廣州中醫藥大學高素質針灸人才培養模式的研究與實踐

曹 敏 許能貴 易 瑋 李素荷 梁沛華 李 敏

（ 1.廣州中醫藥大學教務處，廣東 廣州 510006；2.廣州中醫藥大學校長辦公室，廣東 廣州 510006；3.廣州中醫藥大學針灸康復臨床醫學院，廣東 廣州 510006）

中醫藥教育

廣州中醫藥大學高素質針灸人才培養模式的研究與實踐

曹 敏1許能貴2易 瑋3李素荷3梁沛華1李 敏3

（ 1.廣州中醫藥大學教務處，廣東 廣州 510006；2.廣州中醫藥大學校長辦公室，廣東 廣州 510006；3.廣州中醫藥大學針灸康復臨床醫學院，廣東 廣州 510006）

為解決針灸人才培養中學生社會適應性不高、中醫思維弱化與臨床實踐能力不足等問題，廣州中醫藥大學抓住培養學生實踐操作能力、科研創新能力和國際交流能力這三大核心競爭力，通過優化人才培養方案、完善實驗實踐環節、推進教學方式方法改革、加強特色教材建設和完善質量監控體系，構建了高素質針灸人才培養模式，得到了社會及同行的高度認可。

中醫；針灸；人才培養模式；廣州中醫藥大學

多年來，針對針灸專業學生社會適應性不高、中醫思維弱化與臨床實踐能力不足等日益突出的問題，廣州中醫藥大學進行了不斷的探索和實踐，不斷研究和改革中醫人才培養模式，獲得了一定的成效。

一、研究背景

置身教育改革加速發展的大環境中，對高等中醫藥教育的改革亦逐漸深入，其中中醫藥人才培養模式改革是重點。針灸人才培養作為中醫藥高等教育的重要組成部分，還存在很多共性問題，如培養目標的單一、培養方式的西化，臨床教學質量機制的不完善和成長規律的忽視。這些使得當前的高等中醫藥院校針灸人才培養突出表現以下不足：一是培養目標缺乏層次設計，學生社會服務能力及社會適應性不足，不能滿足國內外對針灸人才的需求；二是對中醫高等教育特殊性認識不深，照搬近代醫學教育模式，缺乏中醫學科特色，難以真正體現中醫知識傳承規律、中醫人才成長規律和中醫教學規律的內在要求，學生中醫思維弱化；三是臨床教學質量保障不足，臨床實踐基地不充足，臨床實踐教學管理欠剛性、考核機制不完善等，一定程度上影響學生臨床能力的培養。

我校在近幾年的畢業生問卷調查以及國內外文獻研究分析中發現，針灸推拿學專業的本科生應該具備的專業核心能力是與針灸臨床診療、針灸學科教學與科研，以及就業密切相關的思維和技能，具有專業敏感性和特有性。從實踐、創新和職業走向的角度，可將其內核歸納為三大類能力，即實踐操作能力、科研創新能力和國際交流的能力。因此，抓住培養三大類能力這個核心進行系統性本科教育改革創新，構建適應社會的中醫藥學科特質和中醫人才培養規律的具有國際化發展潛能的針灸人才培養模式，是破解學生中醫思維弱化、臨床實踐能力不足和社會適應性不高這一難題的合理路徑。

二、改革內容

1.優化人才培養方案

（1）優化專業分化方向

依據社會對針灸推拿人才需要的多元化趨勢，經過充分調研論證，2011年將針灸推拿學專業于第六學期分化為針灸推拿、中西醫結合康復、中醫美容、老年醫學三個方向。其中，中西醫結合康復方向實行單獨招生。

（2）改革課程體系[1]

