醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)形成性考核在卓越醫(yī)師班的設(shè)計與構(gòu)建

程小玲 王乾興 路健 張潛 羅軍敏 葛正龍 歐剛衛(wèi)

摘要：本文通過對醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)形成性考核環(huán)節(jié)的設(shè)計，探討形成性考核體系的構(gòu)建，建立學(xué)生學(xué)習(xí)綜合評價體系，促進教學(xué)改革和教學(xué)質(zhì)量的提高，為學(xué)校培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才提供了重要保證。

關(guān)鍵詞：形成性考核；醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)；設(shè)計

中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）01-0137-02

醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是面向臨床、檢驗等專業(yè)開設(shè)的一門基礎(chǔ)性學(xué)科，該學(xué)科運用近代物理、化學(xué)技術(shù)和分子生物學(xué)方法，從整體層次、亞顯微層次、分子層次研究細(xì)胞生命活動規(guī)律。長期以來，該課程主要采用傳統(tǒng)的考核評價體系，學(xué)生的成績評價主要依據(jù)期末考試成績和實驗成績進行評價，這種評價體系重點考查的是學(xué)生對于知識的記憶能力，而不是對知識的運用能力，這使得學(xué)生只重視期末考試成績而忽略了利用所學(xué)知識分析問題、解決實際問題能力以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

近年來，人們越來越強烈地意識到培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級人才的重要性。《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確指出：“根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和人才理念，建立科學(xué)、多樣的評價標(biāo)準(zhǔn)。探索促進學(xué)生發(fā)展的多種評價方式，激勵學(xué)生樂觀向上、自主自立、努力成才。”因此構(gòu)建出以素質(zhì)教育為核心的多元化評價體系是擺在高校面前一個亟需解決的問題。[1]而形成性考核體系的構(gòu)建能夠更全面地評價學(xué)生，適應(yīng)素質(zhì)教育的要求。

目前，形成性考核在醫(yī)學(xué)教育中主要涉及了《生理學(xué)》、《病理學(xué)》、《遺傳學(xué)》、《寄生蟲學(xué)》等多基礎(chǔ)性學(xué)科，[2]但在《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》課程中的設(shè)計與構(gòu)建尚未見報道。因此，構(gòu)建綜合性考核體系，全面評價學(xué)生是醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)改革一項重要且迫切的任務(wù)。本文從醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)實際情況出發(fā)，研究形成性考核的設(shè)計環(huán)節(jié)和體系構(gòu)建等問題，分析形成性考核的意義，以滿足對學(xué)生成績的全面考核評價。

一、形成性考核評價體系

根據(jù)著名心理學(xué)家布魯斯的觀點，教學(xué)評價主要包括形成性評價和終結(jié)性評價。形成性評價是指對學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績以及做反映出的情感、態(tài)度、策略等各個方面所做出的綜合性測試評價。[3]相對于終結(jié)性評價而言，形成性考核評價更多的傾向于對學(xué)生學(xué)習(xí)成果的階段性考核，對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程的全面評價，其目的是鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)，及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，幫助學(xué)生激發(fā)對于學(xué)習(xí)知識的興趣，能使學(xué)生從被動接受評價轉(zhuǎn)為主動進行評價。利用形成性考核，教師能對教學(xué)內(nèi)容不斷更新和及時調(diào)整，重點培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力、理解能力、運用知識解決實際問題的能力以及創(chuàng)新能力，最終達到培養(yǎng)全面醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)。

二、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)形成性考核的設(shè)計

在形成性考核體系設(shè)計的過程中主要遵循以下內(nèi)容：一是要求形成性考核能夠真實地反映出學(xué)生對所學(xué)知識的掌握情況；二是要求形成性考核能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)知識的積極性，形成完整的知識體系，并且運用所學(xué)知識解決問題，培養(yǎng)創(chuàng)新能力；三是要求形成性考核結(jié)果真實可信。

（一）考核目標(biāo)

通過本體系評價學(xué)生的對于醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)知識的理解能力、解決問題能力、創(chuàng)新能力、團隊協(xié)作能力等是否達到教學(xué)目的和人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生。

（二）形成性考核體系的設(shè)計思路

構(gòu)建醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課程形成性考核評價體系的主要設(shè)計思路是在原有的考核基礎(chǔ)上提高形成性考核體系的所占的比重，豐富形成性考核體系的內(nèi)容。所占比重將由原來的30%提高到40%，形成性考核體系內(nèi)容也將由原來的實驗成績和學(xué)期末考核兩部分改為現(xiàn)在的由實驗成績、形成性作業(yè)、學(xué)期末考核三部分構(gòu)成。通過形成性考核體系的設(shè)計，重點考查學(xué)生對知識點的掌握、分析解決問題的能力、交流溝通的能力、邏輯思維能力、團隊精神的培養(yǎng)等方面。一方面，教師從形成性考核中能夠更及時地了解教學(xué)效果，改進教學(xué)方法。另一方面，學(xué)生能夠從形成性考核中查缺補漏，提高學(xué)習(xí)效率。

