王福 高慶和 韓強 耿強 余國今 張修舉 張繼偉 曾銀 郭軍
【摘要】早泄是一種常見的男性性功能障礙,歐洲泌尿外科學會于2015年3月頒布了《2015版早泄診治指南》。新《指南》在早泄的定義、發病機制、基于循證醫學的流行病、診斷標準、安全而有效的治療等方面做了論述。通過本《指南》的解讀,旨在幫助不熟悉性功能障礙治療的醫生更加正確的診斷和治療早泄。
【關鍵詞】歐洲泌尿外科學會;早泄;診治指南;解讀
【中圖分類號】R698【文獻標志碼】A
1《指南》制定背景
早泄(premature ejaculation,PE)是臨床中最常見的性功能障礙,發病率比勃起功能障礙(ED)高,但其治療沒有ED規范而有效。歐洲泌尿外科學會(The European Association of Urology,EAU)在繼2009、2010、2013、2014年版后,2015年3月頒布了2015版《早泄診治指南》 (以下簡稱《指南》)[1]。該《指南》以現有研究證據為依據,對早泄的定義、流行病學、早泄分類、對夫妻雙方生活質量的評估、藥物治療管理、藥物不良反應的處理等方面提出了具體建議。這一指南雖然針對西方人群所制定,但對我國早泄管理具有很好的參考價值。現將其要點及2015年版本主要變化介紹如下,重點解讀早泄的治療部分。
2早泄的流行病學、病因及危險因素、對生活質量的影響
2015年《指南》跟之前的版本相比較,把早泄的流行病學、病因及危險因素、早泄對生活質量影響,提到《指南》最前面,把早泄的分類放在后面,同時并把早泄的流行病學方面做了大篇幅的刪減,使《指南》更接近臨床。各部分的相關內容可以參考《EAU早泄(2009年版)診治指南》解讀[2]。
目前國內外缺乏一個大規模、循證醫學的早泄流行病學調查;……