運(yùn)動(dòng)是把“雙刃劍”

于荷

運(yùn)動(dòng)是心臟病人的藥

●本刊記者：在很多心臟病人眼里，“動(dòng)起來(lái)”似乎是對(duì)心臟的一種損耗，所以他們盡可能的“靜養(yǎng)”，對(duì)此，您怎么看？

○孫宏濤：過(guò)度“靜養(yǎng)”并不是心臟病人應(yīng)做的事，有時(shí)運(yùn)動(dòng)是心臟病人的一種治療藥物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)體力、活動(dòng)能力，增加心臟和肺的工作效率，改善冠狀動(dòng)脈血流，調(diào)節(jié)血壓和心率，使其趨于平穩(wěn)。此外，運(yùn)動(dòng)還可以減少血小板聚集，增加纖溶性，減少心肌梗死和中風(fēng)幾率。

過(guò)度運(yùn)動(dòng)也不行

●本刊記者：沈陽(yáng)的一位心梗病人來(lái)電詢問(wèn)，他每天都堅(jiān)持鍛煉，上午游泳，下午跑步，剛開(kāi)始的時(shí)候做完這些感覺(jué)神清氣爽，但是堅(jiān)持一段時(shí)間后慢慢變得不愛(ài)吃飯，覺(jué)得很累，心臟有時(shí)也疼起來(lái)，他想知道是不是和運(yùn)動(dòng)有關(guān)。

○孫宏濤：這是另一個(gè)誤區(qū)了，有人會(huì)覺(jué)得運(yùn)動(dòng)量越大越好。心臟病人絕對(duì)不能逞強(qiáng)，應(yīng)適量運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。這位患者出現(xiàn)的癥狀很可能就是因運(yùn)動(dòng)量過(guò)大所導(dǎo)致的。另外，研究表明，上午9時(shí)發(fā)作的非致命性的心臟病要比晚上11時(shí)發(fā)作的心臟病多3倍左右。所以心臟病人也不適宜上午運(yùn)動(dòng)。

●本刊記者：如何判斷自己是否運(yùn)動(dòng)量過(guò)大了呢？

○孫宏濤：運(yùn)動(dòng)后第二天覺(jué)得疲勞，運(yùn)動(dòng)能力下降；運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸急促，甚至出冷汗、面色蒼白、心跳減慢、呼吸困難等都表明可能超過(guò)身體負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大了。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)才是硬道理

●本刊記者：如何做到科學(xué)運(yùn)動(dòng)？

○孫宏濤：首先是根據(jù)醫(yī)生建議來(lái)運(yùn)動(dòng)。第二，循序漸進(jìn)，慢慢適應(yīng)運(yùn)動(dòng)過(guò)程。第三，定量，避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大或過(guò)小。臨床實(shí)踐表明，40歲以上心臟病患者，鍛煉時(shí)最高心率以不超過(guò)每分鐘120次為宜，有心絞痛史患者鍛煉時(shí)的最高心率宜在110次以下。過(guò)快過(guò)強(qiáng)地提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，都可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)危險(xiǎn)性增加。所以，在運(yùn)動(dòng)時(shí)也要時(shí)刻關(guān)注著自己心率的變化。

●本刊記者：能否介紹幾種有效運(yùn)動(dòng)呢？

○孫宏濤：臨床實(shí)踐證明，各種類型的運(yùn)動(dòng)均可改善冠心病人的病情，但以有氧代謝運(yùn)動(dòng)效果最佳。例如慢跑、游泳、快走、打太極拳、騎自行車等。這些全身性運(yùn)動(dòng)主要是鍛煉與吸氧有關(guān)的器官和組織（如心、肺和血管），運(yùn)動(dòng)中有力而加快的呼吸，使肺吸入更多的氧氣供心臟及心血管利用，從而促進(jìn)新陳代謝，加速冠狀動(dòng)脈和心肌病變的恢復(fù)。但不管什么運(yùn)動(dòng)，都要循序漸進(jìn)的來(lái)。

●本刊記者：謝謝孫教授，下期見(jiàn)！