開展“體醫結合”傳播與發展我國傳統運動養生文化

董茜（蘭州文理學院，甘肅蘭州730010）

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開展“體醫結合”傳播與發展我國傳統運動養生文化

董茜
（蘭州文理學院，甘肅蘭州730010）

摘要：采用邏輯分析法、文獻資料法，分析在我國城市社區開展“體醫結合”的必要性。在此基礎上，利用我國傳統運動養生功法為健身手段，達到防病治病、延年益壽的作用，以適應和改變目前的衛生狀況。

關鍵詞：“體醫結合”；運動養生；健身價值

近年來，隨著我國經濟的發展，人民生活水平不斷提高，工作和生活方式的變化、醫學科技水平的提高和防病治病措施的改善，使得疾病譜發生了變化。“現代文明病”已成為威脅人類健康的重要因素，心腦血管病、肥胖病、糖尿病、精神神經疾病及癌癥等疾病的發病率不斷上升。有研究表明，疾病的發生大約50%與生活方式和行為有關；20%與環境因素有關；20%與遺傳、衰老有關；10%與衛生服務缺陷有關。健康問題成為普遍存在的社會問題，使社會的醫療保障和社會保障等投入不堪重負。越來越多的人認同樹立正確的健康觀念，提高自我保健能力，養成理性的生活方式和科學的體育鍛煉習慣，將傳統保健中的導引功法、五禽戲、易筋經、八段錦、太極拳、氣功等體育項目作為輔助醫療手段，用于防病治病。體育鍛煉與醫療同樣重要，“體醫結合”已成為我國城市社區體育發展的實際需要，開展“體醫結合”在繼承我國傳統運動養生文化的基礎上進一步延伸，不斷拓展保健體育的內涵。

1　“體醫結合”的概念和含義

“體醫結合”的概念和含義簡單而言，就是體育和醫學的結合，是指保健體育、運動醫學、康復醫學、營養醫學、健康評估、運動處方等多種知識的匯集，強調在防治疾病的醫療介入過程中結合體育干預。“體醫結合”針對的對象范圍更加廣泛，無論是處于疾病或疾病前期亞健康狀態，在進行體育干預的過程中，都可以結合醫療手段的判斷、初篩、過程監督和評價。社區的“體醫結合”是指社區體育與我國城市衛生服務體系相結合，借助社區醫療衛生機構在人員、技術和設備等方面的優勢，促進體育部門與醫療衛生部門在體質測試、醫學體檢、體育鍛煉、康復保健等方面的相互配合，以求達到增強社區居民身心健康的目的。

2　開展城市社區“體醫結合”的必要性

隨著社會的發展、生產力水平的提高，物質生活逐漸豐富，但與生活行為因素密切相關的心腦血管疾病、糖尿病等已經成為威脅我國城市居民健康的主要疾病，心臟病、腦血管病發病率與死亡率在我國呈逐年上升趨勢。據流行病學專家預測，生活水平的提高導致膳食結構的改變和老年人口的增加等原因，使我國心臟病、腦血管病發病率與死亡率的上升趨勢在今后一段時間內仍將持續。如何改變這種狀況？提高城市居民的健康意識，減少醫療花費和社會負擔，這已受到社會的廣泛重視。健康促進（health promotion）一詞早在20世紀20年代就已見于公共衛生文獻，1920年溫斯勒提出：“健康促進就是組織社區，努力針對各種危險因素，開展個人衛生教育，完善社會機構，以保證有利于維持并增進健康的生活水準。”以傳播健康信息為基礎的衛生宣傳，逐步發展為借助于傳播的手段來改變人群的不良行為和生活方式。破除迷信、摒棄陋習，養成良好的衛生習慣，提倡文明、健康、科學的生活方式，培養健康的心理素質。提高個人自控能力，改變不良生活方式和行為習慣，排除各種影響健康的危險因素，使人們在面臨個人或群體健康的相關問題時，能明智、有效地做出抉擇。近年來，一些發達國家通過健康教育和健康促進，使吸煙率每年以1%～1．5%的速度下降，冠心病與腦血管病死亡率分別下降了1/3和1/2。據我國有關專家預測，通過大力開展健康教育與健康促進，未來中國心腦血管疾病死亡率能夠下降25%～50%。

