對當前醫院會計檔案信息化應用管理的分析

董旭芳（廣西醫科大學第一附屬醫院住院處，廣西 南寧 530021）

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對當前醫院會計檔案信息化應用管理的分析

董旭芳（廣西醫科大學第一附屬醫院住院處，廣西 南寧 530021）

近年來，隨著計算機網絡技術的迅速發展，以及醫療體制改革的不斷深入，再加上醫院會計電算化的廣泛運用，醫院會計檔案管理信息化已成為必然發展趨勢。但在其實際發展過程中，還存在一定的問題亟待解決，此背景下，本文對醫院會計檔案信息化的作用、存在的問題進行了相關的分析，并提出了加強信息化建設的措施，以供參考。

醫院會計；檔案信息化管理；作用問題；措施

前言

醫院會計檔案管理工作具有十分重要的作用，這就要求必須做好醫院會計檔案管理工作。近年來，隨著電子信息與網絡技術的廣泛應用，醫院會計核算已從傳統的手工記賬模式轉變為運用會計電算化軟件模式，這使得醫院會計檔案管理信息化成為必然發展趨勢。

所謂醫院會計檔案管理信息化，主要是指將過去以紙質會計檔案保管作為重點的管理方式轉變為以紙質檔案與電子檔案結合，并提供會計檔案實體服務為重點，實現醫院會計檔案數字化、網絡化，達到信息收、發、儲存一體化要求，確保信息資源共享，實現會計檔案管理模式的新變革信息化，這是醫院會計檔案管理的主要發展趨勢。通過醫院會計檔案管理信息化，可實現優化醫院會計核算的目的，進而全面提升醫院綜合管理效率。

此外，通過醫院檔案信息化，不僅能夠加快醫院對信息收集、整理與利用的效率，還可提升信息利用準確性與效率，有利于進一步提高醫院整體的運營效率，為醫院良好社會形象的樹立奠定基礎。

1　醫院會計檔案信息化的作用

（1）通過會計檔案信息化，有利于醫院會計工作、方案與制度的改革，進為加強醫院經營管理提供信息支持與保證。會計檔案信息化的運用使得傳統會計工作處理程序與會計信息的加工、處理、存儲、傳輸、調用，以及會計人員的職責、會計機構的設置、會計部門的內部控制制度、會計檔案的管理制度等方面均發生了較大的變化，這使得醫院對會計檔案信息化重視程度大幅提高。近年來，隨著計算機的廣泛應用，會計檔案信息工作實現了院內網內資源共享，充分發揮會計反映、監督、參與經營管理決策的職能，為醫院領導提供了有用的、有效的會計信息，為領導把握瞬息萬變的醫療服務市場提供了幫助，目前已經取得了最佳的社會效益和經濟效益。

（2）可有效提升效率與準確性。通過建立會計檔案信息系統，所有的會計數據與信息均能夠轉換為電腦能辨識的形式，并存放在電腦的磁性介質上，最終形成無法直接看見與觸碰的無形記錄。通過計算機快速、準確性特征的充分利用，可有效解決會計手工處理過程中存在的難以解決的以及經常發生的錯賬、漏賬、編制會計報表費時費力等問題，并且還可迅速的、準確的提供醫院經營管理決策工作中所需要的各類會計信息。通過會計檔案信息化，可將歷年的會計檔案存儲在體積較小的電腦磁性介質上，可大幅節省建檔、印刷費用以及存儲空間、成本。此外，通過會計檔案信息系統，還可通過集中收集、統一處理、數據共享的方式處理手工系統中的分散數據，并且還可要求會計系統的崗位重新分工，從而確保會計檔案信息的應用能夠更好的適應現代化管理需求。