集中體現在“三注重一增設”：①注重文化經典學習。依托國家重點學科，將中醫四大經典課程、《針灸醫籍選》、《針灸各家學說》、《實驗針灸學》等列入必修課，同時配備專門導師組，系統指導學生研習針灸經典著作，并增加儒、道、釋等中國傳統文化課程，同時在學生中舉辦了“國學周”、“明德講壇”和中醫經典誦讀等系列活動，力爭理論與實踐融通、針灸與文化并重。②注重臨床能力提高。兼顧師承教育與學院教育、理論教育與實踐教育的優勢，用好現有學術積淀與特色優勢，增加“靳三針療法”等特色針法課程，并將其融入針灸日常教學，幫助學生提高臨床技能。同時強化中期臨床教學。在第六學期增加12周的中期臨床實習，更加有效地促進學生對基礎理論、基本知識與技能的理解與掌握，培養辨證思維能力。③注重語言能力培養。著力強化英語教學，精選難易程度適當的雙語教材，結合講座、廣播、沙龍等多種形式，將雙語教學貫穿針灸教學的整個過程。④增設國際通識課程。根據針灸專業的自身特點，增設“國際關系”、“國際經濟”等選修課，并邀請國內外權威學者講授針灸及其相關學科的全球進展，鼓勵學生參加系列創新創業創造活動，讓學生不斷拓展國際視野、提高跨文化溝通能力，成為高素質的國際針灸人才。

（3）設立“創新實驗班”

通過座談會、問卷調查等方式收集教育專家、教師、學生對針灸人才培養的意見和建議，成立“創新實驗班”。增加中醫經典課程的學習，探索實行全程導師制、同步臨床等制度，體現“重經典、強能力”；試行專業核心課程全英或雙語教學，體現“面向國際”的培養思想。

2.完善實驗實踐環節[2]

構建“課堂教學-校內實踐-社會服務”的多維互動式針灸推拿學實驗實踐平臺，為培養優秀針灸推拿人才進行深入研究和探討。①課堂教學：開展“有效課堂”，采用多種有利于學生學習的教學方式方法，加強課堂學習效果；進一步增加實踐教學時數，逐步將課程教學引入教學實驗室，奠定實踐操作基礎。②校內實踐：依托中央支持地方財政實驗建設項目和校內針灸教學平臺建設，進一步建設針灸推拿學實驗教學中心，構筑實驗教學的牢固大平臺，并突出后期分化學生的特色技能培養；繼續開辦各級各類針灸推拿技能操作大賽，以賽促學，激發學生對臨床實踐學習的興趣；建設強大的教學基地網絡，不斷提高臨床醫學院建設水平，不斷擴大臨床教學基地規模，形成以臨床醫學院為依托，以直屬附屬醫院為中心，聯結非直屬附屬醫院以及教學醫院、實習醫院的強大臨床教學基地網絡；采用三層交互式實踐模式，通過臨床準入、臨床強化和臨床提高，切實保證實踐教學質量。③社會服務：依托社團組織，開展各種學生志愿者服務、社會實踐及創業實踐活動，促進學生在技能操作方面的學習和交流；依托專業教研室，設立針推理療室，建設由學生自我管理、自主運營的創業實踐基地，使學生提前參與診療的全過程，進一步提高學生對針推知識的掌握和綜合運用能力。通過社會實踐這個大課堂活動，使學生早日實現從“學知識”到“用知識”的轉變。

3.推進教學方式方法改革

不斷深化中醫基礎課程和臨床課程教學方法改革，以重點學科建設和精品課程建設為契機，積極推進“多媒體網絡教學資源庫＋專題學習網站＋網絡課程”建設。進一步采用案例式、討論式、啟發式教學法，提升學生自主學習能力。積極開展慕課、微課等新型教學方式方法的建設和應用，著重培養學生辨證思維能力。根據課程實際情況，調整教學方式方法，如將《推拿功法學》授課時間更改為早上7時于體育場上進行練習，既提高課程學習效果，也有利于鍛煉學生的身體素質及養成好的生活習慣；《推拿手法學》全部課程安排在實驗室進行，強調理論與實踐相結合等。

