翻轉(zhuǎn)課堂理念下的針灸推拿學(xué)教學(xué)探索

尹　萍

（日照市健康教育所，山東日照276826）

翻轉(zhuǎn)課堂理念下的針灸推拿學(xué)教學(xué)探索

尹萍

（日照市健康教育所，山東日照276826）

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是指學(xué)生在課外完成知識(shí)的學(xué)習(xí)，而課堂變成教師與學(xué)生之間和學(xué)生與學(xué)生之間互動(dòng)的場(chǎng)所，包括答疑解惑、知識(shí)的運(yùn)用等。針對(duì)中職學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活特點(diǎn)以及針灸推拿學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，通過(guò)分析翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在中職學(xué)生群體中的可行性與可操作性，認(rèn)為在針灸推拿學(xué)的教學(xué)中可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模塊的不同要求，靈活運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念來(lái)設(shè)計(jì)課堂形式和教學(xué)環(huán)境，將學(xué)生對(duì)知識(shí)的吸收內(nèi)化搬到課堂上，突破傳統(tǒng)課堂的束縛，確實(shí)可以收到良好的教學(xué)效果。

翻轉(zhuǎn)課堂；針灸推拿學(xué)；教學(xué)方法

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程的重新組合，指學(xué)生在課外觀看教師制作的短小視頻完成知識(shí)的學(xué)習(xí)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與同學(xué)和教師交流，并進(jìn)行簡(jiǎn)單測(cè)評(píng)后，帶著問(wèn)題上課堂，課堂變成了教師與學(xué)生之間和學(xué)生與學(xué)生之間通過(guò)互動(dòng)解決問(wèn)題的場(chǎng)所，包括答疑解惑、知識(shí)的運(yùn)用等，從而完成對(duì)知識(shí)的吸收和消化。相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)來(lái)說(shuō)，課堂上教師講課的內(nèi)容通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)以視頻的形式提前傳遞給學(xué)生，時(shí)間縮短，內(nèi)容精煉，而傳統(tǒng)的對(duì)知識(shí)吸收消化的課下復(fù)習(xí)階段前移到了課堂。這一教學(xué)模式從推廣之日起就收到了良好的教學(xué)效果。近年來(lái)不但在我國(guó)中小學(xué)教育教學(xué)中提倡這一新的教學(xué)模式，中等職業(yè)學(xué)校和大學(xué)課堂也引入了這一教學(xué)理念。本文通過(guò)分析中職學(xué)生的特點(diǎn)和學(xué)校的實(shí)際情況，探討這一教學(xué)模式的可操作性，分享在針灸推拿學(xué)教學(xué)中運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂模式的體會(huì)。

1　翻轉(zhuǎn)課堂在中職學(xué)校的可操作性

中職學(xué)生基礎(chǔ)較差，自主學(xué)習(xí)能力不夠，對(duì)理論學(xué)習(xí)興趣不大，但他們動(dòng)手能力強(qiáng)，求知欲強(qiáng)烈，對(duì)針灸推拿學(xué)這門課程表現(xiàn)出非常高的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師和學(xué)生之間都比較認(rèn)可這種教學(xué)模式，愿意積極嘗試，期望相互之間配合，通過(guò)督促和正確引導(dǎo)，逐步培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。從外部條件分析，學(xué)校的WIFI已覆蓋到每名學(xué)生的宿舍和每個(gè)教室，學(xué)生大部分住校，雖然以農(nóng)村生源為主，但經(jīng)濟(jì)條件都不錯(cuò)，每人都有智能手機(jī)，能觀看視頻。教師精制教學(xué)視頻，然后通過(guò)微信群將視頻傳輸給學(xué)生。

針灸推拿學(xué)是一門與臨床聯(lián)系緊密的基礎(chǔ)課程，要求學(xué)生掌握的內(nèi)容多，需要反復(fù)記憶和主動(dòng)動(dòng)手練習(xí)。《靈樞·九針十二原》中指出：“小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神。”指的就是針灸學(xué)易學(xué)而難精，對(duì)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、理解力弱且不善于主動(dòng)學(xué)習(xí)的中職學(xué)生，在一個(gè)學(xué)期中要求把針灸推拿的內(nèi)容學(xué)完，與大學(xué)教育相比，他們更像速成班，所以我們制訂的教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生把針灸推拿作為一種醫(yī)學(xué)技能來(lái)掌握，這就要求教師充分利用好課上課下的時(shí)間，讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)最大限度地掌握這幾項(xiàng)技能，這與翻轉(zhuǎn)課堂模式倡導(dǎo)的教學(xué)理念非常契合。在此理論框架下，根據(jù)所學(xué)內(nèi)容，靈活設(shè)計(jì)課堂形式，堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合，讓學(xué)生的知識(shí)記憶與動(dòng)手練習(xí)齊頭并進(jìn)，使學(xué)生對(duì)新知識(shí)一直感興趣，這是保證教學(xué)課程順利進(jìn)行的必要前提。

