趙聰
(遼寧工程技術(shù)大學(xué)工商管理學(xué)院,遼寧 葫蘆島 125105)
遼寧省農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障脆弱性研究
趙聰
(遼寧工程技術(shù)大學(xué)工商管理學(xué)院,遼寧 葫蘆島 125105)
隨著中國進入人口老齡化加速階段,老年人人口規(guī)模增長加快,空巢老人、少子老人和喪偶老人占老年人人口比例不斷上升,我國養(yǎng)老形勢依然十分嚴峻。本文通過對遼寧省部分村鎮(zhèn)進行問卷和走訪調(diào)查,發(fā)現(xiàn)遼寧省農(nóng)村空巢老人家庭養(yǎng)老保障的脆弱性主要表現(xiàn)在經(jīng)濟狀況入不敷出、精神生活匱乏、醫(yī)療負擔(dān)較重等。并從少子化、城市化、代際關(guān)系轉(zhuǎn)變和政府職能缺位等方面分析養(yǎng)老保障脆弱性的原因。由此得出結(jié)論遼寧省農(nóng)村空巢老人家庭養(yǎng)老保障存在一定的脆弱性,社會養(yǎng)老保障對家庭養(yǎng)老保障的補充作用不足。
空巢老人;老齡化;農(nóng)村養(yǎng)老保障;脆弱性
(一)研究背景與意義
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,我國人口老齡化問題日益嚴重。預(yù)計到2020年,我國老年人將達到2.48億。表明我國己經(jīng)進入人口老齡化社會,并且有進一步蔓延和擴大的趨勢。我國人口老齡化加速時期同時也是經(jīng)濟社會雙重轉(zhuǎn)型時期,工業(yè)化和城鎮(zhèn)化速度不斷加快,大批農(nóng)村青壯年勞動力涌入城市,我國廣大農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、社會生活等方面都發(fā)生了巨大變化,出現(xiàn)了許多空巢家庭。截至2012年末,遼寧省空巢老人已達340.6萬人,僅2013年凈增加36.6萬人,占老年人口45.31%,平均每兩位老人中就有一位是空巢。農(nóng)村空巢老人較于城市空巢老人,由于收入水平低下、生活情況艱難并且缺乏完善的社會保障,是更脆弱、更易受傷害的群體。本調(diào)查研究通過對農(nóng)村養(yǎng)老保障脆弱性的分析,為政府出臺相關(guān)農(nóng)村養(yǎng)老保障政策提供依據(jù)。
(二)文獻回顧
通過對國內(nèi)外文獻進行梳理,發(fā)現(xiàn)各國學(xué)者在不同的經(jīng)濟社會背景下從不同的角度研究了農(nóng)村養(yǎng)老保障問題。大多數(shù)學(xué)者從農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀、模式、原因及對策等方面進行了研究。當(dāng)前,我國農(nóng)村養(yǎng)老普遍存在的問題有單一家庭養(yǎng)老模式存在缺陷、病有所醫(yī)很難實現(xiàn)、經(jīng)濟來源缺乏保障、農(nóng)村大量出現(xiàn)空巢老人家庭、老年人勞動強度大、生活照料服務(wù)面臨更大的困境、農(nóng)村老人娛樂精神生活單調(diào)(扁俊和張濤,2014;韓文甫和賈婷婷,2013;郭杰,2013)[1],農(nóng)村養(yǎng)老保障需求具有特殊性和緊迫性。我國農(nóng)村養(yǎng)老模式以家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等模式為主,以土地養(yǎng)老、集體養(yǎng)老、儲蓄養(yǎng)老、養(yǎng)老保險、慈善養(yǎng)老等多元養(yǎng)老模式作為補充(胡春曉,2014;周璇和吳翠萍,2015;汪大海等,2012;趙燦,2013)[2]。在改善農(nóng)村養(yǎng)老保障的對策方面,需要建立一個既能滿足老年人物質(zhì)需求又能滿足精神需求的養(yǎng)老保障體系(賈馨璐,2013)[3],政府須從整體上把農(nóng)村養(yǎng)老問題納入社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃,整合、調(diào)整現(xiàn)行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的頂層設(shè)計,加強城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保險制度的一體化建設(shè),提高國家應(yīng)對農(nóng)村老齡問題的行政能力(韓文甫和賈婷婷,2013)[4]。
本文對遼寧省農(nóng)村大多數(shù)空巢老年人面臨經(jīng)濟保障水平低、生活服務(wù)保障需求難以滿足、醫(yī)療保障不完善等問題進行了研究,結(jié)論表明遼寧省空巢老人家庭農(nóng)村養(yǎng)老保障存在嚴重的脆弱性,主要表現(xiàn)在精神生活、經(jīng)濟生活和醫(yī)療照顧等方面;社會養(yǎng)老保障對家庭養(yǎng)老保障的補充作用不足。
