降鈣素原檢測(cè)在感染性疾病診斷中的價(jià)值

華　川

(中國(guó)人民解放軍第二五二醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北保定 071000)

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降鈣素原檢測(cè)在感染性疾病診斷中的價(jià)值

華川

(中國(guó)人民解放軍第二五二醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北保定 071000)

目的評(píng)價(jià)血清降鈣素原(PCT)在細(xì)菌感染性疾病診斷中的價(jià)值。方法選取114例患者作為細(xì)菌感染組，56例患者為病毒感染組，98例健康人為健康對(duì)照組。采用上轉(zhuǎn)發(fā)光免疫層析法檢測(cè)血清中PCT和C反應(yīng)蛋白(CRP)水平。結(jié)果病毒感染組PCT與健康對(duì)照組相比輕度升高，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05); 病毒感染組CRP與健康對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);細(xì)菌感染組與其他各組相比，PCT和CRP水平顯著升高。細(xì)菌感染組PCT和CRP的陽性率顯著高于病毒感染組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。病毒感染組PCT陽性率顯著低于CRP。應(yīng)用ROC曲線分析PCT和CRP鑒別診斷細(xì)菌感染的效能，曲線下面積分別為0.854和0.783，PCT效能優(yōu)于CRP。結(jié)論在診斷病原微生物的感染中，PCT是一個(gè)很好的血清指標(biāo)，用于細(xì)菌感染的診斷和鑒別。

降鈣素原；細(xì)菌感染；C反應(yīng)蛋白

感染是臨床常見病，多由細(xì)菌、病毒、寄生蟲等引起，近半數(shù)嚴(yán)重感染患者發(fā)生感染性休克。嚴(yán)重感染發(fā)展到有器官功能障礙的膿毒癥發(fā)病率11%，每年約10萬人中就有76～110例，嚴(yán)重威脅患者生命[1-2]。而傳統(tǒng)感染指標(biāo)如體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、紅細(xì)胞沉降率等對(duì)于感染的診斷敏感性和特異性均不高。如何早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，如何準(zhǔn)確、客觀評(píng)價(jià)感染患者的感染源和嚴(yán)重程度，是臨床治療中的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。1993年Assicot等[3]提出，降鈣素原(PCT)可作為炎性反應(yīng)、膿毒癥的血清學(xué)標(biāo)志物，有助于臨床鑒別細(xì)菌感染性疾病與非細(xì)菌感染性疾病、局部感染與全身重癥感染。本文旨在探討PCT定量鑒別和診斷細(xì)菌感染的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料收集2013年1～11月來本院進(jìn)行治療的疑似感染患者，細(xì)菌培養(yǎng)陽性114例作為細(xì)菌感染組；明確診斷為麻疹、帶狀皰疹、EB病毒感染、病毒性腦炎和流行性病毒性感冒疾病患者56例作為病毒感染組；來……