3　提高大眾自我保健意識，培養科學的體育鍛煉習慣

自我保健是指人們為維護和增進健康，為預防、發現和治療疾病，自己采取的衛生行為以及與健康有關的決策。自我保健包括個人、家庭、社區、同事、團體和單位開展的以自助為特征的保健活動。如美國的“健康的國民”、英國的“預防和健康：人人的責任”、加拿大的“健康影響模式”、澳大利亞的“健康的澳洲人”、日本的“國民健康生活方式”和“健康的鑰匙在您手中”以及我國的“全民健身活動”等，這些活動體現了民眾健康服務的目標和策略。體育作為社會的子系統，必然與整個社會同步協調發展，引導社區居民通過科學的體育鍛煉達到防病乃至輔助治療慢性病的目的。社區體育和社區醫療作為社區服務的重要組成部分，兩者相互結合已成為適應社會衛生發展的需要。

4　我國傳統運動養生文化為“體醫結合”奠定了基礎

4.1我國傳統運動養生文化

我國傳統運動養生是中國傳統文化的重要組成部分。“養生”一詞最早見于《莊子》內篇。所謂生，即生命、生長、生存；所謂養，即保養、調養、補養、培養、護養。“養生”在中國古代又稱為“攝生”，所謂“攝”，即“保養”。養生是通過養精神、調飲食、練形體、適寒溫等各種方法去實現強身益壽的綜合性活動。傳統運動養生以博大精深的傳統中醫學為根基，融合了我國古代醫、儒、佛、道的文化精義，以特殊的健身形式體現出文化智慧，利用傳統運動養生對生命進行自我養護，對促進人們身心健康、繼承和發展祖國傳統文化、造福人類具有現實的意義。

我國運動養生的形成和發展經歷了漫長的歲月，逐步形成了一套較為完整的理論體系和系統的運動養生方法。導引養生功根據中醫的整體觀念，陰陽互根，五行相生、相克、相乘的關系，將各套功法的動作做了辨證施治的安排，從而協調陰陽，補其不足，獲得健體之功效。東漢名醫華佗在《莊子》“熊經鳥伸”和《淮南子》“六禽戲”的基礎上創編了“五禽戲”，是以模仿虎、鹿、熊、猿、鳥5種動物活動姿態創編的醫療和體育相結合的健身方法，能夠增強體質、預防疾病和戰勝疾病。八段錦是我國廣泛流傳的具有保健作用的導引養生功法，由不同動作組成的8節保健體操而得名，它以上肢運動為主，能加強臂力，發展胸部肌肉和腿部力量，對相應的內臟及氣血、經絡起到了保健調理作用。易筋經與五禽戲、八段錦并列為中國傳統養生的三大功法，“易”者，指“陰陽之道”、“變化之道”，“筋”者，指“人身之經絡也”，人身四肢百骸無處不是經絡，通行血脈，“易筋”運用各種功法，鍛煉經絡，增強體質。太極運動是一種意識、呼吸、動作密切結合的運動，“以意領氣，以氣運身”，用意念指揮身體的動作，用呼吸協調動作，融武術、氣功、導引于一體，是“內外合一”的拳法，它有益于提高人體運動系統的活力，加強心血管循環系統的調節功能。氣功主要鍛煉人體之元氣，以達到增強體質的目的。目前，保健氣功流傳較廣的有放松功、內養功、強壯功等，各種氣功要求在姿勢、呼吸形式、心無雜念、注意力集中于身體某一部位的條件下進行，即為“意守”，無論練習哪種氣功，都要注意掌握調身（姿勢）、調息（呼吸）、調心（神經）這三方面的要領，其在維持身體健康、預防疾病等方面具有顯著的作用。