農(nóng)村地區(qū)的老人大多經(jīng)歷了社會發(fā)展過程中的艱辛和苦難,加之農(nóng)村空巢老人比重高。因此關(guān)注農(nóng)村空巢老人的命運更能體現(xiàn)我國以人為本的科學(xué)發(fā)展觀。表現(xiàn)在遼寧省農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老保障的問題包括:
(一)空巢老人經(jīng)濟來源渠道較少
很多農(nóng)村空巢老人每月主要的經(jīng)濟來源便是政府的救濟金,但這部分錢對于身體不好的空巢老人來說根本是杯水車薪。也有一小部分資金來源是在外打工的子女,卻也并未緩解他們貧困的生活水平。而地方政府由于種種原因,導(dǎo)致其對新農(nóng)保的補貼力度小,而且資金投入也不確定,根本不可能確保農(nóng)村空巢老人有足夠的資金保障。而農(nóng)村老年人的經(jīng)濟活動較為單一,缺少經(jīng)濟機會和資源,他們無法獲得更多的經(jīng)濟來源,使本來就是弱勢群體的他們的生活一直都處于低水平的生活狀態(tài)。
(二)生活方式單一,精神慰藉被忽視
在農(nóng)村許多老年人頭腦中“養(yǎng)兒防老”的觀念根深蒂固,由于子女在外打工或成家立業(yè),農(nóng)村老年人生活照料和精神慰藉的需求得不到滿足,幸福指數(shù)亦有所下降。同時由于文化程度較低,農(nóng)村空巢老人難以發(fā)現(xiàn)自己的興趣愛好,對于閑暇時間,大多是在一些瑣碎的生活事務(wù)中度過,極少有一些能夠豐富自身精神生活的興趣愛好。除此之外,政府在娛樂基礎(chǔ)設(shè)施方面的投入也很不足,因此空巢老人更容易產(chǎn)生空虛感、寂寞感和失落感,甚至可能還會出現(xiàn)抑郁、悲觀等情況,這也成為農(nóng)村空巢老人生活的一大困境。
(三)醫(yī)療保障不完善,生活照料不到位
由于年齡不斷增加,農(nóng)村老人反映擔(dān)心的最主要的問題是健康狀況,身體上力不從心,甚至生活不能自理,無法安詳?shù)囟冗^晚年生活。農(nóng)村醫(yī)療保障制度存在嚴重不足。大部分的空巢老人都會面臨兩個問題,一是看病致貧,二是無人看護。雖然我國政府在農(nóng)村已經(jīng)實行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,但合作醫(yī)療規(guī)定的起付線、補償比和封頂線仍然是農(nóng)村老人難以逾越的醫(yī)療門檻。由于農(nóng)民的參保率過低,導(dǎo)致脆弱性變高。對貧困的老人來說,若生病住院,報銷后的30%醫(yī)藥費也難以承擔(dān)。這表明我們國家的農(nóng)村的醫(yī)療保障不夠完善,政府對醫(yī)療投資越少,脆弱性就越高。
(四)社會養(yǎng)老服務(wù)體系不健全
目前我國已初步建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)照料為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。在開展居家養(yǎng)老服務(wù)方面,部分城市已建立以保障高齡、獨居、空巢老人為重點,借助專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),提供家政服務(wù)、醫(yī)療保健等服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。但是我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)依然存在諸多問題:目前我國養(yǎng)老床位總數(shù)偏低,僅占全國老年人口的1.7%;養(yǎng)老保障面較小,所進行的養(yǎng)老服務(wù)項目過少,區(qū)域間、城鄉(xiāng)間發(fā)展極不平衡,有的機構(gòu)“一床難求”,有的機構(gòu)卻“床位閑置”;政府對依然存在資金投入不足,監(jiān)管不到位的問題。
(一)人口老齡化和少子化速度加快
遼寧省人口老齡化的程度逐漸上升,養(yǎng)老負擔(dān)勢必更加沉重。基于人口老齡化和計劃生育帶來的少子化,家里老人多、子女少,越來越多的子女選擇外出打工,從而導(dǎo)致了越來越多空巢老人的產(chǎn)生,因此不管是子女還是政府或社會,養(yǎng)老負擔(dān)都在無形中加重,使得農(nóng)村養(yǎng)老保障所存在的問題逐漸顯現(xiàn)出來。農(nóng)村老齡化中存在著“少子化”、“高齡化”、“空巢化”三種疊加并存的現(xiàn)象。中國的人口老齡化具有“少子化”特征,即“少子型老齡化”,也就是指在老年人口的比重上升的同時出生率則在下降,這在一定程度上就更加速了老齡化的進程。
(二)城鎮(zhèn)化進程加速,青壯年勞動力大量外流
農(nóng)村養(yǎng)老問題的脆弱性與工業(yè)化和城市化密不可分。目前我國正處于城市化進程的初始階段,農(nóng)村人口流動與遷移的主要方式是外出打工。據(jù)統(tǒng)計,我國外出務(wù)工者數(shù)量還在以每年超過500萬人的速度不斷增加,而這些流動的人口主要是農(nóng)村家庭的子女,青壯年勞動力的遷移和流動使得許多農(nóng)村老人成為空巢老人。隨著經(jīng)濟的發(fā)展,遼寧省城市化進程會越來越快,由于占子女結(jié)構(gòu)絕大多數(shù)的獨生子女外出務(wù)工,他們的城市生活成本增加,使之對農(nóng)村老人的供養(yǎng)力度不夠,加上空巢老人自身經(jīng)濟來源較低,使得農(nóng)村養(yǎng)老問題會日益增多。
