魚鰭扎傷也可能致命

劉國瓊

前不久，門診來了一位奇怪的農村婦女，醫生發現她的右手上臂和右側腋窩長了兩個奇怪的大包，摸上去不痛不癢，醫生也覺得非常奇怪，追問農婦病史?；颊咦栽V一個月前在鄰居家吃了兩口豬血，然后上肢出現疼痛，不久后患者就發現身上出現了這兩個奇怪的包塊，大的如雞蛋大小。

一開始醫生懷疑是含有豬肉絳蟲的豬血，由于沒有將豬血煮熟，而引發皮膚肉芽組織增生；后來又懷疑農婦在勞作時被螞蝗等毒蟲叮咬所致；還有其他醫生懷疑是隱匿性的乳腺癌、淋巴瘤、淋巴結核等可能。為了進一步診斷，醫生給腫塊進行了穿刺，穿刺結果為肉芽組織增生和局部組織壞死，以及少量炎性細胞浸潤，針對結核的特定檢查（T- SPOT）以及活檢組織特殊染色，確定排除結核感染和真菌感染。

這時，家屬告訴醫生一個月前患者右手曾被魚刺扎傷，隨后出現手指的感染，但沒多久手指自愈，患者也就沒有放在心上，直到右手臂出現兩個大包才惶恐地來醫院求醫。恰巧此時，患者的包塊也出現了紅腫熱痛等炎癥表現，所以，醫生確定患者是傷口感染發炎。經過一段時間的抗生素治療，農婦手臂上的包塊逐漸消失，最終痊愈出院。

外科醫師說，其實魚刺上帶有非常多的微生物，很多資料顯示，魚身上有鏈球菌、傳染性造血組織壞死病毒、傳染性胰腺壞死病毒、弧菌，這些微生物均有可能導致感染。

生活中難免會碰到小的刺傷，由于傷口小而深，極易攜帶刺傷物上的細菌，當其他位置出現并發灶時，原發灶已經愈合，往往很難發覺和判斷繼發病灶的真正病因，從而延誤病情診治，增添不必要的醫療開銷。各種刺傷可以將人皮膚上的細菌帶入組織，木刺和金屬刺傷可能攜帶致命的破傷風桿菌，同時還有可能將人皮膚上的細菌，如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等攜入組織深處。無論是哪種微生物所引起的炎癥反應，均有可能導致患者最終死亡，千萬不可麻痹大意。如果患者感染一些未知和不明的微生物，還可能導致醫生束手無策，所以及時和正確的處置小刺傷非常有必要。

小貼士：

萬一碰到刺傷也不必驚慌，通常情況下，應先盡量去除刺傷物如：魚刺，木刺等，并盡可能擠出殘血。在家中可用自備的聚維酮碘，（俗稱“碘伏”），然后再到醫院尋求進一步的處理診治。如果這一小刺傷沒有引起足夠的重視，有可能會導致不可挽回的損失，甚至付出生命的代價。