黨參與人參部分作用替換使用的考證及藥理分析

陳茂華 李艷華 周繼剛 胡 衛

(1. 三峽大學 中醫臨床醫學院 & 宜昌市中醫醫院， 湖北 宜昌 443001； 2. 宜昌市伍家崗區大公橋街道社區衛生服務中心， 湖北 宜昌 443001； 3. 三峽大學 醫學院， 湖北 宜昌 443002)

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黨參與人參部分作用替換使用的考證及藥理分析

陳茂華1李艷華2周繼剛1胡 衛3

(1. 三峽大學 中醫臨床醫學院 & 宜昌市中醫醫院， 湖北 宜昌 443001； 2. 宜昌市伍家崗區大公橋街道社區衛生服務中心， 湖北 宜昌 443001； 3. 三峽大學 醫學院， 湖北 宜昌 443002)

五加科多年生草本植物人參(PanaxginsengC. A. Mey)，自古為補氣生津之佳品，屬貴重藥材．而另一藥材桔梗科植物黨參(Codonopsispilosula(Franch.) Nannf.)，從古代的文獻記載和現代藥理作用分析兩方面，都體現了與人參在某些方面可以替換使用的關系，從而為二者的替換使用找到了依據．對中藥臨床應用中減少資源浪費，體現中醫藥價廉優勢具有重要意義．

黨參； 人參； 部分替代； 文獻考證； 藥理分析

五加科植物人參歷來被視為“百草之王”，而最早出現于清代文獻的桔梗科植物黨參，在很多方面具有和人參相似的功能．從古代的文獻記載和現代藥理作用兩方面都體現了二者在某些方面可以替換使用的關系．

1 古代文獻考證

1.1 黨參與人參的來歷

1)黨參．為桔梗科植物，最早見于清康熙三十四年(1695年)張璐的《本經逢原》，其中記載：“產山西太行山者，名上黨人參，雖無甘溫峻補之功，卻有甘平清肺之力，亦不似沙參之性寒專泄肺氣也．”此處提到的“上黨人參”即是桔梗科黨參屬植物黨參[1]．其后，清代吳儀洛所著《本草從新》，嚴潔所著的《得配本草》，黃宮繡所著的《本草求真》以及吳其濬所著的《植物名實圖考》中，都對黨參有相應記載．而在清代以前，對黨參一直沒有單獨記載，表明清代以前人們對黨參的認識不足，或者是直到清朝才對黨參有一個正確的認識．

2)人參．屬五加科植物，據徐輝光考證：人參最早見于西漢元帝時期史游的《急就章》，而在宋朝李昉編著的《太平御覽》引《春秋·運斗樞》云：“'搖光星散為人參，廢江淮山讀之利，則搖光不明，人參不生'…….則西漢時已貴重之”[2]．宋詩中有薺尼偽充人參遭曹植命令取締的故事，進一步說明在漢魏時期，人參已是貴重之品[3]．其后的歷代本草如《唐本草》、《本草綱目》、《證類本草》中都對人參有較詳細的描述，表明人參自西漢開始，一直為歷代醫家及統治者所重視，在本草中具有較高的地位．

1.2 黨參與人參產地、形態及生長環境比較

人參：古時上黨(今山西長治市一帶)出產五加科人參，直至唐朝，上黨仍然產人參．而遼東為人參的另一產地，上黨和遼東歷來被認為是人參的主產地．人參的特點為，三椏五葉，中有一梗，秋生紫花．《唐本草》、《圖經本草》中描述的人參即是今天的五加科藥材人參．上述文獻提到，人參的生長環境多處于背陰處，潮濕地帶．這也與人參的現代分布(長白山一帶)較為符合．

黨參：黨參產地最早見于張璐的《本經逢原》：“產山西太行山者，名上黨人參”．現代研究表明，桔梗科黨參“分布于東北、華北及河南、陜西、甘肅、寧夏、青海、四川、云南、西藏”等地[4]．由上述可知，黨參分布較廣，較易種植．一般說來，桔梗科植物的幼嫩部分被白色短柔毛，折斷有乳汁，葉對生，互生或假輪生，上面綠色，背面粉綠色，背短柔毛，花單身葉腋，有梗，花萼綠色[5]．黨參的生長環境為“生于山地灌木叢及林緣……喜冷涼氣候，忌高溫．幼苗期喜陰，成株喜陽光”[6]．根據上述描述，與現今黨參分布廣泛較符合．

1.3 黨參與人參功用比較

《神農本草經》中記載：“人參味甘，微寒．主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目開心益智．久服輕身延年．”根據上述記載，人參有大補元氣，補脾益肺，安神益智，生津止渴的作用[2]，為藥中上品．而清代吳儀洛《本草從新》中記載“人參，大補元氣，生陰血，亦瀉虛火．瘟疫，妊娠吐水，胎產諸虛，消痰水”[7]．從上述記載來看，人參的功用，從漢代至清代，沒有大的變化．