4.2我國傳統運動養生功法的特征

神形俱養是運動養生的顯著特征。養神強調一個“靜”字，精神要安靜，恬淡虛無；養形強調一個“動”字，要勞動形體，流暢氣血，做到形與神俱、形體為蔽。

動養和靜養結合是運動養生的重要特征之一。“動以養形，靜以養神，動靜結合，形神俱養”的思想在中國傳統運動養生中有著極其重要的位置。老莊學派強調“靜以養神”，人常處于易動難靜的狀態，故清靜養神就顯得特別重要。老子認為“靜為燥君”，主張“致虛極，守靜篤”，即要盡量排除雜念，以達到心境寧靜的狀態。靜以養神的思想是以靜養神，降低新陳代謝率，使人的精、氣、神融會貫通。從古代的導引術、華佗的五禽戲到后世的各種功法，在本質上都是動靜結合、動中求靜。偏于動養還是偏于靜養，應因人而異，只有把形與神、動和靜有機地結合起來，才能符合生命運動的客觀規律，有益于強身健體。

孫思邈言：“養性之道，常欲小勞，但莫大疲及強所不堪耳。且流水不腐，戶樞不蠹，以其運動故也。”人的各種勞動活動或運動養生活動都必須遵循運動量和強度的一般規律，要適可而止，避免大強度、大運動量的運動。

傳統中醫認為“春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也”。《黃帝內經·靈樞》認為，在不同的時節，人的身體狀況不一，運動也應該與此相結合。“因時因季”包括陰晴風雨和天體運動帶來的寒暑、月象及晝夜的交替變化規律以及由此而產生的陰陽升降規律。在一年四季中，由春至夏氣溫逐漸變暖，大自然中的陽氣由弱變強，人體元氣的陰陽也遵循了同樣的規律。養生活動的運動量需相應地由小變大，這就是所謂的“春夏養陽”。從秋天開始到來年之春，是陽氣由強變弱，陰氣由弱變強的階段。養生活動的運動量需相應由大變小，到冬至前后則主要采取練靜功、內養功的方法，蓄養精神，這就是所謂的“秋冬養陰”。

4.3傳統運動養生兼有體育和醫療的雙重屬性

傳統運動養生兼有體育和醫療的雙重屬性，但與一般的醫療又有區別，一般的醫療方法是依靠藥物的性能和醫生的技巧進行康復治療，自身處于被動。傳統運動養生旨在發揮人的主觀能動性，通過自身的鍛煉有意識地控制心理和生理活動，其機理與中醫基礎理論密切相關，其理論和作用的闡述都是以中醫基礎理論為指導思想的，兩者在發展的過程中相互滲透、潛移默化。傳統運動養生既是中華民族傳統體育的主要內容，又是我國傳統醫學的重要組成部分，通過姿勢的調節、呼吸鍛煉、意念的運用，調節和增強人體的各部分機能，啟發和誘導人體內在潛力，起到防病治病、延年益壽的作用。

1989年，世界衛生組織把健康定義擴充為“身體健康、心理健康、道德健康、社會適應良好”，對人類健康的內涵表述得更加深刻。導引術、太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經、保健氣功等體育項目和健身手段，其理論基礎依托于祖國醫學的陰陽、五行等相關理論，作為輔助醫療手段用于防病治病。進入21世紀以來，隨著醫學的空前發展和科技的進步，人們發現并闡明許多疾病的成因和機理，對疾病的防治和對健康的認識有了很大的提高，人們對健康的需求是既要保持整體健康、提高生活質量，又要維持終身健康、延年益壽，這就為“體醫結合”奠定了基礎。

隨著人們生活水平的提高，亞健康、不良生活方式導致罹患慢性病的人越來越多，將多種手段用于生活實踐，促進健康，將成為人們健康的生活方式，成為個體的終身需要和全民的永恒需求。健康新理念突破了生物模式的局限，強調社會和精神因素對健康的意義。“體醫結合”將體育和醫學兩個領域的相關方法、手段綜合運用，以期實現防病治病、維護健康的目的。醫學具有系統的理論體系，借助有效的手段技術消除致病因素，提高人類機體免疫力，減少疾病發生。傳統運動養生注重意念活動，人們通過心理調適，有效地排除雜念，使心理處于積極的能動狀態，能夠保持心理平衡，達到健身健心、治病、益壽延年的目的。人們在進行體育保健鍛煉的同時，也需要醫學手段的支撐和保障，使體育保健真正實現預防疾病和促進健康的功能。■

中圖分類號：R212

文獻標識碼：A

文章編號：1671-1246（2016）08-0155-02