乳腺癌彩色多普勒超聲篩查結果分析

張曾平

（鄭州大學附屬南陽醫院/南陽市中心醫院超聲科，河南 南陽 473000）

乳腺癌彩色多普勒超聲篩查結果分析

張曾平

（鄭州大學附屬南陽醫院/南陽市中心醫院超聲科，河南 南陽 473000）

目的 探討應用彩色多普勒超聲進行乳腺癌篩查的結果。方法 選取本院彩色多普勒超聲檢查乳腺癌篩查患者400例，收集其超聲資料并做回顧性分析。結果 彩色多普勒超聲檢查的乳腺癌篩查對象，乳腺良性腫塊50例，檢出率為12.5%（50/400）。結論 彩色多普勒超聲可對乳腺結構及病變進行明確的實時分析，其在乳腺癌篩查中具有較高的檢出率，有利于有效控制并預防乳腺癌的發生。

乳腺癌；彩色多普勒超聲；篩查

乳腺癌在女性比較常見［1-2］，一般多數患者早期無明顯癥狀，因而難以發現，也有少部分患者會出現乳腺局部小腫塊。報道顯示［3-4］，本病有年輕化趨勢，早期發現，及早給與治療非常重要，彩色多普勒超聲對人體無創傷，并且操作簡單，價格低廉，目前成為早期發現乳腺癌的重要手段。本研究主要探討應用彩色多普勒超聲進行乳腺癌篩查的結果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年1月～2013年12月在南陽市中心醫院彩色多普勒超聲檢查的乳腺癌篩查患者400例，年齡33～57歲，平均年齡（45.4±9.6）歲。

1.2方法

選用GE730超聲診斷儀，探頭頻率10～14 MHz，本研究進行乳腺癌篩查篩查對象均采取仰臥位，充分暴露雙側乳房，以乳頭為中心，仔細按照順時針方向掃查，掃查的范圍為雙側乳腺，同時重點觀察雙側淋巴結有無腫大，乳房局部有無占位性病變，發現腫塊后仔細記錄腫塊的大小、位置、內部及后方的回聲等情況，觀察腫塊的周邊血流信號及腫塊內部的血流信號，如果掃查出占位性病變，高度懷疑為惡性的患者，同時行穿刺活檢，對患者穿刺結果、病理診斷等進行隨訪。

2　結 果

2.1乳腺疾病檢出情況

乳腺癌篩查對象，乳腺良性腫塊50例，檢出率為12.5%（50/400），其中乳腺囊腫9例，乳腺腺瘤16例，乳腺纖維瘤25例。一共篩查出乳腺癌4例，乳腺癌檢出率為0.75%（3/400），浸潤性導管癌2例，浸潤性小葉癌1例，導管內癌1例。

2.2乳腺癌患者超聲聲像圖特征與血流情況

乳腺癌篩查對象，一共篩查出乳腺癌4例，主要的超聲聲像圖特征表現為腫塊呈不規則圓形或橢圓形，局部出現毛刺樣，腫塊周圍無包膜，與周圍組織邊界模糊，乳腺腫塊內部回聲不均勻分布，內部回聲低，后方回聲衰竭，腫塊內部可見斑塊樣強回聲鈣化灶。其中，腫塊內部彩色多普勒血流信號稀少15例，彩色多普勒檢測不到血流信號35例；乳腺癌患者4例，腫塊內部彩色多普勒血流信號稀少1例，彩色多普勒血流信號豐富3例。

3　討 論

乳腺癌患者早期表現一般不典型，病灶一般較小，以往常規采用的視診及觸診均有很大的局限性，難以判斷患者的具體病情［5-6］，觸診發現的結節、腫塊等患者，需要建議患者做其它臨床檢查，以進一步明確診斷，早期治療，這對于無明顯癥狀的患者顯得尤為重要，在乳腺病的進一步診斷中常用的檢查方法包括MRI、超聲診斷等［7-8］。其中，利用超聲診斷乳腺癌，為患者做出早期診斷提供了可靠的客觀依據，能夠使患者獲得早期治療。

本研究對行彩色多普勒超聲乳腺癌篩查，結果顯示，乳腺良性腫塊50例，檢出率為12.5%（50/400），其中，乳腺囊腫9例，乳腺腺瘤16例，乳腺纖維瘤25例，腫塊內部彩色多普勒血流信號稀少15例，彩色多普勒檢測不到血流信號35例；乳腺癌患者4例，浸潤性導管癌2例，浸潤性小葉癌1例，導管內癌1例，主要超聲表現為腫塊呈不規則圓形或橢圓形，局部出現毛刺樣，腫塊周圍無包膜，與周圍組織邊界模糊，乳腺腫塊內部回聲不均勻分布，內部回聲低，后方回聲衰竭，腫塊內部可見斑塊樣強回聲鈣化灶，腫塊內部彩色多普勒血流信號稀少1例，彩色多普勒血流信號豐富3例。

總之，彩色多普勒超聲檢查用于乳腺癌篩查，操作簡單，無創傷，在乳腺癌篩查中具有較高的檢出率，有利于有效控制并預防乳腺癌的發生。

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［5］李 毅，呂艷麗，趙 越，等.不同組織模式下乳腺癌篩查結果分析［J］.中國癌癥雜志，2014，24（12）:944-950.

［6］古紅芳.高頻超聲與鉬靶X線檢查聯合診斷乳腺癌的價值觀察［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（15）:25-26.

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本文編輯：吳宏艷

R730.41

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ISSN.2095-8803.2016.14.091.02