（3）會計檔案信息化能夠為醫院與患者雙方提供完整的、真實的會計信息，有利于公正解決醫療糾紛，構建和諧的醫患關系，維護醫院的良好形象。從20世紀90年代末期至今，我國醫院與患者及其家屬間的醫療糾紛數量日益增多，其中，有許多糾紛還涉及醫療服務、收費等方面的問題，此情況下，能否提供真實完整的會計信息作為法律證據，目前已成為醫患雙方、法院與社會重點關注的問題之一，并且也成為維護病人正當權益、提升醫生責任心、糾正不良風氣的重要措施之一，直接關聯著醫療糾紛是否能夠得到公正的解決。

（4）有利于醫院經營管理。會計檔案信息化為會計信息的技術性、完整性與真實性提供了技術保障，會計部門能夠實時的、快速的、準確的提供會計檔案信息，確保醫院領導在基于實際情況的基礎上，依據自身掌握的準確的會計信息進行科學的經營預測、決策，為在醫療服務市場中掌握主動權提供幫助。

（5）可為會計檔案人員綜合素質的提升創造有利的條件。通過會計檔案信息化的實施，可促進員工更加深入的了解會計工作全過程情況，并且還可確保其嚴格依據財會制度規定工作，不斷學習新知識，積極向掌握會計知識、計算機知識、會計檔案知識的綜合技能員工轉化，更好的適應會計檔案工作現代化需求。此外，在技術層面，通過會計檔案信息化，還可提升會計信息處理與保存準確性與效率，從而有效減輕了檔案管理人員的工作量、心理壓力，有利于進一步提升會計檔案管理工作質量。

2　醫院會計檔案管理信息化現狀

2.1缺乏專業人員

當前，我國大多數醫院的會計檔案管理工作基本由財務人員完成，其比較了解財務知識與會計核算內容，但由于其不了解醫院會計檔案管理的專業知識，所以缺乏醫院會計檔案管理專業技能。醫院會計檔案管理工作一般需要復合型人才，這就要求從事人員不僅要了解醫院經營管理與會計方面的知識，還要具備檔案管理專業技能、素養與成熟的計算機應用及操作技術。

2.2會計檔案管理信息化觀念較薄弱

由于受到傳統觀念的影響，大部分醫院都不關注自身的財務工作，其認為財務工作僅為醫院的輔助部門，所以將財力、物力均投入臨床與醫療科室中。由于不重視財務工作，醫院領導與相關工作人員并沒有充分意識到會計檔案信息化對醫院管理工作的重要意義，其普遍認為醫院的會計檔案管理工作僅為醫院有關會計檔案資料的收集、整理與保管，不具備任何技術含量，也不能為醫院管理運營工作提供較大的幫助，所以不樂意投入大量的資金用于會計檔案管理信息化，更不要說聘請相關專業人員進行會計檔案管理工作。上述情況的普遍存在，使得我國少數醫院存在會計檔案管理基礎設施較落后、會計檔案管理人員的專業素質也相對較低、會計檔案管理效率、質量低等問題。

2.3醫院會計檔案管理信息化程度與檔案利用效率均相對較低

醫院的會計檔案的專業性極其強，但由于一般的財務人員與檔案管理人員不具備專業的醫院會計檔案管理方面的知識，所以我國大多數醫院的會計檔案管理僅處于保管層面，嚴重缺乏對醫院會計檔案的開發與利用，導致醫院會計檔案的價值無法得到充分的發揮，會計檔案始終無法獲得醫院的重視，忽略會計檔案管理信息化工作，從而形成惡性循環。此外，由于醫院會計檔案歸集整理工作量較大，要想從諸多檔案資料中查找需要的資料具有十分大的難度，再加上醫院會計管理信息化程度較低，大大降低了會計檔案利用效率。

3　加強醫院會計檔案信息化建設的措施

（1）更新觀念，完善服務設施

①明確會計信息化重要性這就要求明確醫院負責人對醫院會計工作、會計資料真實性與完整性的責任要求，并且還要從人、財、物各方面為會計檔案信息化提供最大的支持。

②落實“規范操作”，在醫院會計檔案管理過程中，會計部門的各項業務必須嚴格依據國家規定的、統一的會計科目入賬，并且還要嚴格遵循國家統一的會計制度規定進行登賬、算賬以及報賬工作，確保輸入電腦的數據均滿足規范化、客觀性要求，以推動醫院會計檔案管理規范化目標的實現。此外，還要建立完善的監督機制。

