翻轉課堂理念下的針灸推拿學教學探索

尹　萍

（日照市健康教育所，山東日照276826）

翻轉課堂理念下的針灸推拿學教學探索

尹萍

（日照市健康教育所，山東日照276826）

翻轉課堂教學模式是指學生在課外完成知識的學習，而課堂變成教師與學生之間和學生與學生之間互動的場所，包括答疑解惑、知識的運用等。針對中職學生的學習和生活特點以及針灸推拿學的學科特點，通過分析翻轉課堂教學模式在中職學生群體中的可行性與可操作性，認為在針灸推拿學的教學中可根據教學內容和教學模塊的不同要求，靈活運用翻轉課堂教學理念來設計課堂形式和教學環境，將學生對知識的吸收內化搬到課堂上，突破傳統課堂的束縛，確實可以收到良好的教學效果。

翻轉課堂；針灸推拿學；教學方法

翻轉課堂教學模式是對傳統教學過程的重新組合，指學生在課外觀看教師制作的短小視頻完成知識的學習，通過網絡與同學和教師交流，并進行簡單測評后，帶著問題上課堂，課堂變成了教師與學生之間和學生與學生之間通過互動解決問題的場所，包括答疑解惑、知識的運用等，從而完成對知識的吸收和消化。相對于傳統教學來說，課堂上教師講課的內容通過互聯網以視頻的形式提前傳遞給學生，時間縮短，內容精煉，而傳統的對知識吸收消化的課下復習階段前移到了課堂。這一教學模式從推廣之日起就收到了良好的教學效果。近年來不但在我國中小學教育教學中提倡這一新的教學模式，中等職業學校和大學課堂也引入了這一教學理念。本文通過分析中職學生的特點和學校的實際情況，探討這一教學模式的可操作性，分享在針灸推拿學教學中運用翻轉課堂模式的體會。

1　翻轉課堂在中職學校的可操作性

中職學生基礎較差，自主學習能力不夠，對理論學習興趣不大，但他們動手能力強，求知欲強烈，對針灸推拿學這門課程表現出非常高的學習興趣。學校領導、教師和學生之間都比較認可這種教學模式，愿意積極嘗試，期望相互之間配合，通過督促和正確引導，逐步培養學生自主學習的能力。從外部條件分析，學校的WIFI已覆蓋到每名學生的宿舍和每個教室，學生大部分住校，雖然以農村生源為主，但經濟條件都不錯，每人都有智能手機，能觀看視頻。教師精制教學視頻，然后通過微信群將視頻傳輸給學生。

針灸推拿學是一門與臨床聯系緊密的基礎課程，要求學生掌握的內容多，需要反復記憶和主動動手練習。《靈樞·九針十二原》中指出：“小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神。”指的就是針灸學易學而難精，對學習基礎差、理解力弱且不善于主動學習的中職學生，在一個學期中要求把針灸推拿的內容學完，與大學教育相比，他們更像速成班，所以我們制訂的教學目標是讓學生把針灸推拿作為一種醫學技能來掌握，這就要求教師充分利用好課上課下的時間，讓學生在有限的時間內最大限度地掌握這幾項技能，這與翻轉課堂模式倡導的教學理念非常契合。在此理論框架下，根據所學內容，靈活設計課堂形式，堅持理論與實踐相結合，讓學生的知識記憶與動手練習齊頭并進，使學生對新知識一直感興趣，這是保證教學課程順利進行的必要前提。

2　制作微視頻的重要性

《針灸推拿學》教材是為中職學生量身打造的，其中的知識點是學生必須牢牢掌握的，這個根基打不牢，其后的辨證論治、臨床實踐都會淪為空談，所以利用好教材，幫學生理順教材中的知識點并挖掘出來，是實現教學目標的重要一環。我們采用了很多網絡中的共享資源，比如各種動態經絡腧穴圖譜，把解剖知識融入腧穴定位和腧穴臨床主治中［1］，采用彩圖繪制腧穴等各種有效直觀的方法以及非常精準的推拿手法視頻等，通過微信群將制作的微視頻傳給學生。微視頻形象生動、短小精悍，能使學生集中注意力。微視頻使學生的自學過程變得不再枯燥無味，不易理解，而是非常直觀，使他們有主動在自己身上練習的欲望。另外，微視頻可使學生初步認識并理解重要知識點，并在教材中將文字敘述的知識點充分挖掘出來。