4.加強特色教材建設

近年來主編“十二五”國家規劃教材《經絡腧穴學》，以及普通高等教育“十一五”國家級規劃教材、全國中醫藥院校創新教材、新世紀高等中醫院校教材、新世紀全國中醫藥創新教材、衛生部醫學視聽教材等多部針灸推拿學專業教材，將最新教改和科研成果、臨床典型病案吸收進教材。下一階段將進一步通過設立校院兩級的特色教材項目，結合針灸推拿嶺南特色，鼓勵自編教材建設，突出教材和教學內容的應用性。

5.完善質量監控體系

建立和不斷完善教學質量監控制度，依托校級和院級的教學指導委員會教學督導工作，繼續堅持開展“七個一”工作，包括每年舉行一次組織教師講課比賽；每學期做好學生對每一位教師教學質量的評估工作，對評估90分以上的教師予以獎勵；每一學期舉行觀摩教學評比；每學期開展一次以上示范教學工作，提升青年教師教學能力；要求每位教師每年撰寫一篇教學總結論文；每年召開一次教學學術交流會；每年進行一次教研室評比，保證教學質量監控工作高效高質完成。構建完善中醫針灸基礎課程的標準化試題庫，全面采用客觀結構化考試（OSCE）與醫學在線考試系統，確保人才培育質量達到專業人才培養目標要求。

三、改革成效

1.人才培養質量高

針灸學專業畢業生就業率一直保持在97%以上，專業對口率平均達到90%以上。多名學生在全國針灸技能大賽及廣東省“挑戰杯”大學生課外學術科技作品競賽、創業競賽、英語競賽等各類科技競賽、學科類競賽、文體比賽中表現出色。學校每年分別對100多家醫藥企事業單位進行問卷調查，結果顯示用人單位對我校針灸畢業生的專業知識、敬業精神、總體素質都給予較高的評價，普遍反映學生具有較扎實的理論知識，較強的適應能力、實踐能力和創新意識。在最近一次對珠三角周邊地級市中醫院等單位的抽樣調查中，對本專業畢業生的思想品德和身體素質的滿意率超過98%，對畢業生的業務能力（包括基本理論與技能）評價有近85%達良好以上，近87%的接受調查對象認為我校畢業生具有較強的競爭力。

2.教育教學改革成果豐碩

先后獲得省廳級教育教學獎勵8項；2007年，針灸推拿學獲批準為國家級特色專業建設點；2006年成為省級實驗教學示范中心。2012年成為省級人才培養模式創新實驗區和省級專業綜合改革試點。針灸學等三門課程分別成為省級精品課程、省級精品視頻公開課和省級精品資源共享課。作為主編或副主編參與19部規劃教材的編寫；所制作的視聽教材、CAI課件、題庫、軟件、精品課程等在全國范圍推廣使用。

[1] 許能貴,等.國際針灸人才培養的思考[J].新中醫，2014,46(9):1-4.

[2] 王曉燕,等.基于實踐平臺的針灸推拿學專業人才培養模式研究[J].浙江中醫藥大學學報，2012,36(10):1142-1143.

The Reform and Research of Acupuncture Training Model in the Traditional Chinese Medicine University Of Guangzhou

Cao Min, Xu Nenggui, Yi Wei, Li Suhe, liang Peihua, Li Min
(Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, Guangzhou 510006,China)

To solve the problem of lack of social adaptiveness and capacity in Acupuncture learning, Guangzhou University of Chinese Medicine has started to change its training method, and established a new kind of TCM training model.This model has gained widely recognition.

Chinese Medicine; Acupuncture; Training model; Guangzhou University of Chinese Medicine

2016-03-29）

曹敏（1981-），女，副研究員，博士。

許能貴。

2015年廣東省高等教育教學改革項目“國際化視野下針灸人才培養模式的研究與實踐”（NO.185）。