婦產科手術后疼痛患者的整體護理干預效果觀察

劉秋平（吉林省長春市人民醫院婦產科，吉林 長春 130051）

婦產科手術后疼痛患者的整體護理干預效果觀察

劉秋平
（吉林省長春市人民醫院婦產科，吉林 長春 130051）

目的 觀察婦產科術后疼痛患者整體護理干預的效果。方法 選擇我院收治的婦產科疾病患者96例，隨機分為觀察組和對照組，各48例，均予婦產科手術治療，對照組配合給予常規護理措施干預，觀察組給予整體護理措施干預，觀察護理效果。結果 觀察組重度疼痛0例，中度疼痛2例，輕度疼痛1例，無疼痛45例，疼痛發生率為6.25%；對照組重度疼痛2例，中度疼痛4例，輕度疼痛4例，無疼痛38例，疼痛發生率為20.83%；兩組疼痛發生率比較，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 整體護理干預對于降低婦產科手術患者術后疼痛的發生率，減輕患者的疼痛感，提高患者的生活質量具有重要的作用，故值得推廣。

婦產科；手術后疼痛；整體護理；效果

婦產科疾病的種類較多，其中手術是一種有效且十分重要的治療手段，可迅速清除病灶、根治病情。然而手術屬于創傷性治療，術后不可避免的會出現一些并發癥，其中術后疼痛即是最為常見的并發癥。疼痛本身是人體潛在的組織損傷，進而所引起的不愉快感覺[1]，而婦產科術后患者出現疼痛時，會導致患者出現呼吸苦難、心率增快、急躁等，影響患者的睡眠及休息，增加了患者的痛苦，也降低了患者的生活質量，影響病情的早期恢復[2]。因此針對行婦產科手術的患者，給予整體護理措施進行干預，對于預防或減輕疼痛，促進病情的恢復具有重要的作用和意義，現將筆者的護理體會報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年1月～2014年1月收治的婦產科疾病患者96例作為研究對象，均行手術治療，按護理方式的不同分為觀察組及對照組，各48例。觀察組年齡22～60歲，平均年齡（33.2±3.8）歲；文化程度：小學及以下8例，中學21例，大專及以上19例；手術方式：剖宮產術15例，子宮全切術10例，子宮次全切除術6例，附件切除術4例，陰道手術10例，其他手術3例。對照組年齡21～58歲，平均年齡（33.5±3.5）歲；文化程度：小學及以下9例，中學19例，大專及以上20例；手術方式：剖宮產術14例，子宮全切術9例，子宮次全切除術8例，附件切除術3例，陰道手術9例，其他手術5例。兩組患者年齡、文化程度及手術方式等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

入院后提交有關檢查明確臨床診斷，簽署手術知情同意書及本研究知情同意書，根據不同手術方式選擇適合的麻醉方式，麻醉起效后進行手術治療，同時給予抗感染、糾正并發癥、靜脈營養、鎮痛等對癥治療。

1.3 護理方法

對照組在手術治療的同時，給予婦產科手術常規護理措施進行干預。

觀察組在手術治療及婦產科手術常規護理措施干預的同時，再予整體護理進行干預，具體方法如下：

1）健康宣教：在手術治療前即應對患者及其家屬進行健康宣教，告知其手術屬于有創治療，術后麻醉效果消失后，會出現疼痛感，使患者有一定的心理準備；向其講解術后疼痛的處理及治療辦法，使用藥物及作用等，通過積極治療是可以有效止痛的，使患者能夠配合手術治療。

2）心理護理：由于患者存在婦科疾病，部分患者病程較長、病情較重，使得患者存在一定的心理壓力，加之將要面對外科手術治療，術后會出現疼痛等并發癥，更易導致患者心理壓力的增加，具體表現為焦慮、急躁、易怒、緊張、恐懼及抑郁等[3]，不利于手術的順利，亦可加重術后疼痛感。護士應多與患者及家屬溝通和交流，掌握患者的心理特點，并在健康宣教的基礎上，給予積極的心理疏導和寬慰，告知患者對術后疼痛不必過于緊張，藥物及其它方法可有效減輕疼痛感，使患者能夠以正確的心態面對手術，并做好各項配合工作；告知家屬多與其照顧和關心，配合醫護人員做好各項工作；術后可在病房內播放一些輕音樂或娛樂節目，轉移患者的注意力，可有效減輕疼痛感[4]。

3）手術切口護理：術后疼痛好發部位多在手術切口處[5]，因此需要做好手術切口部位的護理工作。幫助患者選擇舒適的體位，囑其切記不可自行接觸手術切口，避免切口發生感染；定期觀察患者的切口變化情況，是否出現紅腫、滲出等，如出現應給予及時處理，必要時遵醫囑給予抗感染治療。

4）飲食護理：術后指導患者攝入合理的飲食，以富含蛋白質及維生素、纖維素的食物為主，低鹽、低脂、低膽固醇、高鈣，清淡、易消化，營養豐富，有利于增強體質、減輕疼痛；注意忌食辛辣、刺激、油膩食物，忌煙忌酒[6]。

5）疼痛護理：患者出現疼痛后，首先應指導患者進行一定的放松訓練，如做合適的呼吸運動，做腹部肌肉放松聯系等，可有效減輕患者的疼痛感；其次，可為患者進行一定的按摩治療，可促進血液循環和致痛物質的代謝和吸收，減輕疼痛感；疼痛嚴重者，遵醫囑給予鎮痛藥物，并注意給藥速度和給藥量，切記不可過量給藥。

2 結 果

觀察組重度疼痛0例，中度疼痛2例，輕度疼痛1例，無疼痛45例，疼痛發生率為6.25%；對照組重度疼痛2例，中度疼痛4例，輕度疼痛4例，無疼痛38例，疼痛發生率為20.83%。兩組疼痛發生率比較，觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 語

婦產科手術是某些婦科疾病的主要治療手段，且療效理想。但婦產科手術不可避免的會引起疼痛并發癥，增加了患者的痛苦。因此在手術治療的同時，配合護士給予整體護理措施進行干預，對于降低術后疼痛發生率，減輕疼痛感，提高患者的生活質量具有重要的作用和意義，故值得推廣。

[1]林小玲,李蘭梅,黃碧冰,等.60例婦產科術后疼痛患者行綜合護理干預的效果分析[J].黑龍江醫學,2014,38(4):473-474

[2]夏 宏.47例婦產科患者術后疼痛的護理體會[J].中國民康醫學,2015,27(4):116-118

[3]何鴻雁.婦產科患者術后疼痛應用綜合護理千預的體會[J].中國醫學裝備,2014,11(12):519

[4]葉愛仙.婦產科患者術后疼痛的護理及體會[J].l防床合理用藥雜志,2013,6(12C):177-178

[5]陳 箴,王惠玲,趙 琴.對婦產科患者術后疼痛行綜合護理干預的分析[J].吉林醫學,2014,35(15):3358-3359

[6]吳彩紅.婦產科患者手術后疼痛的護理[J].世界最新醫學信息文摘,2015,5(54):252-253

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.03.162.02

劉秋平（1976-），女，吉林省長春市人，本科，主管護師，研究方向：婦產科護理

吳玲麗