免疫系統(tǒng)如何對(duì)抗腫瘤

●張嘉陽(yáng)/文

柯瑞院士專家工作站

《2015中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示，我國(guó)每年新發(fā)腫瘤約312萬(wàn)例，平均每分鐘有6個(gè)人被診斷為腫瘤，平均每分鐘5人死于癌癥。中國(guó)人一生中患癌幾率為22%。在人類不斷探索如何對(duì)抗腫瘤的過(guò)程中，免疫系統(tǒng)在腫瘤治療中的作用漸漸為人們所熟知，并發(fā)展成獨(dú)立學(xué)科——腫瘤免疫學(xué)。什么是腫瘤免疫學(xué)？免疫系統(tǒng)是如何幫助人類對(duì)抗腫瘤的？

通過(guò)免疫監(jiān)視抗腫瘤

腫瘤免疫學(xué)是用免疫學(xué)的方法，研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制、預(yù)防、診斷和治療的科學(xué)。普通人體內(nèi)每天可能有1000萬(wàn)到1億個(gè)細(xì)胞突變。突變過(guò)程中產(chǎn)生的惡變細(xì)胞與正常細(xì)胞存在差異，這種差異能夠引起人體免疫系統(tǒng)的反應(yīng)——免疫監(jiān)視。通過(guò)免疫監(jiān)視，免疫系統(tǒng)識(shí)別、殺傷并及時(shí)清除體內(nèi)惡變細(xì)胞。

2011年“諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”獲得者美國(guó)洛克菲勒大學(xué)的拉爾夫·斯坦曼教授經(jīng)過(guò)10余年的不懈研究，發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)有一隊(duì)“偵察兵”——DC細(xì)胞，它們具有識(shí)別腫瘤細(xì)胞的特異移植抗原（TSTA)的奇特本領(lǐng)，而且能夠把這個(gè)消息傳遞給具有攻擊性的免疫細(xì)胞。在體外實(shí)驗(yàn)中，人們可以看到小小的免疫細(xì)胞與巨大的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行著“殊死斗爭(zhēng)”——犧牲自身去殺死腫瘤細(xì)胞。人體的淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和細(xì)胞毒抗體等，均有這種抗腫瘤作用。

免疫逃逸給腫瘤可乘之機(jī)

人體時(shí)刻存在著兩方面的平衡：免疫系統(tǒng)有免疫監(jiān)視功能，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、清除身體里異變的細(xì)胞。同時(shí)也存在著多種情況，使腫瘤細(xì)胞得以逃避免疫系統(tǒng)的識(shí)別和攻擊，在體內(nèi)生存和增殖，這種現(xiàn)象就稱為免疫逃逸。

老年人、免疫缺陷患者、接受器官移植的病人發(fā)生惡性腫瘤的機(jī)會(huì)較多，這是由于他們的免疫功能低下，免疫細(xì)胞數(shù)量少、活性差。此外，人們?cè)诠ぷ鲏毫Υ螅龅酱煺郏鷼狻⒈瘋葧r(shí)候，都可能出現(xiàn)暫時(shí)性的免疫衰老，給腫瘤細(xì)胞以可乘之機(jī)。

免疫逃逸的另一種情況是腫瘤細(xì)胞釋放出一些物質(zhì)，阻止了免疫細(xì)胞和抗體對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用，使免疫系統(tǒng)失去了對(duì)腫瘤的免疫應(yīng)答能力。

增強(qiáng)免疫力可對(duì)抗腫瘤

免疫治療，是通過(guò)激活人體主動(dòng)免疫，調(diào)動(dòng)人體自身免疫細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞，平衡機(jī)體內(nèi)免疫微環(huán)境，從根本上改變腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與生存環(huán)境，并可清除血液、淋巴中殘存的腫瘤細(xì)胞，減少其復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。研究表明，增加DC細(xì)胞的數(shù)量和活性，強(qiáng)化免疫監(jiān)視功能或保證攻擊性免疫細(xì)胞的數(shù)量和“戰(zhàn)斗力”均可增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤的能力。北京大學(xué)、中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所、中國(guó)軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院等單位的多年研究，證明柯瑞藻福康具有誘導(dǎo)造血干細(xì)胞向DC細(xì)胞分化的作用，可促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，有效恢復(fù)機(jī)體細(xì)胞的免疫功能，提高機(jī)體抗病能力。

此外，法國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療平臺(tái)PreciMed的首席運(yùn)營(yíng)官、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)家、法國(guó)圣路易醫(yī)院Jean Dausset實(shí)驗(yàn)室免疫學(xué)博士鞠利雅指出，90%以上的疾病都和免疫系統(tǒng)功能失調(diào)相關(guān)，腫瘤的發(fā)生、發(fā)展與機(jī)體免疫功能缺失直接相關(guān)。而炎性反應(yīng)是其中的的關(guān)鍵因素之一，控制炎性反應(yīng)是控制腫瘤的有效方法。PreciMed自2004年開始跟蹤柯瑞藻福康，在驗(yàn)證了其在腫瘤免疫方面的作用后，又驗(yàn)證了它對(duì)不同炎性因子的抑制作用，可作為控制腫瘤的又一個(gè)靶點(diǎn)。

對(duì)抗腫瘤還應(yīng)以預(yù)防為主

一個(gè)腫瘤細(xì)胞，發(fā)展到在CT片上可以看到的病灶，需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)的時(shí)間。能否在腫瘤細(xì)胞數(shù)量不多的時(shí)候，調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫系統(tǒng)清除它們，不發(fā)展成為惡性疾病，這是預(yù)防腫瘤的關(guān)鍵所在。目前，通過(guò)分子水平的機(jī)理研究，柯瑞生物的研究成果獲得了更扎實(shí)的學(xué)術(shù)認(rèn)證。柯瑞藻福康作為我國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新成果，獲得了中、美、日、歐等多國(guó)發(fā)明專利，并被列為北京市自主創(chuàng)新產(chǎn)品和北京市新技術(shù)新產(chǎn)品，為治療期和康復(fù)期的癌癥患者以及癌癥高危人群，提供了健康管理干預(yù)方案。