(三)代際關(guān)系轉(zhuǎn)變,子女養(yǎng)老意識淡薄
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,中國傳統(tǒng)的“父為子綱”的倫理道德觀念逐漸被人們淡忘。老年人與子女的關(guān)系趨向平等,青年人的自主程度日益增強。雖然傳統(tǒng)文化崇尚“敬老、愛老、養(yǎng)老”的觀念,但隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,和老年人年齡、健康狀況的變化,尤其是在家庭中經(jīng)濟地位的變化,導(dǎo)致有些子女對父母采取“有利則取,無利則棄”的實用主義的手段。再加上傳統(tǒng)孝文化的淡薄,代際重心向下傾斜,由血緣維系的親情養(yǎng)老觀念不斷弱化。
(四)政府投入不足,職能存在缺位
在人口老齡化、人口遷移導(dǎo)致家庭養(yǎng)功能逐漸弱化的背景下,地方政府應(yīng)為農(nóng)村空巢老年人提供必要的經(jīng)濟保障和社會福利,為這些弱勢老人提供一定的幫助和服務(wù)。但是由于地方政府的經(jīng)濟能力不足、職能缺位等問題的存在,使得農(nóng)村空巢老人的相關(guān)政策并未得到有效落實。例如:政府所采取的改善農(nóng)村老人生活狀況的措施明顯不夠、農(nóng)村老人開展活動的基礎(chǔ)設(shè)施不完善、養(yǎng)老制度和醫(yī)療水平無法滿足農(nóng)村老人的需求等問題依舊有待解決。
(一)結(jié)論
脆弱性主要表現(xiàn)為:遼寧農(nóng)村空巢老年人收入來源少、入不敷出,精神生活匱乏,醫(yī)療負擔(dān)沉重等幾個方面。農(nóng)村空巢老人經(jīng)濟來源單一,收入較低,經(jīng)濟負擔(dān)較重。且由于子女在外務(wù)工很少回家或者在外成家立業(yè),對老人的親情關(guān)懷也隨之減少,農(nóng)村老年人生活照料和精神慰藉的需求得不到滿足,使他們感到孤獨寂寞,甚至出現(xiàn)老人生病時無人照顧的情況,幸福指數(shù)大幅下降。
政府存在對養(yǎng)老機構(gòu)扶持力度不夠、投資較少、建立的土地制度不完善、新農(nóng)保普及不到位等一系列的問題,使農(nóng)村老人的社會養(yǎng)老得不到應(yīng)有的保障。同時,政府對農(nóng)村養(yǎng)老保障給付水平低、新農(nóng)保補貼力度小,發(fā)放的養(yǎng)老金、低保金金額少。并且對醫(yī)療機構(gòu)投資較少,與城市相比,農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療體系都極其不完備,醫(yī)療資源匱乏。使得農(nóng)村老人依然存在看病遠、看病難的問題。
(二)對策
政府應(yīng)出臺相關(guān)政策,健全社會養(yǎng)老保障制度,增加對社會養(yǎng)老機構(gòu)的扶持力度、加大投資,發(fā)展多種形式的社會化養(yǎng)老機構(gòu),如敬老院、養(yǎng)老院等,并改善機構(gòu)的設(shè)施環(huán)境,增強機構(gòu)服務(wù)功能,使其更快更好融入新生活。同時政府應(yīng)加大農(nóng)村的社區(qū)服務(wù)建設(shè)和文化的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),豐富老人的物質(zhì)和精神生活;改善農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境,提高醫(yī)療水平,建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療所及較大型醫(yī)院,增加農(nóng)村醫(yī)生,配備完備的醫(yī)療設(shè)施,解決農(nóng)村老人的醫(yī)療問題。
子女應(yīng)遵循我國從古至今傳承下來的孝文化,充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老的作用,對老人進行經(jīng)濟生活上的贍養(yǎng)、精神生活上的慰藉、日常生活上的照料,減少外出打工情況或常回家看看,增加對老人的照顧程度,減輕老人的負擔(dān),提升老人的幸福感,使老人能夠老有所養(yǎng)、老有所依,老有所樂。同時,老人應(yīng)當(dāng)加強鍛煉,增強體質(zhì),以提高自身的抗風(fēng)險的能力。
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(編輯:魏翔)
D669.6
A
1673-9019(2016)09-0054-03
來稿日期:2016-04-07
趙聰(1994-),女,遼寧省阜新人,主要從事經(jīng)濟學(xué)研究。