸醫站，甘肅 渭源 748201）

在農村，有一些耕牛經常拉稀軟糞，有的糞中還夾有未消化的飼料，病程較常的牛四肢末端還發生浮腫，但食欲、反芻通常無明顯變化，不長膘、也不耐勞，一經勞動腹瀉加重。鄉村獸醫經常誤診為寄生蟲病。其實，這種腹瀉，獸醫稱為頑固性腹瀉，屬消化不良的范疇；中獸醫則認為這是由于脾胃氣虛而致的腹瀉因為脾具有運化水濕的機能，參與水的代謝，若脾氣虛弱，則運化機能發生障礙，水的代謝發生為紊亂，從而導致腹瀉。

耕牛；腹瀉；治療

飼養不良，或素有脾疾，久病不治，腹瀉反復發作，形成腹瀉，常因胃腸炎所致，是胃腸粘膜及其深層組織的重劇炎癥，以嚴重的胃腸機能障礙和自體中毒為特征，是多發病之一。

1　病因

本病多由于飼養管理不當，寒濕和濕熱內侵或勞役過重，或久病不治以致脾陽不升，胃濁不降，水草不能腐熱，精微不能運化，水津不能四布，清不能升，濁不能降，水流不流下小腸隨大便排出，久瀉不止；不但脾虛，而且腎陽亦虧，命門火衰，無力助脾運化，久治不愈。飲喂不節等所致。（1）寒濕泄瀉：常見于寒冷季節，由于夜露風霜，久臥濕地，久喂冰凍飼料或久渴失飲，空腹飲冷所以致。（2）濕熱泄瀉：常見于夏天，多食熱草熱料，或飲混濁水，使濕熱郁積胃腸，致使脾胃失調，傳導失職，清濁不分造成泄瀉。（3）勞役過度：由于勞役不當，傷元氣，脾虛不運造成泄瀉。（4）脾腎陽虛：由于脾腎功能減弱所致。常見的有前三種原因所致。

2　癥狀

病牛身形逐漸消瘦，氣力不足，反芻減少，多臥，口色淡白，無津，鼻鏡干裂，眼眶下陷，毛焦肷吊，少食喜臥，久瀉不止，糞稀色黑，夜間瀉重，或黎明瀉重。重役之后，泄瀉即發。肛門失禁，臥地糞水外溢。

3　治療方法

3.1西藥治療

以補液、強心、抗過敏、抗休克為治療原則。10%葡萄糖1 500～2 000 mL，5%碳酸氫鈉注射液500～1 000 mL，維生素C40 mL，0.5%痢菌凈液100 ml，20%安鈉加20 ml，一次靜脈滴注射。

3.2中藥治療

（1）用補中益氣湯加減黃芪65 g、黨參85 g、白術45 g、甘草20 g、升麻25 g、柴胡25 g、當歸35 g、陳皮35 g、黃連20 g、黃柏25 g、可子20 g、郁金20 g、山藥45 g、益智仁35 g，以上各藥共水煎，候溫灌服。每日服一劑，連服3～4 d。

（2）食欲有所減少，糞中還夾有未消化飼料者，口服以下中藥：黨參45 g、白術45 g、黃芪45 g、蒼術45 g、茯苓45 g、升麻45 g、柴胡40 g、陳皮40 g、木香40 g、砂仁40 g、瞿麥35 g、篇蓄35 g、甘草15 g，煎水，早晚各服一次，連服3～4劑。

（3）病程較長，消瘦無力，四肢浮腫者，可用下列中藥方：黃芪50 g、黨參50 g、白術50 g、茯苓50 g、升麻50 g、黑附子40 g、肉桂40 g、山茱萸40 g、當歸35 g、熟地35 g、防己30 g、澤瀉30 g、甘草15 g，煎水，早晚各服一次，連服2～3劑。待大便轉硬后，減去方中的黑附子、肉桂，再服2～3劑。

（4）耕牛久瀉，是由于飼養管理不善，寒濕與濕熱入侵，勞役過度，飲喂不當所致。筆者在用西藥屢治無效的情況下，采用中藥治耕牛久瀉15例，治愈14例。其藥方如下。當歸40～50 g，厚樸25～35 g，炒白芍40～45 g，炒白術50～60 g，山藥40～50 g，炮姜so～35 g，防風35～45 g，陳皮30～40 g。神曲45～55 g，恨木香30～35 g，補骨脂55～65 g，黨參40～50 g，升麻20～25 g，五味子25～35 g，甘草15～20 g。水煎去渣一次灌服1 d，劑，連用4～5劑可愈。

