孕前人體體重指數與妊娠高血壓綜合征的關系

潘琴芳

（江蘇省無錫市錫山區婦幼保健和計劃生育服務中心，江蘇 無錫 214000）

孕前人體體重指數與妊娠高血壓綜合征的關系

潘琴芳

（江蘇省無錫市錫山區婦幼保健和計劃生育服務中心，江蘇 無錫 214000）

目的 探討孕前人體體重指數與妊娠高血壓綜合征的關系。方法 選取錫山人民醫院2015年2月～2016年2月收治的1163例孕婦，回顧性分析孕婦的臨床資料，統計妊娠高血壓綜合征孕婦例數，探討孕婦高血壓綜合征和孕前人體體重指數的關系。結果 孕婦的高血壓綜合征的發生率與孕前人體體重指數成正比。孕前人體體重指數＜18.5 kg/m2時，高血壓綜合征的發生率為10.92%，孕前人體體重指數等于18.5～22.9 kg/m2時，孕婦的高血壓綜合征的發生率為10.62%；孕前人體體重指數等于23.0～24.9 kg/m2時，孕婦的高血壓綜合征的發生率為16.55%；而孕婦孕前人體體重指數＞25.0 kg/m2時，孕婦高血壓綜合征的發生率為25.00%，得出孕前人體體重指數不同，孕婦高血壓綜合征的發生率具有顯著差別，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 孕前人體體重指數與妊娠高血壓綜合征有明顯的相互關系，做好孕前檢查優生檢查，依照不同備孕婦女的不同情況制定合理的飲食與日常規劃，控制孕前人體體重指數，對降低妊娠高血壓綜合征的發生率有指導性作用。

人體體重指數；妊娠高血壓綜合征；相互關系

我國免費孕前檢查優生檢查項目是為準備懷孕的孕婦及其丈夫進行人體體重指數的檢查，人體體重指數（Body mass index，BMI）是國際上常用來衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標準。計算方法為被測量人的體重公斤數除以身高米數的平方。所得數據位于18.5～24.99為正常，低于18.5為體重過輕，高于24.99為體重過重。妊娠高血壓綜合征（Pregnancy induced hypertension，PIH）是孕婦妊娠期特有的一種疾病，常發生于妊娠20周后，臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重者可出現頭暈、頭痛、視力模糊，進而發展為抽搐、昏迷、多器官損害，嚴重威脅孕婦與嬰兒安全[1]。本文研究孕前人體體重指數與妊娠高血壓綜合征的關系作出探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取錫山人民醫院2015年2月～2016年2月收治的1163例孕婦，孕婦年齡為23～43歲，平均年齡為（33.25±4.14）歲。

1.2 方法

統計1163例孕婦的一般資料，包括孕婦孕前的身高、體重以及病史，詳細記錄孕婦當前時期的血壓、嬰兒情況。將兩組數據列入圍產保健系統的表格中，進行數據統計分析，計算孕婦孕前的人體體重指數，人為將孕婦分為四種類型：（1）體重過輕組：人體體重指數小于18.5 kg/m2；（2）正常體重組：人體體重指數范圍為在18.5～22.9 kg/m2；（3）體重過重組：人體體重指數范圍在23.0～24.9 kg/m2；（4）肥胖組：人體體重指數大于25.0 kg/m2。

1.3 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

11 6 3例孕婦中，發生妊娠高血壓綜合征1 4 3例（12.3%）。經過臨床資料的對比分析以及統計學處理發現妊娠高血壓綜合征與孕前人體體重指數存在顯著的關系。具體數據分析如下：孕婦的高血壓綜合征的發生率與孕前人體體重指數成正比。孕前人體體重指數＜18.5 kg/m2的孕婦為293例，發生妊娠高血壓綜合征的例數為32例，妊娠高血壓綜合征的發生率10.92%，孕前人體體重指數等于18.5～22.9 kg/m2的孕婦659例，發生妊娠高血壓綜合征70例，孕婦的高血壓綜合征的發生率為10.62%；孕前人體體重指數等于23.0～24.9 kg/m2的孕婦139例，發生妊娠高血壓綜合征23例，孕婦的高血壓綜合征的發生率為16.55%；而孕婦孕前人體體重指數大于25.0 kg/m2的孕婦72例，發生妊娠高血壓綜合征18例，孕婦高血壓綜合征的發生率為25.00%，得出孕前人體體重指數不同，孕婦高血壓綜合征的發生率具有顯著差別，（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓綜合征的發病病理變化為全身小動脈痙攣。由于小動脈痙攣導致官腔狹窄，周圍阻力增大，血管內皮細胞損傷，通透性增加，體液以及蛋白滲漏，因而發生高血壓、蛋白尿、水腫以及血液濃縮等臨床癥狀[2]。全身組織也可因缺血缺氧受到損傷，嚴重時可發生腦出血、心腎功能衰退、肺水腫、腹水、干細胞壞死以及肝臟內膜下出血、胎盤早離、DIC以及產后大出血等嚴重并發癥而導致產婦死亡。據資料顯示，妊娠高血壓綜合征是導致孕產婦及嬰兒死亡的第二大危險因素[3]。PIH的發病率與孕婦的身體情況有明顯關系，人體體重指數是衡量人體健康狀況的重要指標，探討人體體重指數與妊娠高血壓綜合征的發病率之間的關系具有臨床意義，免費孕前檢查能夠對備孕婦女通過人體體重指數的檢查進行健康的正確評估，使其能夠了解自身體質，提出對懷孕的意見[4]。

本文為探討孕婦孕前人體體重指數與妊娠綜合征的相互關系做出以上研究，研究發現BMI與PIH之間存在顯著的相關性，結果顯示總體的妊娠高血壓綜合征發生率為12.3%。其中孕前人體體重指數＜18.5 kg/m2的孕婦妊娠高血壓綜合征的發生率為10.92%，孕前人體體重指數等于18.5～22.9 kg/m2的孕婦妊娠高血壓綜合征的發生率為10.62%；孕婦人體體重指數等于23.0～24.9 kg/m2的孕婦妊娠高血壓綜合征的發生率為16.55%；而孕婦孕前人體體重指數＞25.0 kg/m2的孕婦妊娠高血壓綜合征的發生率為25.00%，得出孕前人體體重指數不同，孕婦高血壓綜合征的發生率具有顯著差別（P＜0.05）。

綜上所述，孕前人體體重指數與妊娠高血壓綜合征之間存在明顯關系，在婦女備孕期間要進行孕前優生健康檢查，通過專業的檢查，了解自己是否適合懷孕，懷孕的風險以及注意事項。對備孕婦女加強健康教育，堅持定期產檢，指導孕婦合理膳食，充足休息，保證發現異常能夠及時處理。

[1] 楊 孜,林建華,馮少玲.第一次全國妊娠期高血壓疾病學術研討會紀要[J].中華婦產科雜志,2009,44(2):84-86.

[2] 鄭錦麗,王正平.我國孕前超重孕婦與妊娠并發癥相關性的Meta分析[J].浙江實用醫學,2014,06(01):72-77.

[3] 羅紅玲.孕前體重指數和孕期體重增加與妊娠結局關系的分析[J].廣西醫學,2012,04(03):309-311.

[4] 于皖眉.妊娠高血壓綜合征孕婦影響因素研究[J].現代預防醫學,2013,10(10):1871-1873.

本文編輯：蘇日力嘎

R714.246

B

ISSN.2095-8803.2016.07.101.02