復方去氧孕烯片治療人工流產術后月經不調的療效分析

葛 波（山東省萊西市婦幼保健計劃生育服務中心，山東 青島 266600）

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復方去氧孕烯片治療人工流產術后月經不調的療效分析

葛 波
（山東省萊西市婦幼保健計劃生育服務中心，山東 青島 266600）

【摘要】目的 分析復方去氧孕烯片治療人工流產術后月經不調的療效。方法 選取我院2014年3月～2015年3月收治的人工流產患者173例，回顧性分析其臨床資料，根據不同治療方案分為對照組80例與研究組93例，對照組采用常規治療，研究組采用復方去氧孕烯片治療，對比兩組月經恢復情況及術后并發癥發生情況。結果 研究組月經恢復正常情況優于對照組（P＜0.05），且術后并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。結論 復方去氧孕烯片治療人工流產術后月經不調的療效顯著，有利于患者月經恢復正常，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】復方去氧孕烯片人；工流產術；月經不調；療效

人工流產手術是避孕失敗后的補救措施，手術對患者生理及心理傷害大，且術后患者可能出現月經周期加長、月經量不穩定等問題，為尋求解決此類并發癥的方法，回顧性分析我院收治的人工流產患者173例的臨床資料，分別予以不同治療方案進行，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年3月收治的人工流產患者173例作為研究對象，回顧性分析其臨床資料，根據不同治療方案分為對照組80例與研究組93例，其中對照組，年齡19～36歲，平均年齡（28.24±2.05）歲，孕周6～10周，平均孕周（7.11±0.22）周，孕次1～5次，平均孕次（2.57±0.42）次；研究組，年齡18～37歲，平均年齡（26.24±2.33）歲，孕周6～12周，平均孕周（8.29±0.69）周，孕次1～6次，平均孕次（3.17±0.27）次；兩組基線資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均實施人工流產終止妊娠手術，術后對照組采用常規治療：給予抗生素預防感染，口服益母草顆粒（廣西億康藥業股份有限公司，Z45021967，15 g/袋），2次/d，1袋/次；觀察組口服復方去氧孕烯片（Organon Ireland Ltd，H20120041，0.15 mg去氧孕烯*20μg炔雌醇/片，1次/d，1片/次，兩組均治療3周。

1.3 統計學處理

本數據均用SPSS21.0軟件進行處理分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 月經情況對比

研究組治療后42天內均恢復月經（100.00%），痛經2例（2.15%），對照組患者42天內恢復月經55例（68.75%），月經量少49例（61.25%），月經量多6例（7.5%）、痛經15例（18.75%），研究組月經恢復正常情況優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 術后情況對比

研究組治療后陰道出血時間為（4.97±2.83）天，顯著低于對照組的（7.19±2.70）天，且生殖道感染率與未轉經再孕概率均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組術后情況對比 [n（%）]

3 討 論

人工流產術于非直視環境下進行宮腔操作，將對患者機體產生不同程度干擾，易使患者子宮內膜遭受損壞，而服用短效避孕藥物不僅可達成患者避孕目標，同時可促進患者子宮內膜生長與恢復，維持其內膜完整[1]。因此為觀察復方去氧孕烯片治療人工流產術后月經不調的療效，本研究回顧性分析我院收治的人工流產患者173例的臨床資料，旨在為日后臨床提供參考依據。

本研究結果顯示，研究組治療后42天月經恢復率為100.00%，優于對照組的68.75%，且痛經、月經過多或過少發生概率均低于對照組，表明復方去氧孕烯片治療人工流產術后月經不調的療效顯著，有利于患者月經恢復正常并降低其痛經發生概率。分析原因可能為：復方去氧孕烯片藥物其成分為去氧孕烯與炔雌醇，兩組藥物組合使用安全，不良反應發生率低，患者可接受性高[2]。同時復方去氧孕烯片可通過抑制患者子宮內膜的增殖（內膜腺體發育停留于未完全階段，腺上皮初期產生核下糖原的空泡），引起內膜腺體萎縮且分泌衰竭，當停藥后出現撤退出血可使患者萎縮蛻膜組織伴隨經血流出體外，促使患者建立正常月經周期[3-4]。同時本研究結果顯示：研究組治療后陰道出血時間為（4.97±2.83）天，顯著低于對照組的（7.19±2.70）天，生殖道感染、未轉經再孕概率為1.08%、0.00%，均低于對照組的16.25%、15.00% （P＜0.05），表明復方去氧孕烯片有利于降低患者并發癥

發生概率，預防患者術后感染。考慮可能為：復方去氧孕烯片作用于患者宮頸可有效抑制其細胞分泌并減少粘液水分，增多蛋白質細胞，從而有效排列已紊亂的致密網狀，并預防細菌感染現象發生[5]。但本研究受條件制約，未分析治療對患者遠期生活質量造成的影響，不足之處有待臨床進一步研究予以驗證補充。

綜上所述，復方去氧孕烯片治療人工流產術后月經不調的療效顯著，有利于縮短患者月經恢復正常時間并降低患者痛經概率，同時可有效降低患者術后并發癥發生概率，預防患者感染，治療安全有效，值得臨床推廣與應用。

參考文獻

[1] 余健麗.媽富隆用于人工流產術后月經不調治療臨床研究[J].現代診斷與治療,2014,25(12):2705-2707.

[2] 王 敏.人工流產后應用短效避孕藥的臨床觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2012,21(12):926-927.

[3] 奈嫚嫚,李 蕾,王魯文,等.人工流產術后口服藥物預防宮腔粘連的臨床研究[J].中國現代藥物應用,2014,13(10):153-155.

[4] 柴小麗,薛舒原.藥物治療人工流產術后陰道出血及月經不調的療效觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(6):27,29.

[5] 張 媛,張源鳳.復方短效避孕藥在人工流產術后的應用價值分析[J].醫學理論與實踐,2014,15(19):2606-2608.

本文編輯：徐 陌

【中圖分類號】R711.51

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.154.02