超高頻電波刀聯合陰道鏡治療慢性宮頸炎的療效觀察

付小玲（南陽市中心醫院婦科，河南 南陽 473000）

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超高頻電波刀聯合陰道鏡治療慢性宮頸炎的療效觀察

付小玲
（南陽市中心醫院婦科，河南 南陽 473000）

【摘要】目的 分析超高頻電波刀聯合陰道鏡治療慢性宮頸炎的療效。方法 選取2013年1月～2015年1月我院收治的慢性宮頸炎患者50例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。對照組給予常規治療，觀察組給予超高頻電波刀聯合陰道鏡治療，并對比兩組患者的療效。結果 治療后，觀察組總有效率為96%，明顯高于對照組的76%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 超高頻電波刀治療慢性宮頸炎，操作簡便、有效、手術時間短、止血充分、無痛苦、修復期短、創面光滑無瘢痕，相比傳統的治療方法更有利于患者身體的痊愈，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】超高頻電波刀；陰道鏡；慢性宮頸炎；療效

慢性宮頸炎是婦科疾病中常見的一種，此類疾病多發生于急性宮頸炎后，由于各種原因導致患者宮頸裂傷造成宮口變形，容易感染外界細菌，主要病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌等病菌的侵入引起患者宮頸感染，宮頸內膜皺襞多，病菌藏入體內，不易清除，所以形成慢性宮頸炎[1]。慢性宮頸炎的臨床表現為陰道分泌物增多、血性白帶或接觸性出血。目前慢性宮頸炎的治療方式有特效治療，即局部治療，療效明顯。陰道鏡是婦科內窺鏡之一，也是女性疾病早期診斷的重要方式，尤其是對下生殖道癌前病變、早期癌及性疾病早期的診斷，已廣泛應用于陰道、宮頸疾病、生殖器病變的檢查中[2]。本文分析超高頻電波刀聯合陰道鏡治療慢性宮頸炎的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2015年1月我院收治的慢性宮頸炎患者50例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各25例。對照組年齡30～60歲，平均年齡（58.5±4.3）歲；觀察組年齡35～70歲，平均年齡（60.3±5.1）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予常規治療；觀察組給予超高頻電波刀聯合陰道鏡治療，調節超高頻電波刀的功率，常規外陰消毒，放置窺器，暴露宮頸，用消毒紗布擦拭凈分泌物，接通電源，安裝球形電極，在陰道鏡指引下，由宮頸下唇開始，從宮頸內口依次向外周緩緩推移，同法處理宮頸上唇。將患者炎癥部位全部清除燒灼后宮頸創面呈外淺內深的圓盤形。近宮頸口處燒灼深度，此深度可充分保留宮頸腺體。對宮頸炎同時伴多個腺體囊腫，先行針形電極刀頭凝固囊腫，取出凝固囊內液，然后再用球形電極燒灼糜爛，達到組織呈黃白色均勻平坦、無出血為度。手術后，患者嚴禁刺激性食物，避免劇烈運動，注意休息，保持外陰衛生，禁止陰道沖洗和盆浴，禁止性生活2個月，術后如有少量血性分泌物，可到醫院復查。

1.3 療效評定標準

顯效：患者痊愈出院；有效：患者手術順利，未發生并發癥；無效：患者炎癥情況未得到改善，甚至更加嚴重，且出現并發癥。總有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組顯效5例（20%），有效14例（56%），無效6例（24%），總有效率為76%；觀察組顯效8例（32%），有效16例（64%），無效1例（4%），總有效率為96%。觀察組的療效明顯優于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

慢性宮頸炎是現代婦科疾病之一[3]，形成慢性宮頸炎的原因具體有以下幾種情況：（1）機械性刺激或損傷；（2）病原體感染；（3）化學物質刺激。有時分泌物中可帶有血絲或少量血液，也可有接觸性出血。膀胱及腸道癥狀，慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區或膀胱周圍的結締組織，因而膀胱一有尿液即有便意，出現尿頻或排尿困難癥狀，但尿液清澈，尿常規檢查正常。有些患者炎癥繼續蔓延或經過連結子宮頸及膀胱三角區、輸尿管的淋巴徑路，發生繼發性尿路感染。腸道癥狀的出現較膀胱癥狀為少，有的患者在大便時感到疼痛。其他癥狀，如月經不調、痛經、盆腔沉重感、不孕等。超高頻電波刀治愈慢性宮頸炎其療效與多種因素有關，研究發現與炎癥程度、炎癥類型有關。炎癥重，則愈合慢；單純型炎癥治愈率較高；而炎癥程度度深，愈合慢。有合并癥的患者由于合并宮頸息肉、宮頸腺體囊腫，電灼后宮頸表面不光滑，愈合慢。由于慢性宮頸炎發病率高，有合并癥而影響預后，所以定期查體，早發現、早治療至關重要。現階段慢性宮頸炎等婦科疾病主要采用超高頻電波刀結合陰道鏡來進行治療，相比傳統的治療方式，超高頻電波刀更有利于患者恢復，創傷較小。

綜上所述，通過分析超高頻電波刀聯合陰道鏡治療慢

性宮頸炎的療效發現，超高頻電波刀具有操作簡便、有效、手術時間短、止血充分、無痛苦、修復期短、創面光滑無瘢痕等優點，適合于未生育的患者，其噪音干擾少、無煙霧，在治療慢性宮頸炎等婦科疾病方面具有廣闊的前景，值得臨床推廣與應用。

參考文獻

[1] 嵇校琴,黃筱竑.超高頻電波刀聯合陰道鏡在慢性宮頸炎治療中的應用[J].中國基層醫藥,2014,(24):3780-3781.

[2] 劉 華.60例微波治療慢性宮頸炎臨床療效觀察[J].中國衛生產業,2013,(26):121,123.

[3] 鄭 疆,陸 瑩.超高頻電波刀合并使用保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床觀察[J].中國慢性病預防與控制,2014,22(6):735-736.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R711.32

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.032.02