③對于醫院會計檔案工作人員，應適應新形勢發展需求，這就要求以病人為中心，全面建立信息服務的新觀念，積極采用現代化服務手段，增加現代化硬件設施的設置，促進計算機技術和網絡技術在會計檔案工作中的廣泛應用，為高效的、全面地獲取、利用醫院現代化所需要的各種會計信息提供先進的技術保障。

（2）嚴格貫徹執行《會計法》、《檔案法》的有關規定，并在結合當前會計檔案管理中出現的新情況和新問題的基礎上，要求醫院會計部門的各項業務必須嚴格依據國家統一會計制度規定進行相關工作。

（3）為了加快會計檔案信息化進程，醫院應充分發揮計算機會計系統的作用，切實做好考勤工作，不斷完善藥品、器械、物資的采購驗收入庫與領用出庫等各種手續，構建配套的各種制度，重視職責的明確、可行性，并且還需確保其具備較強的可操作性，之后還要及時總結經驗，合理補充修訂。此外，還要真正貫徹各項規章制度，確保有章可循，有章必依，違章必究。當然，還要建立并不斷強化內部控制制度，增強檢查督促和典型示范，確保會計檔案能夠及時的、準確地反映和傳遞真實、完整的會計信息，重視會計檔案的備份工作，避免資料丟失問題的發生。

（4）重視原始記錄與信息共享。醫院會計檔案作為醫療服務活動最原始的記錄，在全社會“共享信息資源”的信息環境中，醫院領導和廣大醫務工作者、病人及其家屬和社會公眾對醫院會計檔案信息的利用的要求越來越高。針對此情況，醫院必須不斷深化信息服務改革，并且還要在嚴格遵循廣泛與專門相結合原則的基礎上，認真做好會計檔案信息化工作，真正為醫院領導決策、社會公眾行使知情權服務提供便利。

（5）加強綜合能力培訓，提高會計檔案人員隊伍的綜合素質

①道德修養。一般情況下，保證會計檔案的客觀性、完整性、真實性、有效性是會計行業職業道德行為的基本要素，主要原因在于會計檔案信息的不斷豐富與優化，在會計檔案的收集、形成、歸檔、積累過程中，應當全面排除利益的影響，確保內容的客觀性、真實性以及資料的完整性、可靠性。

②業務素質，這就要求在高度重視的基礎上做好會計檔案人員專業技術的學習培訓工作，并且還要積極鼓勵現有人員堅持在職培訓，不斷學習新知識，合理引入新技術，全面掌握會計檔案、計算機等多方面的綜合知識。此外，在醫院運營過程中，應通過計算機聯網構建醫院會計檔案數據庫，最大范圍地實現會計信息資源共享目標，以提升醫院經營服務水平。

4　總結

綜上所述，在醫院會計檔案管理工作中應用信息化，不僅能夠確保檔案資料的真實性，并且還可推動醫院社會經濟的創新發展，提高醫院的經濟效益與社會效益。因此，在醫院會計檔案管理信息化過程中，要在充分考慮實際情況的基礎上，不斷提高領導人員對于檔案管理的認知，逐漸完善醫院會計檔案管理相關制度，不斷提高醫院信息化水平等，促進醫院會計檔案管理的持續發展。

［1］劉鳳蘭.信息化角度對醫院會計檔案管理的思考［J］.東方企業文化，2014（10）：78～80.

［2］傅 玲.淺論大型醫院財務檔案信息化管理常見問題及其對策［J］.企業家天地旬刊，2011（10）：116.

［3］郝 靜.信息化角度對醫院會計檔案管理工作的影響思考［J］.中國科技博覽，2015（07）：351.

董旭芳（1972-），女，本科，主要從事醫院出入院結算工作。

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2095-2066（2016）17-0232-02

2016-5-10