3　多樣化的課堂互動形式

3.1采取分組比賽形式，強化記憶腧穴定位知識

多年來，我們一直倡導以學生為中心的教育，李培根說：“既然以學生為中心，就不是把學生當作被動接受知識的機器，而是把學生作為教學活動的主體”［2］。《針灸推拿學》教材中有部分古漢語內容，對于基礎知識儲備差的中職生來說會感到枯燥無味，但是“書讀百遍，其義自現”，再華麗的課堂形式、再出彩的視頻，也繞不過需要記憶的大量的知識點，針灸推拿學的教學離不開對教材的反復閱讀與記憶。課前學生通過自學和簡單測評了解知識點后，這些知識的吸收內化就變得格外重要，尤其是腧穴各論的學習，對于大綱規定的常用腧穴，教師準備了精心整理的腧穴歌訣，在課堂上要求學生將所學腧穴記住。可以采用多種方法，比如比賽或分組的方法。每名學生的記憶效果差別很大，有的學生記得快、記得準，有的則正好相反，用分組比賽的方法，讓學生相互檢查，可以收到很好的效果。記憶效果差的學生感到有壓力，好勝心被激發出來，很快也會融入背歌訣的氛圍中，盡管用時長一點，最后也能完成記憶。腧穴定位是后續學習的重要基礎，這一環節教師的幫助和督促就凸顯出重要性，教師圍著學生轉，以學生為中心，充分利用好課堂時間，通過生生互動和師生互動，使學生在短時間內掌握知識點。

3.2采取生生互動模式，使學生熟悉基本推拿手法

從理論上掌握了腧穴的位置固然重要，可最終還要落實到臨床實踐環節，這就要求學生在理論上掌握了腧穴的定位后，還能在人體上將腧穴準確找出來。準確點穴是針灸推拿課的重要內容，比如一指禪推法、指揉法、點按法等必須在穴位上進行練習，為了加深學生的印象，讓學生在練習手法的時候能夠準確找到穴位，學生通過課前的微視頻學習，大概掌握了手法的操作要領，在課堂上通過生生間的互相練習，繼續發現操作中存在的問題，教師及時跟進指導糾正，既讓學生熟練了手法，也對腧穴定位有了更直觀和更準確的認識。將腧穴定位、點穴和推拿手法結合起來，大大提高了學習效率。

3.3寬松開放的教學環境，激發學生學習積極性

針灸推拿學的教學課堂設在學校門診部的教學實習基地，面對一些真實病例，學生的積極性被調動起來。實習基地是一個開放的教學平臺，沒有教室里講臺、桌椅等的束縛，理論學習和實踐活動結合得更加緊密。課堂上學生可以利用空閑床位進行針刺、拔罐、艾灸以及推拿練習，遇到問題及時提問，教師及時跟進指導，這一方式很像20世紀30年代美國進步主義教育者提出的“開放式教育”主張。開放式研究性教學模式將學生的集中學習變為分散學習，加上教師的有效指導，不僅可以培養學生的學習能力，而且可以提高他們的學習興趣，使他們逐步養成敢于探索的態度，形成主動學習的習慣［3］。學生在實習基地能夠看到真實的病例，運用PBL教學法［4］，把學生分組，引入病例，通過探討和反思，可以使學生更牢固地掌握知識，教學過程中他們會積極動手，勤于思考，主動提問，雖然增加了教師的勞動量，但是激發了學生的學習興趣，同時拉近了師生間的距離，增強了師生間的感情。

4　結語

通過對翻轉課堂教學模式的初步試行，認為這一教學模式在中等職業學校中具有很強的可操作性，課前將微視頻通過網絡傳輸給學生，學生進行了初步學習和測評后，把遇到的問題帶到了課堂，教師最大限度地利用有限的課堂時間幫助學生完成對知識的“消化吸收”。我們嘗試采取翻轉課堂模式將針灸推拿學的教學程序進行了“翻轉”，教師精心制作微視頻，認真設計課堂的互動形式，根據教學內容，采用靈活多變的教學手段，提高了學生的學習效率。

［1］李素荷，王琴玉，唐純志，等.強化基本技能訓練培養創新實踐型人才［J］.遼寧中醫藥大學學報，2013，15（4）：5-7.

［2］李培根.以學生為中心的教育：一個重要的戰略轉變［J］.中國高等教育，2011（13）：8-9.

［3］徐曉放，夏春德.論開放式教學模式的基本框架［J］.繼續教育研究，2011（11）：158-160.

［4］李進軍，王京，伍冀湘，等.應用PBL結合直觀教學法培養學生創新實踐能力［J］.醫學教育探索，2010，9（11）：1474-1476.

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1671-1246（2016）22-0073-02