清代關于黨參的功用記載較多．如清代吳儀洛的《本草從新》中記載的“黨參，甘平，補中益氣，和脾胃，除煩渴”[7]．趙學敏的《本草綱目拾遺》記載黨參“雖無甘溫竣補之功，卻有甘平清肺之力”[8]．嚴西亭的《得配本草》中載“上黨參，清肺金，補元氣，開聲音，助筋力”[9]．黃宮繡的《本草求真》中載：“宣肺寒，清肺熱”[10]．由此看來，黨參功用主要是補中益氣，補脾胃，清肺，與現代研究黨參補脾肺氣，生津，補血功用相近[11]．

1.4 古代黨參與人參的替代使用

從產地上看，人參與黨參都可生長在古上黨．“上黨人參”為諸參之首，即“上黨人參”為道地藥材．據李時珍《本草綱目》記載：“上黨，今潞州也．民以人參為地方害，不復采取．今所用者，皆是遼參．”《明史·食貨志》記載：“太祖洪武初，卻貢人參，從勞民故也．”栗應宏《游紫團山記》“由東峰入，屏山遮地，即為參園，已墾為田久矣”[12]．由上可知，到了明朝，上黨地區已不是人參的主產區，參園被墾為田地，而當時多用遼參，即東北人參．現今大多數人認為由于古代對人參的需求量大，尤其是統治者的橫征暴斂，致使上黨地區的環境遭到破壞，從而使人參的產量下降，甚則趨于滅絕．根據李時珍的記載，明朝上黨地區幾乎不產上黨人參了，當時人參的價格較高，一些投機者在利益的驅使下，有可能將“土人參”當作人參來謀取利益．產地的相同，就為黨參代替人參提供了地域條件．

從形態方面看，二者較為相似．宋代蘇頌所著《圖經本草》中，在人參條目后有四幅插圖，他解釋道“潞州者，三椏五葉；其滁州者，乃沙參之苗葉；今兗州者，皆薺尼之苗葉；所云江淮土人參者，亦薺尼也．”根據以上描述，可知在宋朝人們已經開始辨別真假人參了，并對其有一定的認識．到了明朝，倪朱謨《本草真言》中又再次提出“土人參”的形態特征和出處，表明此時“土人參”的應用引起了醫家的注意．上述提到本地人會用土人參，難保此物不會流通到市場，來作為人參的替代物．此處提到的“土人參”，即為桔梗科植物，與現今所說的土人參(馬齒莧科植物)并非一物[13]．由此處描述可知，土人參與人參不可等同，但易混淆．《本草綱目》中載：“人參偽者，皆以沙參、薺尼、桔梗采跟亂作造之……”可知，可充當人參偽品的植物品種較為繁多．而黨參也只是其中一種，對于黨參代替人參使用，也要做具體的區分．

從功能方面來看，二者都有補脾肺氣，生津之功．明代李士材《本草征要》中記載：“遼參力大而性不足，故能回元氣于頃刻，而虛人易不受補，每致凝滯作脹．黨參力小而德性醇良，故初服若平淡無功，而益元氣于不知不覺……然而虛人驟補，服遼參者或現火象，或作脹滿，或作煩悶，或作酸嘔”[12]．此處提到，遼參之力大于黨參，在病情較重服遼參較宜，若病情較輕，而服遼參則會有氣滯之弊，虛人補之過急，甚則會出現火象，而用黨參則不會有此現象產生．正是由于黨參的功用較人參小，而且平和，在部分方劑中可用來代替人參．同時，上述也提到遼參力大，可回元氣于頃刻，黨參力小，對于元氣衰微之證，不可用來替代人參，以免耽誤病情．《神農本草經》中載人參還有“安精神，定魂魄，明目，開心益智”之功，而黨參卻沒有此功用，故在此類疾病中，不可用黨參來代替人參使用．

2 黨參和人參的現代藥理作用相似性分析

2.1 對中樞神經系統的影響

黨參和人參對提高和改善學習記憶都有一定的作用，但是人參在安神益智、抗疲勞、改善記憶、抗衰老等方面的作用都強于黨參[14]．

2.2 對心血管系統的影響

人參和黨參在降壓、促進造血細胞增值、保護心肌等方面有相似的功效，但是，人參的作用范圍更廣泛．在臨床中，人參常應用于治療心率失常、冠心病、調節血壓、高膽固醇血癥、高凝血癥等心血管疾病；黨參則應用于防治冠心病、治療高脂血癥、低血壓病，治療放療化療所致造血功能障礙[15]．

