于曉婷,王玉勤,吳曉嵐,崔培紅(遼寧醫藥職業學院,遼寧沈陽110101)
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Web Chart-400系統在生理學實驗教學中的應用探討
于曉婷,王玉勤,吳曉嵐,崔培紅
(遼寧醫藥職業學院,遼寧沈陽110101)
摘要:針對目前醫學院校生理學實驗教學中存在的問題以及醫學院校應提高人體實驗比例的必要性,在生理學實驗教學中嘗試應用Web Chart-400人體生理學實驗系統,并對該系統在生理學實驗教學中的優勢進行探討。
關鍵詞:Web Chart-400系統;生理學;實驗教學
長期以來,醫學院校的生理學實驗教學以動物為主,且主要針對教材上的經典實驗[1]。在有限的實驗課中,學生很難完全理解某個實驗的全部意義,也很難在這個實驗上發揮并提高[2]。隨著中國實驗教學和國際接軌,在教學實踐中,必將逐步減少動物實驗的數量,提高人體實驗的比例[3]。針對這種趨勢,我們在生理學實驗教學中嘗試應用成都泰盟科技有限公司研發的Web Chart-400人體生理學實驗系統,并進行了初步的研究與探索,取得了積極的效果,現介紹如下。
選擇2014級護理專業學生為研究對象,共86名學生。實驗通過對人體心電圖描記、血壓測量、呼吸運動的描記和肺功能的測量,使學生了解自身健康狀況,掌握生理參數的正確測量方法和原理,熟悉醫療儀器的設計流程[4],提高學生的探索精神和科研素質。
1.1實驗內容
人體心電圖描記:通過人體全導聯心電的連接方式,利用Web Chart-400人體生理學實驗系統平臺觀察心電波形??闯鯬波、Q波、R波、S波、T波的幅度和P- R間期、QRS間期、S-T段、P- R段的時間,并與正常值比較,結合臨床資料,得出心電圖結論。如:大致正常的心電圖僅在個別導聯上出現QRS波群頓挫,S-T段輕微下移或T波稍低平。最后觀察人體在缺氧(閉氣結束后即刻、閉氣結束后2分鐘)以及運動狀態前后(運動后即刻、運動后2分鐘、運動后4分鐘)的心電參數和波形。通過這些參數和波形來比較它們和安靜狀態下的心電圖有什么不同,它們和安靜狀態下心電圖的P波、QRS復合波、T波在圖形形態上是否有變化,并通過STV值的比較來判斷ST段是否抬升、降低或者不變;同時觀察T波是否倒置。
血壓的測量:先使用袖帶式血壓計,利用柯氏音判斷收縮壓和舒張壓,測量受試者的血壓。再使用Web Chart-400人體生理學實驗系統,利用柯氏音電子波形找出收縮壓和舒張壓的特點,對照壓力波形讀出相應的數值。最后觀察運動前后(跳繩和下蹲,參考運動量:3分鐘內180次以上)人體血壓會發生怎樣的變化。
人體呼吸運動的描記:利用圍帶式呼吸換能器記錄正常呼吸運動,同時利用波形記錄并讀出相應的呼吸頻率,最后觀察過度換氣(受試者連續做極快和極深的呼吸20次,記錄2分鐘呼吸波)、運動前后(受試者原地做跳繩運動,3分鐘內180次)及上呼吸道阻力(用鼻夾夾住受試者一側鼻孔,讓受試者閉口呼吸,采樣1分鐘)對呼吸頻率的影響。讓學生解釋過度換氣、運動前后及上呼吸道阻力增加前后呼吸頻率變化的原因。
人體肺功能的測量:用換能器呼吸,先測量補吸氣量(IRV)和補呼氣量(ERV),計算深吸氣量(IC)和肺活量(VC),并將結果記錄在表格中。再測量用力肺活量(FVC)、1秒用力呼氣量(FEV1)、2秒用力呼氣量(FEV2)、3秒用力呼氣量(FEV3),計算FEV1、FEV2和FEV3百分比并記錄在表格中。最后測量呼吸頻率、肺通氣量(PV)和最大隨意通氣量(MVV),計算通氣貯量百分比。實驗過程中注意戴上鼻夾,經由吹氣口正常呼吸,呼吸時最好閉上眼睛或背對屏幕,不去看呼吸的波形。
1.2實驗考核
每名學生需要將自己的生理參數測量結果輸入Web Chart-400人體生理學實驗系統相應實驗模塊的數據庫中,實驗結束后,學生可以打印自己的實驗報告并保留。鑒于這是新開設的實驗項目,為了能及時反饋信息,我們要求每名學生課后完成一份實驗報告及體會,以利于今后進一步完善實驗教學工作。
通過對Web Chart-400人體生理學實驗系統的應用,總結出該系統的如下優勢。
2.1有效激發學生的科研興趣
人體生理參數的測定實驗之所以會激發學生強烈的學習興趣,主要是因為學生普遍愿意了解自己身體的健康狀況,如通過實驗了解自己的血壓和肺功能,進而加強鍛煉或者改變自己的生活習慣。通過學習心電圖波形的組成及生理意義,學生回家可以給父母做健康咨詢。因此,在整個教學過程中,學生熱情高漲,課堂氣氛活躍。
2.2緊密結合學生的專業特點
高職護理專業的培養目標是:培養適應臨床護理一線需要,具有良好職業道德和敬業精神[5],能在各級醫院及基層醫療衛生機構從事臨床護理及醫療保健的高素質、高技能專門護理人才。但長期以來,針對該專業學生設計的生理學實驗和臨床實踐結合較少。通過本實驗,學生對生理信號的測量與醫療儀器的應用有了進一步的了解,并有親自動手操作的機會。我們在實驗過程中發現,在學生最感興趣的實驗內容中,大部分學生更注重扮演護士的角色,這可能與其今后要從事的工作密切相關。
2.3促進科研和教學的協調發展
本實驗保留了所有學生的生理參數,這也為我們進一步的科研工作提供了大量的原始數據。比如評價當代大學生的健康狀況,人體心電圖描記、血壓測量和肺功能測量相關數據的分析等。可見,科研和人體生理參數測定實驗的教學是相輔相成、相互促進的。
綜上所述,在生理學實驗教學中運用Web Chart-400人體生理學實驗系統,不僅減少了實驗經費,也使生理學與臨床聯系更加緊密,既拓寬了學生的知識面,也提高了學生學習的興趣。
參考文獻:
[1]趙珅婷,劉勇.生理實驗教學改革初探[J].醫學理論與實踐,2014,27 (18):2511-2512.
[2]趙獻敏,李南,杜彩霞,等.機能生理實驗課教學課程改革的探討[J].中醫藥管理雜志,2013,21(7):703-704.
[3]秦曉群,楊綠化,何曉凡.基于瀏覽器模式的人體生理學機能實驗系統的設計與實現[J].中國現代教育裝備,2010,109(19):8-10.
[4]鄧親愷,田輝勇.現代醫學儀器設計原理[M].北京:科學出版社,2004.
[5]于曉婷,王玉勤,吳曉嵐,等.基于行動導向的高職生理學實驗教學體系研究[J].中國醫藥科學,2014,4(4):157-158.■
中圖分類號:G424.31
文獻標識碼:B
文章編號:1671-1246(2016)08-0067-02