同步放化療治療宮頸癌的研究進展

郭會娟　劉萍

?

·綜述與講座·

同步放化療治療宮頸癌的研究進展

郭會娟劉萍

宮頸癌的治療方式有手術、放療、化療。近些年來學者們都在探討手術、放療、化療間最佳的連系點。既往認為宮頸癌對化療不敏感，然而近些年來研究表明，小劑量化療藥物可提高宮頸癌對放療的敏感性，從而提出同步放化療概念。本文對其研究進展進行綜述。

宮頸腫瘤;同步放化療

在全球領域內，宮頸癌是女性較常見的惡性腫瘤之一。有研究表明其中發生在發展中國家的比例為85%，而且在發展中國家中癌癥死因的首位是宮頸癌[1]。宮頸癌已經成為全球性健康問題，而且有年輕化的趨向。手術、放療、化療是宮頸癌的主要治療方式。需要根據患者自身情況、醫療技術水平及設備條件等，綜合考慮制定適當的個體化治療方案。總原則為采用手術和放療為主、化療為輔的綜合治療。以2010年FIGO分期為準，按照傳統的治療方法，Ⅰ期和ⅡA期以手術為主，輔以放療；ⅡB期及ⅡB 期以上宮頸癌以放療(外照射和腔內照射)為主，手術或化療為輔。既往認為宮頸癌對化療不敏感，然而近些年來研究表明，小劑量化療藥物可提高宮頸癌對放療的敏感性，從而提出同步放化療概念。2015年NCCN宮頸癌臨床實踐指南指出(以下均簡稱為2015指南)：對于ⅠB和ⅡA2期宮頸癌患者，明確同步放化療為標準治療(1級證據)[1]。同步放化療是指用放射治療與化學藥物相結合的方式治療宮頸癌，以放療為主，輔以化療。化療不僅有明確的細胞毒作用，最主要的作用是提高放療的敏感性。……