加強輸血風險管理嚴格臨床輸血規(guī)范

王　瓊

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加強輸血風險管理嚴格臨床輸血規(guī)范

王瓊

【摘要】目的 探討臨床輸血風險及加強輸血風險管理措施。方法 選取我院接受輸血治療的80例患者，隨機分為對照組和觀察組各40例。對照組采用常規(guī)管理辦法，觀察組患者實施輸血風險管理制度，觀察輸血風險管理前后患者產(chǎn)生的輸血不良反應、輸血并發(fā)癥情況，分析輸血風險管理制度的效果。結果 實施輸血風險管理后，觀察組輸血不良反應率低于對照組，P＜0．05。結論 實施輸血風險管理制度能有效降低患者醫(yī)療事故發(fā)生率。

【關鍵詞】輸血風險；管理；規(guī)范

由于患者的輸血過程受到眾多因素的影響，無法保證輸血的安全性，因此醫(yī)務工作者必須重視輸血風險管理［1］。本文選取80例實施輸血管理患者作為研究對象，探討我院輸血風險管理的成效，為臨床輸血管理提供參考，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取于2014年1月～2015年1月在我院接受輸血治療的患者80例作為研究對象，將患者隨機分為觀察組與對照組，每組各40例。觀察組40患者包括男22例、女18例，年齡21～46歲，平均年齡（31.2±4.5）歲；對照組患者包括男24例、女16例，年齡18～48歲，平均年齡（32.5±4.3）歲，兩組患者一般資料對比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2輸血風險管理方法

對照組40患者采取常規(guī)輸血，觀察組40例患者實施輸血風險管理制度，主要內(nèi)容如下：（1）醫(yī)務工作者需加強學習輸血相關管理法規(guī)條例，如《中華人民共和國獻血法》、《臨床輸血技術規(guī)范》等［2］。（2）醫(yī)院需要加強對血液入庫驗收程序的管理，詳細檢查血站的名稱及許可證號、血袋編號、血液品種、采血日期及血液保質期［3］。（3）醫(yī)院血庫需要做好血液入庫記錄，根據(jù)血液類型、品種、規(guī)格大小及采血日期，將血液進行分類安放，使用專業(yè)血液冷藏庫保存血液。血液驗收人員需要詳細核對血液的入庫時間及血液來源，拒收不合規(guī)范的血袋及血液，保證血庫的安全性［4］。（4）醫(yī)院需要對配血標本實時送檢，設置專門送檢人員，將血液樣本送至血庫，并由送檢人員進行記錄，經(jīng)血庫管理人員詳細核查后予以接收。（5）加強交叉配血的管理。對于受血者配血進行及時取樣，不得超過3 d，第二次輸血需要再次收集血樣標本實施交叉配血［5］。（6）醫(yī)院需加強對血液輸注的風險管理。對兩組患者的輸血不良反應、輸血并發(fā)癥等輸血事故進行記錄。

1.3統(tǒng)計學方法

以統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0對上述數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；當P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

觀察組40例患者實施輸血風險管理后，輸血不良反應、輸血并發(fā)癥等事故發(fā)生率降低，P＜0.05。詳見表1。

表1　2組患者輸血事故發(fā)生情況對比［n（%）］

3　討論

醫(yī)院需要制定完善的輸血風險管理制度，加強對醫(yī)院管理層級輸血操作層面的風險管理［6］，優(yōu)化輸血工作的資源配置，構建合理的輸血管理制度及輸血操作方法，加強對輸血過程的有效監(jiān)督與管理［7］。同時，醫(yī)護人員在輸血過程中需要重視輸血管理，增強自身責任感，完善自身輸血操作技術，保證輸血工作的順利進行［8］，本次研究中，觀察組患者接受輸血風險管理后，輸血事故發(fā)生率為2.50%，對照組患者輸血事故發(fā)生率為12.50%，兩組患者對比具有差異，證明實施輸血風險管理制度，能有效減少輸血事故的發(fā)生率，提高醫(yī)院輸血治療的安全性，保證患者輸血治療效果，具有良好的管理效果及臨床應用價值。

綜上，實施輸血風險管理制度能有效降低患者輸血不良反應及輸血并發(fā)癥等醫(yī)療事故的發(fā)生率，提升患者輸血安全性，具有良好的管理效果。

參考文獻

［1］ 楊黎萍，王慧． 輸血事故發(fā)生原因及對策［J］． 醫(yī)學信息（上旬刊），2011，24（6）: 3498-3499．

［2］ 李琦． 強化血液管理建立輸血風險的防范［J］． 醫(yī)學信息（中旬刊），2011，24（3）: 1168-1169．

［3］ 蔡文燦，李瑞青，張志珍，等． 臨床輸血風險及風險管理分析［J］．中國醫(yī)學工程，2011，19（12）: 157，159．

［4］ 梁曉晴，陳麗斐，林璐，等． 血液科住院病人輸血護理風險管理危險因素分析［J］． 泰山醫(yī)學院學報，2015，36（2）: 226-227．

［5］ 郭彩利，孫春紅，樊婷，等． 血液病房輸血安全的護理管理及環(huán)節(jié)控制［J］． 臨床血液學雜志（輸血與檢驗），2013（1）: 98-99．

［6］ 曹雁，胡昭宇，馮江，等． 輸血科安全隱患分析及應對措施［J］．國際檢驗醫(yī)學雜志，2015，36（3）：405-407．

［7］ 趙賀． 輸血存在的問題及提高輸血質量對策分析［J］． 中國醫(yī)藥指南，2013，11（27）：275-276．

［8］ 許麗影． 基于提高輸血質量的輸血現(xiàn)狀及對策分析［J］． 中國醫(yī)藥指南，2013，11（25）：278-279．

Strengthening Risk Management of Blood Transfusion and Strict Code of Clinical Blood Transfusion

WANG QiongBlood Transfusion Branch，Central Hospital of Ningcheng County，Chifeng 024200，China

【Abstract】

Objective Discussion on clinical blood transfusion risk and strengthening blood transfusion risk management measures． Methods 80 patients receiving transfusion therapy in our hospital，randomly divided into control and observation group in 40 cases． Measures for the control group received routine，group risk management system for blood transfusion in patients with，observed the risk of blood transfusion management of patients before and after blood transfusion adverse reaction，complications of blood transfusion，analyzed the effect of blood transfusion risk-management systems． Results After the implementation of blood transfusion risk management，adverse transfusion reactions in the observation group were significantly lower than the control group，P＜0．05，was statistically significant． Conclusion Implementing blood transfusion patients with risk management systems can reduce medical accidents．

【Key words】Blood transfusion risk，Management，Standard

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．135

【中圖分類號】R331

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2016）01-0182-02

作者單位：024200 內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣中心醫(yī)院輸血科