3.3治療判定標準

（1）痊愈：在一個療程內（在3～10 d之內，連續服藥2～5劑，下同）癥狀消失，恢復正常生理狀態。

（2）有效：在一個療程內，泄瀉停止，主要癥狀消失，其他兼癥大為改善。

（3）無效：在一個療程內主癥未得到有效控制，整個病情無好轉，甚或惡化。

4　病例

（1）2012年3月12日，本鄉尖山村張某家的一頭耕牛發病，畜主前來門診求醫。經過全面檢查，發現該牛腸鳴腹痛，精神倦怠，口鼻發涼，口色淡黃，糞便稀薄，無特殊氣味，糞瀉如水，小便短黃。治療：健脾利水，溫中燥濕，用中藥治療豬苓90 g、茯苓90 g、蒼術90 g、厚樸60 g、陳皮90 g、甘草30 g、肉桂60 g、生姜60 g、柴胡6 g，水煎，分早晚灌服，服2劑患牛痊愈。

（2）2014年7月3日元樹村麻某家的一頭耕牛就診。畜主說：該牛不食草料，腹瀉，糞帶血已3 d。經全面檢查，精神不振，尾根及后腿部被暗黑色的稀糞所污染，泄糞稀糊狀，混有黏液和鮮血，氣味腥臭，拱背、肷吊，腹痛起臥，鼻鏡干燥，舌紅燥，眼球凹陷，欲飲水，體溫40.5 ℃。治療：6%氟哌酸注射液30 ml，維生素注射液C20 ml，鹽酸山莨注射液15 ml，混合肌注；10%葡萄糖注射液1 000 ml，5%碳酸氫鈉注射液200 ml，10%安納加注射液20 ml，一次靜注。中藥用大黃50 g，因陳50 g，烏梅30 g，罌粟殼25 g，胡黃連15 g，炒地榆20 g，焦山楂30 g，甘草20 g，大棗20 g。共為細末，開水沖調，候溫一次灌服。第二天，繼續用上方中藥一劑，痊愈。

5　體會

（1）由上述可以看出，對于脾虛初瀉治療，均能取得較好的療效。這充分說明在泄瀉初期若只有脾虛的癥狀，可以單純補脾行水；但適當輔以補腎藥物也不致影響療效。在脾虛久瀉型中，共治療9例，由此提示我們當脾腎陽虛所致之泄瀉時，單純補脾行水或單純補腎運水其結果都不理想，唯有脾腎雙補，健脾運水，始能達到滿意的效果。腎虛瀉型，由于所受病例不多，難以作出結論。

（2）虛瀉在耕牛中比較多見，一般多有飼養管理不當，寒濕久侵，或勞役過度，饑飽不均等原因引起。其病理發展過程大致有如下兩種情況：一為脾虛初瀉→脾虛久瀉→脾腎陽虛瀉。二為腎虛瀉→脾腎陽虛瀉。對于第一種情況的脾虛初瀉，應以補脾為主；到第二階段，即脾虛久瀉時，則應脾腎雙補，但根據臨床表現二者可以側重；到第三階段，及脾腎陽虛時，則應以益腎補火為主，兼補脾胃。對于第二種情況，都應以益腎補火為生，同時注意培土，這種才能使疾病早日痊愈。

（3）從以上資料可以看出，脾虛瀉、脾腎陽虛瀉和腎虛瀉的發病機理，除脾、腎各自的功能低下或絮亂外，還同時有腎上腺皮質的功能低下。而健脾益氣之品，如黨參、白術、茯苓、蒼術等，則有興奮中樞神經系統、減輕疲乏感的作用，并可促使紅細胞及血色素顯著增高，還能促進血清蛋白的增加，增強血液循環等。

（編輯：晏兵兵）

S858.23

A

1006-799X（2016）16-0040-02

王廷榮（1968-），男，甘肅渭源人，獸醫師，主要從事基層動物疫病防治工作。