2　制作微視頻的重要性

《針灸推拿學(xué)》教材是為中職學(xué)生量身打造的，其中的知識(shí)點(diǎn)是學(xué)生必須牢牢掌握的，這個(gè)根基打不牢，其后的辨證論治、臨床實(shí)踐都會(huì)淪為空談，所以利用好教材，幫學(xué)生理順教材中的知識(shí)點(diǎn)并挖掘出來(lái)，是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的重要一環(huán)。我們采用了很多網(wǎng)絡(luò)中的共享資源，比如各種動(dòng)態(tài)經(jīng)絡(luò)腧穴圖譜，把解剖知識(shí)融入腧穴定位和腧穴臨床主治中［1］，采用彩圖繪制腧穴等各種有效直觀的方法以及非常精準(zhǔn)的推拿手法視頻等，通過(guò)微信群將制作的微視頻傳給學(xué)生。微視頻形象生動(dòng)、短小精悍，能使學(xué)生集中注意力。微視頻使學(xué)生的自學(xué)過(guò)程變得不再枯燥無(wú)味，不易理解，而是非常直觀，使他們有主動(dòng)在自己身上練習(xí)的欲望。另外，微視頻可使學(xué)生初步認(rèn)識(shí)并理解重要知識(shí)點(diǎn)，并在教材中將文字?jǐn)⑹龅闹R(shí)點(diǎn)充分挖掘出來(lái)。

3　多樣化的課堂互動(dòng)形式

3.1采取分組比賽形式，強(qiáng)化記憶腧穴定位知識(shí)

多年來(lái)，我們一直倡導(dǎo)以學(xué)生為中心的教育，李培根說(shuō)：“既然以學(xué)生為中心，就不是把學(xué)生當(dāng)作被動(dòng)接受知識(shí)的機(jī)器，而是把學(xué)生作為教學(xué)活動(dòng)的主體”［2］。《針灸推拿學(xué)》教材中有部分古漢語(yǔ)內(nèi)容，對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備差的中職生來(lái)說(shuō)會(huì)感到枯燥無(wú)味，但是“書讀百遍，其義自現(xiàn)”，再華麗的課堂形式、再出彩的視頻，也繞不過(guò)需要記憶的大量的知識(shí)點(diǎn)，針灸推拿學(xué)的教學(xué)離不開(kāi)對(duì)教材的反復(fù)閱讀與記憶。課前學(xué)生通過(guò)自學(xué)和簡(jiǎn)單測(cè)評(píng)了解知識(shí)點(diǎn)后，這些知識(shí)的吸收內(nèi)化就變得格外重要，尤其是腧穴各論的學(xué)習(xí)，對(duì)于大綱規(guī)定的常用腧穴，教師準(zhǔn)備了精心整理的腧穴歌訣，在課堂上要求學(xué)生將所學(xué)腧穴記住。可以采用多種方法，比如比賽或分組的方法。每名學(xué)生的記憶效果差別很大，有的學(xué)生記得快、記得準(zhǔn)，有的則正好相反，用分組比賽的方法，讓學(xué)生相互檢查，可以收到很好的效果。記憶效果差的學(xué)生感到有壓力，好勝心被激發(fā)出來(lái)，很快也會(huì)融入背歌訣的氛圍中，盡管用時(shí)長(zhǎng)一點(diǎn)，最后也能完成記憶。腧穴定位是后續(xù)學(xué)習(xí)的重要基礎(chǔ)，這一環(huán)節(jié)教師的幫助和督促就凸顯出重要性，教師圍著學(xué)生轉(zhuǎn)，以學(xué)生為中心，充分利用好課堂時(shí)間，通過(guò)生生互動(dòng)和師生互動(dòng)，使學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)掌握知識(shí)點(diǎn)。

