●猶永琴
慢性盆腔炎患者的護理對策
●猶永琴
目的:分析滿足慢性盆腔炎患者的護理方法,簡要分析慢性盆腔炎出院指導工作。方法:對慢性盆腔炎患者給予護理措施,幫助患者養成良好的的生活習慣。結論:慢性盆腔炎是當今女性最常見的疾病之一,它嚴重影響女性患者的生活質量及健康質量,讓相關醫護人員了解到,只有熟悉和了解相應的護理措施,才能有效提高慢性盆腔炎的治療效果,減少患者痛苦,幫助患者盡早恢復健康。
慢性盆腔炎;護理對策;出院指導
慢性盆腔炎具有病程長,易復發,療效不明顯等特點,嚴重影響患者的身心健康,不僅如此還會給患者的生活及工作帶來負面影響,不利于患者的正常生活及工作,所以要對患者進行強有效的防治及護理,幫助患者盡早康復。
選取我院2015年慢性盆腔炎患者30例,且這些患者都接受該院的治療,在常規檢查中發現有25例患者出現慢性盆腔炎反復發作的癥狀,導致了下腹脹痛、腰骶部酸痛和盆腔內部疼痛,有5例是通過其它方法檢查的,如腹部B超、陰道B超和腹腔鏡等,檢查的對象均有性生活史,且年齡在20~50歲。
2.1 中藥灌腸方面的護理
①醫護人員要向慢性盆腔炎患者介紹和普及中藥灌腸常識,讓患者了解到灌腸具有清熱利濕、活血化瘀的功效,同時幫助和教會慢性盆腔炎患者收放肛門括約肌的方法;②灌腸要在慢性盆腔炎患者晚上睡覺前進行,且將患者病房溫濕度調至標準要求范圍,然后囑咐和幫助患者排空大小便,側臥在病床上。將灌腸藥物注入患者體內,一般情況下的灌腸藥液溫度為38℃,被灌入的藥液應在患者體內保持到第二天早上,方可引出;③當患者處在月經期間(生理期間)時,不行灌腸操作,這期間要注意患者的臀部皮膚情況,如果出現潮濕,則及時囑咐和幫助患者將臀部皮膚重新清洗干凈并將擦干,該部位的皮膚最好一直保持干燥清潔,同時叮囑患者常清洗肛周、外陰和內褲等[1]。
2.2 中藥外敷和內服方面的護理
①外敷藥需要先裝入相應的藥物布袋,然后將裝有外敷藥的布袋浸泡在冷水中,浸泡的時間最好為25~30min,待浸泡完后再將其煎煮30~60min,最后等外敷藥降到適應的溫度時,便將裝有外敷藥布袋敷于患處,2次/d且30min/次。②內服藥物是需要先煎煮后才服用,且內服藥物的煎劑量為1劑/d,并分成2次服用,150ml/次,但還有其他嚴格的要求,即內服藥必須在早飯前30min、晚飯后30min用50℃的溫水服下,禁止食用生冷食物、油膩食物和辛辣食物。③醫護人員要仔細觀察患者口服中藥湯后的病情狀況,觀察是否有副作用出現[2]。
2.3 理療方面的護理
患處經相應的治療和用藥后。還要進行相應的紅外線照射理療護理,一般理療次數為2次/d,且每一次的理療時間為30min左右。紅外線的最佳照射距離在30cm,這樣有效防止因紅外線照射導致燙傷,也不能高于30cm,否則沒有療效。另外,較重要的一點是給患者進行紅外線理療時應要求患者家屬陪伴在患者身邊,以增加患者的抗病信心[2-3]。
2.4 日常方面的護理
日常護理一般而言是通過日常身體鍛煉實現的,在外敷中藥及內服藥物的情況下,日常護理還可以通過患部按摩實現護理,是比較適用的一種日常護理方法,因為很多患者不愿意或者因疼痛不能鍛煉,這樣剛好內服外用及理療就彌補了這方面的不足。鍛練與患部按摩可以有效促進腸道蠕動,實現消化系統正常功能及保持通暢,最后消除病癥,與此同時還要叮囑患者保持外陰和肛門的干凈和干爽,最好是用清水每天沖洗2次。
2.5 心理方面的護理
慢性盆腔炎患者因盆腔內患病,會在很大程度上打擊患者的自信心,尤其是性生活方面,降低了生活質量,影響患者的生活質量及健康質量,不但給患者帶來生理上的痛苦,還給患者帶來心理上的痛苦,不利于患者戰勝病魔,所以醫護人員要根據患者的情緒變化,疏導患者心理問題,幫助患者找到與疾病抗戰的自信心。對于患者的不良情緒,醫護人員要認真傾聽,并根據負面情緒的方向,為患者制造溫馨的治療環境,使患者保持一個輕松愉快的心情。同時要向患者逐一說明慢性盆腔炎的發病原因、預防方法、治療過程及護理方法,使患者真正了解到疾病的性質,讓他們先有一個明了的心理準備,這樣患者心理就有底,相應的抗病信心就會增加。
2.6 餐飲方面的護理
因為體內消化物的排泄都要經過盆腔,且在盆腔內逗留,所以對于慢性盆腔炎患者來說,食物的選食是非常重要的,對此醫護人員在護理期間一定要叮囑患者及家屬,禁止食用不易消化的食物,如辛辣食物、油膩食物及硬質食物等,最好選易消化的食物如:小米粥、赤小豆、綠豆、東瓜、扁豆等清淡食物,以免食物不消化帶來腹瀉,同時禁止患者飲用煙、酒及茶等激性飲品,最好飲用清淡且營養豐富飲品;同時應食具有活血理氣散結之功效食品,如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等;適當補充蛋白質,如瘦豬肉、鴨、鵝和鵪鶉等食物。
出院指導主要包括患者及家屬心理障礙的消除指導、用藥指導和出院指導三部分,其中患者及家屬心理障礙的消除指導是指出院前醫護人員要告知患者及家屬疾病的復發周期,要求他們定期來醫院檢查,并督促患者家屬做好護理措施,幫助患者養成良好的生活習慣及用藥習慣等等;用藥指導是指出院后,患者及家屬必須按照醫護人員的叮囑用藥,并告知患者及家屬藥物的副作用,這些副作用會隨著停藥而消失,不會影響患者健康,消除患者及家屬的擔憂,減輕患者的心理負擔;出院指導的主要內容是婦科檢查、日常衛生護理、鍛練護理及飲食注意事項:第一,要求患者要定期到婦產科進行康復檢查;第二,要求患者在日常生活中要做好衛生工作,杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,做專人專盆,切不可用手掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶多,質粘稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲;第三,要經常鍛練,有利于慢性盆腔炎不再發作;第四,禁止食用冷辛辣食物,多食用清淡且營養豐富、易消化的食物[3]。
慢性盆腔炎已經嚴重影響女性患者的健康質量及生活質量,給患者生活及工作帶來了很大的負面影響,所以相關醫護人員要做好慢性盆腔炎疾病的預防宣傳,對慢性盆腔炎患者進行正確的醫療指導,以此達到減少慢性盆腔炎及此類疾病發生率的目的。
(作者單位:貴州省甕安縣猴場鎮中心衛生院)
[1]李春晗.慢性盆腔炎患者的護理對策[J].中國醫藥導報,2010,30:79.
[2]李淑英,劉海霞.對慢性盆腔炎患者的護理體會[J].世界最新醫學信息文摘,2015,91:228-229.
[3]陳玉霞.慢性盆腔炎患者的護理[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,02:195-196.