周 筠 歐陽珊 謝永強
廣州市婦女兒童醫療中心(廣州 510623)
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2014年廣州地區兒童細菌耐藥監測數據與全國細菌耐藥監測網數據比較和分析
周筠歐陽珊謝永強
廣州市婦女兒童醫療中心(廣州 510623)
【摘要】目的了解2014年廣州地區兒童專科醫院的病原菌分布及耐藥情況與全國細菌耐藥監測網(CARSS)公布數據的異同點,并提出相關用藥建議,為兒童臨床合理應用抗生素提供科學依據。 方法將2014年本中心兒童院區檢測的兒童細菌耐藥數據與同期國家衛生計生委合理用藥專家委員頒布的CARSS數據進行比較。 結果兒童醫院與CARSS數據比較,革蘭陽性菌比例較高(49.8% vs 28.5%),革蘭陰性菌比例較低(50.2% vs 71.5%);肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌及流感嗜血桿菌檢出率較高;耐藥率明顯升高的是肺炎鏈球菌對青霉素耐藥率(33.2% vs 4.3%),耐藥率明顯降低的是鮑曼不動桿菌對碳青霉烯類耐藥率(10.3% vs 57.0%),大腸埃希菌對喹諾酮類耐藥率(27.6% vs 54.3%)。結論廣州地區兒童病原菌分布及耐藥情況與CARSS數據比較有一定差異,特別是兒童主要致病菌肺炎鏈球菌對青霉素耐藥的形勢嚴峻,經驗性抗感染治療時需考慮本地及兒童的病原菌特殊性。
【關鍵詞】兒童細菌耐藥性監測病原學
2015年7月31日國家衛生計生委合理用藥專家委員頒布了2014年全國細菌耐藥監測報告[1],數據來源于全國細菌耐藥監測網(China Antimicrobial Resistance Surveillance System,CARSS)的1110所以成人數據為主的上報資料。兒童感染性疾病的病種及藥物選擇品種等與成人比較有差異,不同的地理區域菌株耐藥性也不盡相同。……