3.2采取生生互動(dòng)模式，使學(xué)生熟悉基本推拿手法

從理論上掌握了腧穴的位置固然重要，可最終還要落實(shí)到臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)，這就要求學(xué)生在理論上掌握了腧穴的定位后，還能在人體上將腧穴準(zhǔn)確找出來(lái)。準(zhǔn)確點(diǎn)穴是針灸推拿課的重要內(nèi)容，比如一指禪推法、指揉法、點(diǎn)按法等必須在穴位上進(jìn)行練習(xí)，為了加深學(xué)生的印象，讓學(xué)生在練習(xí)手法的時(shí)候能夠準(zhǔn)確找到穴位，學(xué)生通過(guò)課前的微視頻學(xué)習(xí)，大概掌握了手法的操作要領(lǐng)，在課堂上通過(guò)生生間的互相練習(xí)，繼續(xù)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題，教師及時(shí)跟進(jìn)指導(dǎo)糾正，既讓學(xué)生熟練了手法，也對(duì)腧穴定位有了更直觀和更準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。將腧穴定位、點(diǎn)穴和推拿手法結(jié)合起來(lái)，大大提高了學(xué)習(xí)效率。

3.3寬松開(kāi)放的教學(xué)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

針灸推拿學(xué)的教學(xué)課堂設(shè)在學(xué)校門診部的教學(xué)實(shí)習(xí)基地，面對(duì)一些真實(shí)病例，學(xué)生的積極性被調(diào)動(dòng)起來(lái)。實(shí)習(xí)基地是一個(gè)開(kāi)放的教學(xué)平臺(tái)，沒(méi)有教室里講臺(tái)、桌椅等的束縛，理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合得更加緊密。課堂上學(xué)生可以利用空閑床位進(jìn)行針刺、拔罐、艾灸以及推拿練習(xí)，遇到問(wèn)題及時(shí)提問(wèn)，教師及時(shí)跟進(jìn)指導(dǎo)，這一方式很像20世紀(jì)30年代美國(guó)進(jìn)步主義教育者提出的“開(kāi)放式教育”主張。開(kāi)放式研究性教學(xué)模式將學(xué)生的集中學(xué)習(xí)變?yōu)榉稚W(xué)習(xí)，加上教師的有效指導(dǎo)，不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，而且可以提高他們的學(xué)習(xí)興趣，使他們逐步養(yǎng)成敢于探索的態(tài)度，形成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣［3］。學(xué)生在實(shí)習(xí)基地能夠看到真實(shí)的病例，運(yùn)用PBL教學(xué)法［4］，把學(xué)生分組，引入病例，通過(guò)探討和反思，可以使學(xué)生更牢固地掌握知識(shí)，教學(xué)過(guò)程中他們會(huì)積極動(dòng)手，勤于思考，主動(dòng)提問(wèn)，雖然增加了教師的勞動(dòng)量，但是激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)拉近了師生間的距離，增強(qiáng)了師生間的感情。

4　結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的初步試行，認(rèn)為這一教學(xué)模式在中等職業(yè)學(xué)校中具有很強(qiáng)的可操作性，課前將微視頻通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸給學(xué)生，學(xué)生進(jìn)行了初步學(xué)習(xí)和測(cè)評(píng)后，把遇到的問(wèn)題帶到了課堂，教師最大限度地利用有限的課堂時(shí)間幫助學(xué)生完成對(duì)知識(shí)的“消化吸收”。我們嘗試采取翻轉(zhuǎn)課堂模式將針灸推拿學(xué)的教學(xué)程序進(jìn)行了“翻轉(zhuǎn)”，教師精心制作微視頻，認(rèn)真設(shè)計(jì)課堂的互動(dòng)形式，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，采用靈活多變的教學(xué)手段，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

［1］李素荷，王琴玉，唐純志，等.強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練培養(yǎng)創(chuàng)新實(shí)踐型人才［J］.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，15（4）：5-7.

［2］李培根.以學(xué)生為中心的教育：一個(gè)重要的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變［J］.中國(guó)高等教育，2011（13）：8-9.

［3］徐曉放，夏春德.論開(kāi)放式教學(xué)模式的基本框架［J］.繼續(xù)教育研究，2011（11）：158-160.

［4］李進(jìn)軍，王京，伍冀湘，等.應(yīng)用PBL結(jié)合直觀教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（11）：1474-1476.

G420

B

1671-1246（2016）22-0073-02