沙眼衣原體對阿奇霉素耐藥的研究進展*

陳文韜，鄭碧英，薛耀華 綜述，鄭和平△ 審校

(1.廣東醫科大學,廣東東莞 523808；2.廣東省皮膚性病防治中心/廣東省皮膚病醫院，廣州 510091)

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·綜述·

沙眼衣原體對阿奇霉素耐藥的研究進展*

陳文韜1,2，鄭碧英1，薛耀華2綜述，鄭和平2△審校

(1.廣東醫科大學,廣東東莞 523808；2.廣東省皮膚性病防治中心/廣東省皮膚病醫院，廣州 510091)

沙眼衣原體；阿奇霉素；耐藥

沙眼衣原體是一類嚴格專性細胞內寄生的原核微生物，具有特殊的生長周期，發病率每年以10%的速度遞增，已經超過淋病、梅毒，在全球范圍內成為性傳播疾病的主要病原體。2010年全球沙眼衣原體新感染病例數約2.15億(約占總人口的3%)[1]。美國疾病預防和控制中心估計，美國每年約有280萬新發沙眼衣原體病例出現[2]。沙眼衣原體廣泛的傳播與其常為無癥狀感染有關，無癥狀持續性感染常引起男性前列腺炎、附睪炎和不育癥，女性盆腔炎、慢性輸卵管炎，導致異位妊娠、不孕、早產和死胎等；還可傳播給胎兒，引起新生兒結膜炎和肺炎以及并發癥，如Reiter綜合征等，故沙眼衣原體感染已成為危害公共健康的嚴重問題。阿奇霉素作為世界衛生組織、美國疾病預防和控制中心以及我國推薦的首選藥物，因其使用方便、療效顯著而被廣泛接受，早期臨床治療有效率達到97%[3-4]。然而，近年來沙眼衣原體感染經規范化治療后復發的報道越來越多，而臨床治療失敗是感染復發的重要原因。臨床治療失敗常與病原體耐藥有關，本文針對沙眼衣原體對阿奇霉素耐藥的研究進展做如下綜述。……