檢測子宮內(nèi)膜異位癥中PI3K/Akt通路和VEGF的臨床意義

李燕 朱君 黃彩彩

【摘要】目的：探討子宮內(nèi)膜異位癥患者中血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）、磷脂酰肌醇-3 激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）表達(dá)水平及其與血管生成的關(guān)系，并且探討VEGF與PI3K在調(diào)控血管生成過程中的相互關(guān)系。方法：利用S-P方法對(duì)32例EM手術(shù)標(biāo)本和30例子宮肌瘤中VEGF、Akt及微血管密度（MVD）的表達(dá)進(jìn)行檢測。結(jié)果：EM中正常內(nèi)膜、在位內(nèi)膜和異位內(nèi)膜Akt、VEGF 陽性表達(dá)率分別為 200%（6/30）、375%（12/32）、844%（27/32）、600%（18/30）、750%（24/32）、875%（28/32）；EM中正常內(nèi)膜、在位內(nèi)膜和異位內(nèi)膜MVD分別是（1037±524）、（1914 ± 710）、（4824±1054）。Akt、VEGF和血管密度在EM中異位內(nèi)膜較正常內(nèi)膜組高表達(dá)，在調(diào)控血管生成過程中，Akt與VEGF呈正相關(guān)。結(jié)論：PI3K/Akt、VEGF 均參與EM的發(fā)生發(fā)展，在EM血管生成中發(fā)揮關(guān)鍵作用，共同參與EM過程。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜異位癥；磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B；血管內(nèi)皮生長因子

【中圖分類號(hào)】R711【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

子宮內(nèi)膜異位癥（endometriosis，EM）是育齡女性的婦科疾病之一，在經(jīng)期引起慢性盆腔痛，影響患者的身心健康。血管生成與EM的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）是關(guān)鍵的促血管生成因子。EM是良性的婦科疾病，但其特點(diǎn)，具有類似惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植生長能力，由此推斷，它的發(fā)病機(jī)制可能與惡性腫瘤存在某些共同之處。在惡性腫瘤中，PI3K/AKT信號(hào)通路調(diào)控異常，上調(diào)VEGF表達(dá)，增加腫瘤血管形成。本研究擬采用EM的在位子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜以及正常子宮內(nèi)膜，S-P方法檢測VEGF和Akt蛋白表達(dá)，了解EM中PI3K/Akt和VEGF是否參與EM的發(fā)生發(fā)展，為EM的防治提供新思路和理論根據(jù)。

1資料和方法

11一般資料

于2013年2月至2014年2月入院的在我院行手術(shù)治療、術(shù)后病理檢查確診為EM的患者中隨機(jī)抽取32例，選擇的患者月經(jīng)周期均規(guī)則，無生殖內(nèi)分泌疾病、急慢性盆腔炎、婦科惡性腫瘤及宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)等，術(shù)前6月沒有進(jìn)行過激素類藥物治療史，沒有子宮內(nèi)膜病變?！?br>