聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥的療效分析

吳淑華（黑龍江省齊齊哈爾市建華醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

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聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥的療效分析

吳淑華
（黑龍江省齊齊哈爾市建華醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

【摘要】目的 分析聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥的療效。方法 選擇我院2013年2月～2015年3月收治的內分泌失調性不孕癥患者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，各40例。對照組給予西藥治療，實驗組給予中西藥聯合治療。治療后對比兩組患者的排卵率及妊娠成功率。結果 治療后，實驗組的排卵率和妊娠成功率分別為90.00%和50.00%，對照組的排卵率和妊娠成功率分別為72.50%和25.00%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西藥聯合治療內分泌失調性不孕癥具有顯著療效，可有效提高患者的排卵率和妊娠成功率，值得在臨床實踐中應用和推廣。

【關鍵詞】聯合用藥；分泌失調；不孕癥；療效

內分泌失調性不孕癥的危害性較大，如不及時進行有效的臨床治療，將給患者及家庭造成嚴重的心理影響[1]。導致內分泌失調性不孕癥的主要原因包括卵巢功能出現異常、器質性損傷及黃體功能分泌不全等[2]。本文為進一步探究聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥的療效，特選擇我院收治的內分泌失調性不孕癥患者80例作為研究對象，并分別給予單一西藥治療和中西藥聯合治療，其中采取中西藥聯合治療的患者40例取得了較好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年2月～2015年3月收治的內分泌失調性不孕癥患者80例作為研究對象，均確診為內分泌失調性不孕癥，將其隨機分為對照組和實驗組，各40例。實驗組年齡22～35歲，平均年齡（28.87±3.09）歲，其中無排卵月經12例、黃體功能不全16例及多囊卵巢綜合征12例；對照組年齡23～34歲，平均年齡（28.09±3.13）歲，其中無排卵月經13例、黃體功能不全17例及多囊卵巢綜合征10例。

兩組患者的年齡、疾病類型等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

指導患者在月經來潮的第3天口服克羅米芬，50 g/次，持續治療5天，1次/d，同時為患者肌肉注射人絕經促性腺激素75 U；子宮內膜發育緩慢時，在患者月經第10～14天口服倍力美0.62 mg；卵泡直徑過大時，為患者肌肉注射絨毛膜促性腺激素1000 U。治療過程中，對患者的體征變化進行密切監測。

1.2.2 實驗組

實驗組在對照組治療基礎上加用中藥治療，于月經第1～5天口服中藥湯劑250 mL，中藥組成：黃精、丹參各20 g，丹皮、白芍、白術、柴胡各12 g，菟絲子15 g，甘草10 g。卵泡期加用熟地黃和黨參各20 g；排卵期加用女貞子、菟絲子和黃芪各15 g，麥芽30 g；黃體期加用肉蓯蓉和黃精20 g。

1.3 觀察指標

治療后，對兩組患者的排卵率和妊娠成功率進行觀察，排卵率和妊娠成功率越高，表示患者的療效越好。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，以95%作為可信區間，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

治療后，實驗組的排卵率和妊娠成功率分別為90.00% 和50.00%，對照組的排卵率和妊娠成功率分別為72.50%和25.00%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

內分泌失調是臨床常見的婦科疾病，也是導致女性不孕的重要原因，目前治療內分泌失調性不孕癥的主要手段是藥物治療，但在單一用藥的前提下，存在療效欠佳、治療時間長的局限性，近幾年，聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥取得了較好的療效[3]。人絕經促性腺激素、絨毛促性腺激素可以產生與激素類似的促黃體生成激素（LH）高峰，克羅米芬和倍力美是臨床常用的促排卵類藥物，在一定程度上可以起到良好的促排效果，增加患者的妊娠可能性，但西醫藥物在治療中存在治療時間過長、療效欠佳的臨床局限性，且在長期服用西藥的前提下，患者容易產生較多的不良反應，給患者機體造成損傷，故單一的西藥治療并沒有取得令人完全滿意的療效[4]。

中西藥結合治療在近幾年來取得了較好的療效[5]，中醫認為女性不孕和胞宮、腎、天葵等密切相關，腎氣不足、氣血不和及月經不正是造成內分泌失調性不孕癥的主要原因，故在治療過程中應該以疏肝化瘀、調和沖任、益氣補

血為主，方可糾正內分泌失調，平衡激素。本次研究中，中藥方的主要功能為養陰補血、疏肝化瘀、滋陰補腎、養氣和血，其中丹參、丹皮、白芍、白術、柴胡具有健脾疏肝、補益陰血、活血化瘀的功效，對幫助患者妊娠大有裨益。

本研究結果表明，實驗組治療后的排卵率和妊娠率均高于對照組（P＜0.05），故認為中西藥聯合治療內分泌失調性不孕癥具有顯著的療效，可以有效提高患者的排卵率和妊娠成功率，值得臨床應用和推廣。

參考文獻

[1] 尚 濤.聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥的臨床分析[J].中國醫藥指南,2013,11(19):277-278.

[2] 汪九紅,付紅梅.聯合用藥治療55例內分泌失調性不孕癥的臨床效果觀察[J].中國衛生產業,2012,11(27):126.

[3] 鄒 容,鄒 斌.聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥的療效觀察[J].當代醫學,2015,21(15):111-112.

[4] 何朝霞,王建榮.聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥的臨床效果分析[J].中國保健營養(下旬刊),2014,24(6):3489-3489.

[5] 許 靜.聯合用藥治療內分泌失調性不孕癥的臨床分析[J].中國保健營養(中旬刊),2014,24(2):954.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R711.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.035.02