（三）形成性考核體系的方案研究

1.實施對象。以2014級卓越醫(yī)師班為主要實施對象，進一步在臨床、檢驗、麻醉等專業(yè)本科生中推廣該考核體系。

2.方案構(gòu)想。根據(jù)醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)的課程特點及要求主要完成以下方面的改革：①確定授課內(nèi)容，調(diào)整教學(xué)大綱、教案、講義，設(shè)計形成性作業(yè)內(nèi)容以及評分等環(huán)節(jié)；②探討形成性考核理論部分、實驗部分、形成性作業(yè)的內(nèi)容及構(gòu)成；③確定具體的考核方法，包括考試內(nèi)容、題型、形式等；④建立有效的課程考試管理制度和反饋制度，進一步發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高教學(xué)水平；⑤在2014級卓越醫(yī)師班醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課程中進行初步應(yīng)用，對其結(jié)果同2013級卓越醫(yī)師班進行分析評價，最后通過調(diào)查問卷及考核成績分析了解形成性考核評價對教學(xué)質(zhì)量的影響。

3.形成性考核的內(nèi)容和形式。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)屬于理論實驗型課程，形成性考核內(nèi)容涵蓋了學(xué)生學(xué)習(xí)過程中理論知識的分析、運用、歸納的能力。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)形成性考核體系由形成性考核和學(xué)期末考核兩部分內(nèi)容組成，其中形成性考核由實驗成績和形成性作業(yè)兩部分構(gòu)成，總分值100分，其中形成性考核占40%，實驗成績和形成性作業(yè)各占20%（表1）。實驗課共六次，其中四次為驗證性實驗，兩次為設(shè)計性實驗；形成性作業(yè)每周一次，問題主要針對自學(xué)部分和系統(tǒng)知識的總結(jié)。在形成性考核過程中堅持全面、公平、量化原則，即考試內(nèi)容覆蓋全面，考試標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一規(guī)范，對學(xué)生學(xué)習(xí)過程做詳細(xì)的記錄，綜合成績做細(xì)致的分析。

三、討論

傳統(tǒng)的終結(jié)性考核方式讓學(xué)生缺乏對系統(tǒng)的知識構(gòu)建和自學(xué)能力的培養(yǎng)，在一定程度上影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的提高，并且這種單一的考核方式，忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)過程以及他們?nèi)粘W(xué)習(xí)的表現(xiàn)，不能夠考查學(xué)生運用知識的能力，不利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，阻礙了高等醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是一門注重理論知識的掌握和實踐動手能力培養(yǎng)的學(xué)科，形成性考核不僅能夠促進理論知識的學(xué)習(xí)，更能夠促進解決實際問題的能力的培養(yǎng)。在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)理論教學(xué)中，同學(xué)們普遍認(rèn)為學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥單調(diào)，通常為了應(yīng)付考試背大量的習(xí)題，考試過后將所學(xué)知識拋之腦后。而形成性考核通過對學(xué)生自學(xué)能力、課堂表現(xiàn)、實驗報告、階段性知識總結(jié)等方面考核，重點考查學(xué)生學(xué)習(xí)的全過程，考核內(nèi)容寬泛，形式多樣，旨在能夠全面、科學(xué)、客觀的評價學(xué)生學(xué)習(xí)情況并且貫穿整個學(xué)習(xí)過程始終。我們在形成性考核體系中還加入設(shè)計性實驗，讓學(xué)生通過查閱資料、相互交流討論、利用所掌握的知識真正的解決實際問題，通過匯報討論鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生自身的表達能力、團隊意識、邏輯思維等方面，最后通過實際操作完成設(shè)計性實驗，得到預(yù)期結(jié)果。

本學(xué)期對2014級卓越醫(yī)師班采用形成性考核體系取得了較好的教學(xué)效果。它能夠真實地反映學(xué)生學(xué)習(xí)過程，幫組學(xué)生及時了解自身的學(xué)習(xí)情況，改進學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)效率，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；更有助于學(xué)生建立完整的知識體系，從而加深對知識點的理解、掌握和運用。同時，教師從形成性考核中能夠及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題，了解教學(xué)效果，及時調(diào)整教學(xué)進度，提升教學(xué)質(zhì)量，建立及時有效的反饋機制。

參考文獻：

[1]向若蘭，徐海，高遠生.PBL教學(xué)評價體系探索[J].中國病理生理雜志，2009，25（11）.

[2]李翠英，賈雪梅，楊照青，等.《寄生蟲學(xué)》課程形成性考核體系的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2012，（10）.

[3]盧健.形成性評價與總結(jié)性評價理論探究[J].福建教育學(xué)院學(xué)報，2011，（05）.