奧美拉唑與鋁碳酸鎂合并治療胃潰瘍的臨床效果分析

徐建周（阜陽師范學院醫院，安徽　阜陽　236000）

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奧美拉唑與鋁碳酸鎂合并治療胃潰瘍的臨床效果分析

徐建周
（阜陽師范學院醫院，安徽阜陽236000）

摘要：目的：分析和研究奧美拉唑與鋁碳酸鎂合并治療胃潰瘍所取得的臨床效果.方法：選取我院2012年6月～2015年6月收治的胃潰瘍患者60例為研究對象，隨機分為2組，對照組給予奧美拉唑治療，觀察組給予奧美拉唑與鋁碳酸鎂合并治療，比較分析2組潰瘍直徑變化情況、臨床癥狀積分情況及臨床療效.結果：觀察組總有效率為90%，對照組為70%(P＜0.05)；觀察組潰瘍直徑大小（2.1±1.8）mm小于對照組的（7.5±3.1）mm，觀察組臨床癥狀積分（4.9±1.3）分低于對照組的（8.6±1.6）分，2組綜合比較(P＜0.05).結論：奧美拉唑與鋁碳酸鎂合并用于治療胃潰瘍，能有效改善患者的臨床癥狀積分，潰瘍面積明顯縮小，具有較高的臨床推廣價值.

關鍵詞:胃潰瘍；奧美拉唑；鋁碳酸鎂；效果分析

胃潰瘍是臨床常見的疾病，其發病部位是在賁門與幽門之間，是一種消化性潰瘍.病情反復，療程較長，且很容易癌變.胃潰瘍發病因素較多，多以幽門螺桿菌感染為主[1].臨床治療胃潰瘍的首選藥物有奧美拉唑和鋁碳酸鎂等，為研究其療效，本文將對奧美拉唑結合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍60例臨床效果進行分析，現報告如下.

1　資料與方法

1.1一般資料

研究選取的對象是2012年6月～2015年6月來我院診治的胃潰瘍患者60例，經檢查，所有患者經胃鏡和活檢后均符合胃潰瘍臨床診斷標準.將其隨機分為2組，每組各患者30例，其中觀察組18例男，12例女，年齡范圍（23-60）歲，潰瘍發生部位：8例胃竇部、14例胃角部、8例胃體部，采用奧美拉唑治療；對照組20例男，10例女，年齡范圍（22-60）歲，潰瘍發生部位：9例胃竇部、13例胃角部、8例胃體部，采用奧美拉唑合并鋁碳酸鎂治療.比較2組患者基本資料差異不顯著（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法

對照組患者采用奧美拉唑治療，口服，劑量為20mg/次，一天兩次，早晚服用.觀察組患者采用奧美拉唑結合鋁碳酸鎂治療，其中奧美拉唑用量及用法同對照組，同時加入鋁碳酸鎂治療，也是口服，每次服用2片，一天三次，飯后服用，早中晚各一次.

1.3療效評定標準

臨床癥狀積分按0-4分進行評定，若臨床癥狀完全消失則為0分，若臨床癥狀得到顯著改善，生活不受影響則為1分，若臨床癥狀得到進一步改善，生活受到一定影響則為2分，若臨床癥狀沒有改善反而惡化則為4分，得分越高說明患者的臨床病癥越嚴重.按照我院相關標準，將療效劃分為顯效、有效和無效三種.顯效：患者臨床癥狀積分為0分，潰瘍完全愈合；有效：患者臨床癥狀積分為1-2分，潰瘍面積減少50%以上；無效：患者臨床癥狀積分為2-4分，潰瘍面積減少50%以下.

1.4統計學方法

統計相關數據，采用統計學軟件SPSS19.0處理數據，兩組數據的組間差距用X2檢驗.P＜0.05表示對比差異顯著，有統計學意義.

2　結果

2.1兩組患者治療后潰瘍直徑變化情況對比

表1　兩組患者治療后潰瘍直徑變化情況比較

如表1所示，治療前，兩組的潰瘍直徑大小相當（P＞0.05）；經不同治療后，觀察組患者的潰瘍直徑大小明顯小于對照組，有明顯差異(P＜0.05).

2.2兩組患者治療前后臨床癥狀積分情況對比

如表2所示，治療前，兩組的臨床癥狀積分相當（P＞0.05）；經不同治療后，觀察組患者的臨床癥狀積分明顯少于對照組，有明顯差異(P＜0.05).

表2　兩組患者治療前后臨床癥狀積分情況比較

2.3兩組患者治療后臨床治療有效率對比

如表3所示，2組療效對比，觀察組治療總有效率為90%，對照組為70%，2組療效統計數據相比差異顯著（P＜0.05）.

表3　兩組患者臨床治療有效率比較[n(%)]

3　討論

臨床上胃潰瘍疾病復發率很高，療程較長，同時疾病有一定的癌變性，因此臨床對一直對其進行深入研究.而治療胃潰瘍的原則就是提升幽門螺桿菌清除率、加強胃粘膜的保護以及抑制胃酸過度分泌等[2].臨床治療胃潰瘍的首選藥物中的奧美拉唑是一種弱堿性藥物，其有脂溶性.它能在酸性環境下密集，經人體服用之后能夠以特異性的結構分布在胃粘膜細胞中的小管內，同時還能在酸性特強的環境下轉變成一種亞磺酰胺物質，抑制酶的活性，從而阻斷胃酸分泌，抑制效果非常明顯.而鋁碳酸鎂則是一種胃粘膜保護劑，其分子結構呈現拓撲性，使得屏障黏膜的功能明顯增強，從很大程度上保護受損的創面，通過該藥還能刺激潰瘍面網狀結構的合成，使黏液中的內磷脂濃度上升，胃內膽酸減少，提高胃黏膜保護因子的作用，加快創面的愈合.奧美拉唑藥物耐受性良好，不良反應較少，同時聯用鋁碳酸鎂藥物，在很大程度上抑制了胃酸的分泌，保護了胃粘膜[3].

本研究中，分別給予2組患者奧美拉唑治療、奧美拉唑合并鋁碳酸鎂治療，對比結果發現，對照組總效率為70%明顯低于觀察組的90%（P＜0.05）；且觀察組的潰瘍直徑大小和臨床癥狀積分均明顯低于對照組（P＜0.05）.

綜上所述，在胃潰瘍患者中輔以奧美拉唑結合鋁碳酸鎂治療，有利于提高臨床有效性，有效改善患者臨床各種癥狀，幫助患者早日恢復健康，提高預后，值得臨床推廣使用.

參考文獻：

〔1〕侯杰.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志,2014 （09）:31-32.

〔2〕蔣財有.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果[J].中華全科醫學,2014 （10）:1687-1696.

〔3〕梁浩.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床療效探討[J].中國現代藥物應用, 2015（06）:123-124.

收稿日期：2015年11月8日

中圖分類號：R975

文獻標識碼：A

文章編號：1673-260X（2016）01-0181-02