2.3 對免疫功能的影響

黨參和人參對人體的免疫功能都具有積極作用，能夠增強人體抵抗力，此作用通過增強巨噬細胞的數量和能力來體現[16]．

2.4 對內分泌系統的影響

黨參可使小鼠血漿中皮質酮量增加，能部分拮抗地塞米松引起的血漿皮質酮下降，作用在垂體以上水平[17]．人參皂苷對垂體-腎上腺皮質系統有刺激作用．此外，人參在增強機體適應性、抗肝損傷、實驗性糖尿病的治療、抗衰老、抗腫瘤等方面有更廣泛的用處[18]．

總之，黨參和人參在古代極有可能混用．而現代臨床多認為在脾肺氣虛輕證上，以及部分補益劑如四君子湯、歸脾湯等，可用黨參代替人參，而在一些危重癥候上，則只能用人參．黨參與人參在形態、產地，功用以及現代藥理作用方面均有類似之處，應用時可臨證把握．

[1] 鄒蔭甲．黨參的本草學考證[J]．中草藥，2000，37(6)：38-39．

[2] 徐輝光．論人參與黨參-關于人參與黨參的文獻考證[J]．中成藥研究，1983，16(9)：61-63．

[3] 胡世林，胡詠川．古代人參名實續考[J]．中華中醫藥雜志，1995(05)：22-24．

[4] 江秋遲，胡 磊．人參的歷史品種之我見[J]．中國民族民間醫藥，2010，19(18)：2-3．

[5] 胡世林．中國道地藥材[M]．黑龍江：黑龍江科學技術出版社，1989：89-93．

[6] 何永明．人參本草吏考源[J]．中成藥，2001，5(23)：62-63．

[7] 清·吳儀洛．本草從新·卷一[M]．上海：上海科學技術出版社，1962：326-328．

[8] 清·趙學敏．中國醫學大成-本草綱目拾遺·卷三[M]．上海：上海科學技術出版社，2000：303-305．

[9] 清·施 雯．中國醫學大成-得配本草·卷三[M]．上海：上海科學技術出版社，2000：362-363．

[10] 清·黃宮繡．本草求真[M]．北京：中國中醫藥出版社，2010：212-213．

[11] 吳秉純，傅克治．上黨人參和黨參異同的研討[M]．中國藥學雜志，1965，3(2)：33-34．

[12] 陸 烜．人參譜[J]．浙江中醫雜志：1984(1)：23-25．

[13] 黃寶康．土人參品名考證[J]．南京軍醫學院學報(原海軍醫高專學報)，1996，18(4)：52-54．

[14] 周 霞．健忘證防治方藥的中醫文獻研究[D]．濟南：山東中醫藥大學，2002：26-27．

[15] 左明敏．人參及黨參藥理及臨床應用比較[J]．西北藥學雜志，1987；6(2)：44-46．

[16] 莊茂辛，吳耀生，李曼玲，等．黃芪、黨參、人參多糖對豚鼠免疫功能的影響[J]．1992，27(11)：653-655．

[17] 樊長征，洪巧瑜．黨參對人體各系統作用的現代藥理研究進展[J]．2016，13(10)：39-43．

[18] 黎 陽，張鐵軍，劉素香，等．人參化學成分和藥理研究進展[J]．中草藥，2009，40(1)：164-166．

[責任編輯 周文凱]

Textual Research and Pharmacological Analysis of Partly Functional ReplacingPanaxGinsengwithCodonopsisPilosula

Chen Maohua1Li Yanhua2Zhou Jigang1Hu Wei3

(1. Chinese Medicine Clinical College，China Three Gorges Univ. & Traditional Chinese Medcine Hospital of Yichang City, Yichang 443000，China; 2. Community Health Center of Dagong Bridge Street of Wujiagang District of Yichang City , Yichang 443000，China; 3. Medical College，China Three Gorges Univ., Yichang 443002，China)

Panax ginseng C. A. MEY is perennial herb of Araliaceae Acanthopanax.It has the function of tonifying qi and promoting the secretion; and it is precious medicinal herb. Codonopsis pilosula (Franch.) Nannf.belongs to Campanulaceae,and has the similar functiona to Panax ginseng C. A. Mey.We made a textual research and pharmacological analysis of partly functional replacing Panax ginseng with Codonopsis pilosula.This research can provide

for the replacement. It is of great significance to reduce the waste of resources of Chinese medicine's clinical application and reflect advantage of cheap Chinese medicine.

codonopsispilosula;panaxginseng; partial substitution; textual research; pharmacological analysis

10.13393/j.cnki.issn.1672-948X.2016.05.022

2016-08-05

宜昌市科技局科學研究與開發項目醫療衛生課題(A13301-48)；三峽大學青年科學基金(KJ2012A030)

胡 衛(1977-)，女，副教授，博士，主要從事中藥藥理研究．E-mail： 331323129@qq.com

R282

A

1672-948X(2016)05-0110-03